Тромбоз верхних конечностей лечение

Тромбоз верхних конечностей: симптомы и лечение

Тромбоз верхних конечностей – закупорка кровеносных сосудов одной или обеих рук. Несмотря на то, что анатомические особенности позволяют компенсировать кровоток при поражении артерий и вен, подобное состояние может привести к развитию тяжелых патологических изменений в тканях.

Причины

Существуют три основные причины развития тромбоза рук: повреждение сосудистой стенки, замедление кровотока, повышение свертывающей способности крови. Однако не в каждом случае и не у каждого человека тромбообразование принимает патологический характер. Вероятность развития болезни повышается при наличии одного или нескольких факторов риска:

  • наследственность;
  • обменные нарушения;
  • беременность;
  • менопауза;
  • длительное нарождение в одном положении: работа сидя или стоя;
  • варикоз;
  • аллергическая реакция;
  • пожилой возраст;
  • прием пероральных контрацептивов;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Проявления закупорки артерий и вен верхних конечностей зависят от калибра пораженного сосуда, степени перекрытия его просвета, возможности создания коллатерального кровотока. Как правило, на начальных этапах болезни симптомы могут быть слабовыраженными. По мере развития патологии проявления прогрессируют, происходят необратимые изменения в тканях.


Глубокий и поверхностный венозный тромбоз верхних конечностей, как правило, имеет следующие признаки:

  • боль – пульсирующая, непостоянна, усиливается при нагрузке, иррадиирует в грудную клетку;
  • отек;
  • покраснение кожи;
  • появление венозного рисунка;
  • лихорадка.

Тромбоз артерий верхних конечностей имеет следующую симптоматику:

  • онемение;
  • похолодание в области кисти;
  • боль, имеющая постоянный характер;
  • озноб или лихорадка;
  • бледность кожи;
  • при прогрессировании болезни: утрата чувствительности, отек, некроз, двигательная функция, развитие контрактуры.

Диагностика

Для диагностики тромбоза верхних конечностей врач оценивает характер жалоб, уточняет анамнез больного, наследственность, наличие травмирующего фактора или болезни, способной привести к формированию сгустка.

Для подтверждения диагноза проводятся и диагностические исследования:

  • клинические анализы мочи и крови позволяют обнаружить признаки воспаления, сопровождающего тромбофлебит;
  • оценка свертывающей системы крови;
  • ультразвуковое исследование сосудов;
  • рентгенография с контрастом;
  • ультразвуковая допплерография;
  • реовазография.

Лечение

Если зона поражения небольшая, проводится консервативная терапия. При закупорке глубоких сосудов в ряде случаев требуется проведение операции.

Лекарственная терапия направлена на:

  1. предотвращение распространения тромбоза;
  2. предотвращение тромбоэмболии;
  3. профилактика осложнений.

Для лечения тромбоза сосудов верхних конечностей используются следующие группы препаратов:

  • антикоагулянты (Гепарин);
  • тромболитики (Стрептокиназа);
  • гемореологичсеие препараты (Рефортан);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак);
  • ангиопротекторы (Трентал);
  • венотоники (Троксевазин).

Основываясь на тяжести патологии и вероятности развития осложнений, врач может принять решение о необходимости операции или малоинвазивного удаления тромботических масс.

Профилактика

Профилактика тромбоза верхних конечностей заключается в исключении провоцирующих факторов и лечении сопутствующих заболеваний. Людям из группы риска следует отказаться от жареной и жирной пищи, нормализовать вес, соблюдать питьевой режим. Необходимо вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, но избегать перенапряжения рук. Часто поражение сосудов развивается у людней после операции, это связано с продолжительным постельным режимом. Для профилактики послеоперационного тромбоза необходимо предотвратить застойные процессы. При запрете на физическую нагрузку назначаются препараты, улучшающие ток крови.

Самая главная профилактическая мера, которая позволяет избежать развития осложнений – своевременное начало терапии при первых симптомов заболевания. Здоровым людям для профилактики тромбоза любой локализации следует вести активный образ жизни, соблюдать принципы правильного питания, отказаться от вредных привычек.

Тромбоз глубоких и поверхностных вен верхних конечностей

Этиология тромбозов

Сосудистая система играет значительную роль в процессе трансляции крови от сердца к органам посредством артерий и обратно с помощью вен. При патологии артериальных стенок независимо от причин развивается артериит. При поражении капилляров вен формируется флебит.

Усугубляет ситуацию тромбооразование в просвете вены, что ведет к ее закупорке. Подобное положение вызывает тромбофлебит. Чаще всего он случается в области нижних конечностей.

Различают тромбоз глубоких (флеботромбоз) и поверхностных вен. Анатомические и физиологические свойства рук способствуют венозной системе компенсировать передачу крови при деструкции поверхностных и глубоких сосудов.

Причинами системных нарушений кровотока верхних конечностей могут быть следующие изменения:

  • неупорядоченное перемещение жидкости по кровеносному руслу или выраженное локальное торможение;
  • системная патология в органах кроветворения, связанная с избыточным синтезом компонентов свертывания;
  • образование мозоли после перелома ключицы или наличие атипичного шейного ребра.

Очень редко причиной тромбоза верхних конечностей становится так называемый эмбол, сформированный на другом участке кровеносной системы. Этот крупный тромб способен закупорить и поверхностные, и глубокие сосуды. Тогда кровоток резко прекращается, а признаки недуга мгновенно нарастают.

Тромбоз поверхностных вен останется поначалу незамеченным, поскольку формируется компенсаторный (коллатеральный) поток. Основные факторы, которые вызывают патологии сосудов, свойственных поверхностным капиллярам, следующие:

  • нарушение целостности стенки органов в результате введения уколов, катетеризации;
  • аллергические реакции на лекарства;
  • укусы насекомых;
  • повреждение вен вследствие проведения операции или травмирования.
Читать еще:  Лечение варикоза на ногах в нижнем

Все перечисленные явления могут стать причиной развития закупорок и поверхностных вен нижних конечностей. Тромбоз глубоких вен может быть обусловлен сепсисом, флегмоной, остеомиелитом, длительной иммобилизацией при переломах. Существует также множество факторов, провоцирующих формирование тромбов. К ним относятся наследственность, онкология, гиподинамия, дегидратация при инфицировании, ожирение.

Характерные признаки заболевания

Нарушение кровоснабжения поверхностных капилляров нижних и верхних конечностей видно невооруженным взглядом. Его особенностями являются патологические шнуровидные уплотнения по руслу сосудов с синюшным или красноватым оттенком. Человек ощущает некоторое недомогание, температура тела повышается незначительно (в пределах субфебрильных значений).

Нарушение целостности стенок поверхностных вен верхних конечностей, симптомы которого нарастают в течение нескольких суток, иногда вызывают гнойные осложнения. При своевременном лечении воспаление стихает, и в течение 10 дней система полностью восстанавливается.

Тромбоз глубоких вен характеризуется ярко выраженной клинической симптоматикой. Основные признаки патологии:

  • сильные отеки;
  • болевой синдром;
  • заметный рисунок расширенных сосудов;
  • высокая температура;
  • расстройство функции поврежденной конечности;
  • интоксикация.

Подобный набор симптомов является серьезным поводом к немедленному обращению за медицинской помощью. Случается, что очаг тромбофлебита с поверхностных сосудов переходит на глубокое поражение. Это явление угрожает жизни больного, поскольку возрастает вероятность отрыва и попадания тромба в артерию легочной системы.

Особенно это касается поверхностных вен нижних конечностей, где давление крови выше. Мигрирующий тромбофлебит описан при заражениях, когда самопроизвольно формируются небольшие тромбы, закрывающие просвет капилляров. В результате прощупываются мелкие узлы, вызывающие боль, раздражение кожи и ее покраснение.

Тромбоз подключичной вены формируется на фоне больших физических усилий. Возникающая боль имеет распирающую и пульсирующую форму и способна распространяться на верх груди, спины, ключицы и сустав плеча. Невралгические симптомы, сопровождающие тромбоз верхних конечностей, очень разнообразны. Пациент ощущает покалывание и жжение, развиваются сухожильные рефлексы и ограничения двигательных возможностей.

Поражение подключичной вены не имеет выраженных клинических признаков, но превалируют невралгические симптомы с атрофией мышечной ткани. Отечность и венозный рисунок со временем уменьшаются благодаря включению в работу компенсаторного механизма кровообращения.

Диагностика и лечение

Для назначения эффективного лечения поверхностных вен нижних конечностей и рук проводится диагностирование. Оно включает процедуры:

  • сбор клинических данных;
  • оценку развития деструкции и степени деформации венозного русла;
  • проведение рентгенографии, МРТ, доплер-исследование.

Ведущим методом устранения закупорки вен верхних конечностей является консервативное воздействие на недуг. Основная задача — это восстановление пораженного участка сосуда и кровотока. Для этого используют флавоноиды, которые улучшают обмен веществ сосудистой поверхности, обезболивают и снимают воспаление. Гепарин назначают для активного разрушения тромба. Оперативное вмешательство необходимо в случае появления угрозы омертвения тканей, когда отсутствует не только венозное, но и артериальное кровоснабжение.

Терапия закупорки подключичной вены менее сложна, чем при заболевании сосудов ног. Постельный режим тут необязателен, главное — это обездвиживание руки в приподнятом положении.

Терапия поверхностных вен не может проводиться без использования мазей, утреннего эластичного бинтования, физиотерапевтического воздействия в форме электрофореза и УВЧ.

Очень важен режим питания и приема жидкости. Ее необходимо в сутки пить не менее 2 л, что снижает плотность крови и уменьшает вероятность тромбообразования.

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

– все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Тромбоз верхних конечностей. Симптомы

Тромбоз представляет собой образование сгустков крови в венах и сосудах человека. Чаще всего тромбоз развивается в нижних конечностях, но нередки случаи заболевания кровеносной системы рук. Тромбоз верхних конечностей, симптомы которого поначалу носят слабовыраженный характер, является серьезным заболеванием и требует обращения к специалисту.

Причин образования тромбов в венах верхних конечностей существует несколько. И для того чтобы лечение было эффективным, необходимо разобраться в возможных причинах заболевания. Ведь, если убрать провоцирующий фактор развития тромбоза, то лечение пройдет быстрее и эффективнее.

Причины тромбоза

Основными причинами образования тромбоза является повышенная свертываемость крови. Застой или замедленное движение крови ведет к образованию тромбов. Причиной для этого может служить длительное пребывание в одной позе, например, недугу подвержены лежачие больные с переломом верхних конечностей.

Читать еще:  Варикоз промежини при беременности как лечить

Немаловажными причинами образования тромбов в верхних конечностях является воспалительный процесс. Неправильная катетеризация или установки капельницы может вызвать развитие воспалительного процесса на руке. На стенке вены образуется тромб, который со временем разрастается и мешает естественному кровотоку.

Тромбоз нередко является осложнением после перенесенных оперативных вмешательств на верхних конечностях, различных травмах и инфекционных заболеваниях.

Симптомы тромбоза

Тромбоз верхних конечностей, симптомы которого заключаются в проявлении боли, отечности и покраснения в месте поражения вены, доставляет неудобства человеку. При пальпации воспаленного места на руке может чувствоваться уплотнение. Боль и отечность будут усиливаться при физических нагрузках на руки. Периодически могут неметь пальцы рук, кожа становится холодной.

Постепенно тромб разрастается, и движение крови нарушается. Боль и покраснения на руке усиливаются и становятся регулярными. При первых симптомах обязательно рекомендуется посетить врача-флеболога. Это позволит максимально быстро приступить к лечению.

Диагностика заболевания

При обращении к врачу флебологу врач выслушает ваши жалобы, проведет визуальный осмотр и пальпацию больного места, расспросит пациента об образе жизни, измерит пульс и артериальное давление. Обычно клиническая картина тромбоза верхних конечностей легко диагностируется, но для того чтобы лечение было подобранно правильным врач назначает дополнительные исследования. Анализ крови покажет показатель свертываемости и вероятность образования тромба.

Ультразвуковое исследование является незаменимым источником получения точной информации о структуре и степени заболевания вен и сосудов человека. Врач оценит состояние стенок сосудов, движение кровотока по ним, наличие тромбов, оценит их размер и состояние. Диагностика является важным инструментом при постановке точного диагноза и подбора правильной методики лечения.

Лечение тромбоза

Основным методом лечения тромбоза верхних конечностей является снятие воспалительного процесса. Это может быть использование различных антибактериальных и противовоспалительных мазей, а также прием спазмолитических средств. Если при образовании тромбоза вен рук причиной заболевания являлась инфекция, тогда лечение направлено на ее устранение и лишь потом на укрепление стенок сосудов.

Обязательно при тромбозе верхних конечностей врач прописывает лекарственные препараты понижающие свертываемость крови и препятствующие образованию тромбов. Обычно лечение заболевания вен рук проводится на дому. Врач помимо направлений на лекарственные препараты, дает рекомендации по профилактике заболевания, улучшению образа жизни и отказа от вредных привычек.

Заболевание вен и сосудов верхних конечностей поддается быстрому и эффективному лечению. Главное не запускать его и своевременно обратиться к специалисту. Врачи нашего медицинского центра проведут вам качественную диагностику кровеносной системы и подберут индивидуально лечение. Мы вернем красоту и здоровье вашим сосудам!

Как выглядит тромб в руке и к чему он может привести?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Тромбофлебит верхних конечностей может поражать поверхностные или глубокие вены. Как развивается тромбоз на руках, каковы его причины и симптомы? Важно вовремя распознать болезнь, и прогноз лечения будет благоприятным.

Содержание:

Нарушение кровотока в результате образования кровяных сгустков в сосудах ведет к развитию тромбоза, который часто бывает опасным для жизни человека. В медицинской практике наиболее часто встречается тромбоз нижних конечностей, но кровяные сгустки могут образовываться и в других сосудах, поражать другие органы или участки тела.

Достаточно редким заболеванием считается тромбоз руки, при котором в венах образуются сгустки крови (тромбы), нарушающие нормальный кровоток. Тромб может иметь разный размер, перекрывать ток крови частично или полностью. Болезнь способна поражать как поверхностные, так и глубокие вены, но вне зависимости от локализации тромба, лечение нужно проводить как можно быстрее и только под наблюдением врача флеболога. В группе риска к развитию тромбоза находятся лица пожилого возраста, а также те, кто предпочитает употреблять наркотики.

Важно! Тромбофлебит верхних конечностей в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других нарушений, происходящих в организме. В основном тромб в руке локализуется в области подключичной вены или на венах рук.

Использование пиявок для лечения различных заболеваний — довольно древняя практика. Их применение ведет свою историю с тех времен, когда еще не существовало медикаментозной терапии, а специалисты не обладали необходимыми знаниями об организме человека. Сегодня же гирудотерапия как дополнительный метод лечения используется в борьбе практически со всеми видами заболеваний, в том числе при варикозном расширении вен. Но прежде чем решиться на данный метод, пациенту следует знать нюансы такого лечения.

Читать еще:  Народные методы лечения тромбов

Причины тромбоза рук

Существует немало причин и предрасполагающих факторов к развитию тромбоза на руке, но в 80% случаев болезнь развивается на фоне неправильной катетеризации вены, после инъекций, при длительной инфузионной терапии или у наркозависимых людей. Причины развития тромбофлебита на руках также могут проявляться в результате следующих факторов:

  • аллергическая реакция на длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • местные травмы рук с выраженным повреждением вен;
  • укус кровососущих насекомых;
  • длительная иммобилизация верхней конечности при переломах;
  • заболевания гнойного происхождения, поражающие кисти рук: флегмона, септические состояния;
  • повышенная свертываемость крови;
  • наследственная тромбофилия;
  • патологии сердечно—сосудистой системы;
  • пожилой возраст;
  • гиподинамия;
  • нарушение обменных процессов: сахарный диабет, ожирение.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Симптомы и лечение тромба в сердце.

Учитывая особенность человеческого организма, это далеко не все причины, которые могут спровоцировать нарушение кровообращения в верхних конечностях с последующим образованием тромба.

Клинические признаки

Симптомы тромбоза в руке напрямую зависят от глубины поврежденных вен, локализации патологического процесса, особенностей человеческого организма. При поражении тромбофлебитом верхних конечностей поверхностных вен, присутствуют следующие симптомы:

  • Выраженная боль разной интенсивности по ходу венозного ствола.
  • Покраснение и отек кожи над поврежденной веной.
  • При прощупывании вены она плотная.
  • Венозные сосуды четко просматриваются сквозь кожу.
  • Увеличиваются шейные и подмышечные лимфоузлы.
  • Повышается температура тела.
  • Нарушается подвижность руки, малейшие движения усиливают боль.

При поражении глубоких вен тромбофлебитом, признаки болезни немного другие:

  • Отек и посинение кисти руки в области закупорки.
  • Сильная и острая боль в области повреждения.
  • Ограниченность движений поврежденным суставом.
  • Общая интоксикация организма: повышенная слабость, усталость.

Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему “Что такое тромбоз кишечника” в рамках данного материала.

В некоторых случаях может развиться мигрирующий тромбофлебит, который свидетельствует о заражении крови. В таких случаях под кожей будут заметны множественные узлы, которые закупоривают сосуды. В независимости от глубины повреждения вен на руках, лечение нужно проводить как можно быстрее. Чем раньше человек обратится за помощью к врачам, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Методы диагностики

Диагноз тромбофлебит верхних конечностей ставится на результатах осмотра руки. Также врач собирает жалобы больного, изучает историю болезни. Для постановки заключительного диагноза больному назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Лабораторный анализ крови, мочи.
  • УЗИ сосудов.
  • Рентген.
  • Анализы крови на гормоны.
  • Анализ на свертываемость крови.

При необходимости больному могут назначаться и другие методы исследования, которые помогут выявить причину, подобрать наиболее оптимальное лечение.

Важно! При тромбофлебите поверхностных вен руки прогноз в 80% случаев благоприятный. Если происходит повреждение глубоких вен, лечение более длительное и часто требует хирургического лечения.

Тромбоз вен сетчатки нередко приводит к потере зрения. Поэтому так важно хотя бы раз в год посещать офтальмолога с целью проверки глазного дна и измерения внутриглазного давления. Увы, люди обращаются, когда процесс уже необратим. Необходимо знать и вовремя распознать первые симптомы тромбоза сетчатки.

Как лечить?

Лечение тромбоза на руке проводится врачом флебологом и включает комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение симптомов болезни, проходимость сосудов, восстановление кровообращения в венах и сосудах.

Комплексное лечение состоит из постельного режима, диеты, приема лекарственных препаратов. Из рациона больного нужно исключить жаренные, острые, жирные продукты питания, также стоит воздержаться от употребления алкоголя. В питательном рационе должны присутствовать растительные жиры, молочные продукты, свежие овощи и другие полезные продукты питания.

Изучите также по теме питание при тромбозе глубоких вен нижних конечностей в дополнение к текущей статье.

Медикаментозное лечение позволит улучшить состояние больного, снять симптомы болезни. Лекарственная терапия включает прием антибактериальных препаратов, также противопротозойные средства, которые помогут снять воспаление, предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Важным в лечении считается применение антикоагулянтных препаратов: например, Гепарина, который позволит снизить свертываемость крови, предотвратить повторное образование тромбов. Лечение включает назначение венотонизирующих средств: это Троксевазин, Детралекс, Венарус, а также препарат Варфарин. При выраженном болевом синдроме назначаются противовоспалительные лекарства: Диклофенак, Мовалис.

Для местного применения назначаются мази, гели: Лиотон, Гепариновая мазь, Троксевазин. Обязательным в лечебном процессе считается эластичное бинтование больной руки.

В случае, когда консервативное лечение не дает нужных результатов, больному проводят операцию по удалению поврежденной тромбом вены.

Прогноз при тромбозе кисти руки в основном благоприятный, но только в том случае, если больной вовремя обратился к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение поможет избежать всевозможных последствий, тем самым улучшить качество жизни человека.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector