Варикоцеле первой степени лечение

Что такое варикоцеле 1 степени: симптомы и причины заболевания, лечение с операцией и без, фото недуга

Мужские заболевания половых органов могут проявляться в любом возрасте.

Проблема заключается в том, что большинство из них развиваются бессимптомно и приводят к серьезным осложнениям.

Среди таких недугов варикоцеле появляется чаще всего.

Что такое варикоцеле 1 степени?

Это заболевание впервые было диагностировано еще в 16 веке. После этого врачи старались выяснить причины и последствия варикоцеле, проводя большое количество исследований. Одно время считалось, что заболевание является лишь симптомом бесплодия. Но потом врачи развеяли этот миф, обнаружив, что этот недуг – одна из форм варикоза, поражающего мужские половые органы.

Нарушение кровообращения приводит к тому, что на одном из яичек начинают проступать вены. Чаще всего встречается варикоцеле слева 1 степени, но бывают случаи двухстороннего варикоцеле.

Первая стадия болезни – самая легкая, так как она не приносит мужчине особого дискомфорта.

На второй стадии вены на мошонке увеличиваются, а больной нередко чувствует боль в паху.

Третья степень позволяет диагностировать заболевания без специальных методов.

Если варикоцеле не начать лечить на первых стадиях, то со временем оно перейдет в более тяжелую форму.

Каковы причины возникновения?

У варикоцеле есть несколько причин возникновения, среди которых:

  1. Генетическая предрасположенность. Нередко это касается слабых сосудов, из-за чего нарушаются функции кровообращения.
  2. Давление на вены малого таза. Яичковая вена пережимается другими, что приводит к развитию заболевания.
  3. Опухоли органов малого таза.

Симптомы и проявления заболевания на этой стадии

Варикоцеле 1 степени практически не имеет симптомов, поэтому часто диагностируется случайно. Иногда мужчины замечают увеличение мошонки. На ощупь можно почувствовать, как проступили и затвердели вены. Если появились эти признаки, необходимо срочно обращаться к врачу.

В чём сложность диагностики заболевания на начальных стадиях?

Каждый мужчина должен знать, к какому врачу ему необходимо обращаться, если им будут обнаружены признаки варикоцеле. В первую очередь, это уролог, то есть специалист, который лечит исключительно мужские недуги. Помимо уролога можно обратится к андрологу.

Методы, которые врач использует для диагностики, достаточно разнообразны.

Вздувшиеся вены можно определить наощупь, а для уточнения диагноза используется УЗИ. Ультразвук позволяет выявить размер яичка, характер кровотока, образование узлов. Также используются такие методы, как доппелерография и спермография.

Варикоцеле 1 степени: фото

Ниже вы можете ознакомиться с фото варикоцеле первой степени.

Варикоцеле 1 степени: лечение?

Главное, то должен понять пациент, это то, что варикоцеле необходимо лечить. Самостоятельно организм с ней не способен справится даже на первой стадии.

Варикоцеле 1 степени: лечение без операции возможно ли? Лечение должно быть комплексным, то есть оперативное вмешательство сопровождается приемом лекарств. Без операции можно обойтись в том случае, если болезнь не доставляет мужчине дискомфорта. То есть не мешает вести полноценную жизнь, иметь детей и т. д.

Можно ли лечить эту стадию медикаментами и процедурами?

Лечение недуга на это стадии заключается в ношении специальной повязки или особого белья. Что касается медикаментозного лечения, то основой комплекс лекарств назначается после проведения операции. А в качестве безоперационного лечения уролог прописывает ангиопротективные и венотонизирующие средства.

Они уменьшают растяжимость венозных стенок и устраняют застойные явления. Самыми эффективными среди таких препаратов являются Венарус, Флебодиа и Венорутон.

Положительно влияет на венозный тонус лечебная гимнастика. Для лечения используется специально разработанный комплекс упражнений, который направлен на отток крови и укрепление сосудов. В первую очередь это приседания, наклоны и т. д. Эффективной является и дыхательная гимнастика.

Нужна ли операция?

Варикоцеле 1 степени лечить с помощью хирургического вмешательства только в том, случае, если мужчине грозит бесплодие.

Тогда уролог, исходя из показаний, назначает одну из следующих операций:

  1. Склерозирование вен.Хирург делает прокол в области паха и вводит катетер, проникающий через нижнюю вену в пораженную вену. Ее заполняют специальным веществом, которое приостанавливает ток крови.
  2. Эндоскопическая операция. Прокол осуществляет в животе, затем через него вводится эндоскоп и вена перевязывается.
  3. Операция по Иваниссевичу. Во время процедуры также производятся проколы, через которые вена может быть удалена или перевязана.

Какого образа жизни придерживаться, чтобы 1 степень не перешла во 2?

Профилактика заболевания очень важна, так как очень легко может перейти варикоцеле из 1 во 2 степень и дать осложнения. Обязательно нужно:

  1. Правильно питаться, исключив из рациона вредные и жирные продукты. Еда должна быть богата витаминами и микроэлементами.
  2. Следить, чтобы не было запоров, так как они приводят к появлению застойных явлений в тазу.
  3. Уменьшить количество употребляемого алкоголя и бросить курить. Эти вредные привычки напрямую влияют на здоровье сосудов.
  4. Половая жизнь должна быть регулярной и защищенной.
  5. Не допускать развития тромбоза.
  6. Следить, чтобы не было чрезмерного физического напряжения. Но занятия спортом нужны обязательно, так как умеренная физическая активность укрепляет сосуды и повышает иммунитет.
  7. Носить такое белье и одежду, чтобы они не нарушали кровообращение.

Варикоцеле на 1 стадии – не смертельное заболевание, но оно может привести к ухудшению мужского здоровья. Основная проблема заключается в возможном бесплодии, поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратится к врачу.

Варикоцеле 1 степени – что это за диагноз и как его лечить?

Варикоцеле – это заболевание, возникновение которого характерно только для мужчин.

Появляется оно в результате нарушения кровообращения в нижних конечностях, в частности, в яичке и семенном канатике.

Примечательно то, что этим заболеванием страдают только люди в возрасте 15-30 лет. Есть и исключения, однако встречаются они редко.

Читать еще:  Новые методы лечения варикоза нижних конечностей

Варикоцеле 1 степени обычно не требует хирургического вмешательства.

Другие, нехирургические методы при этой стадии помогают – это медикаментозное лечение, прием антиоксидантов и витаминных комплексов.

О болезни

Краткая история болезни

История болезни достаточно долгая. Особенно ею часто болеют подростки, однако обычно в подростковом возрасте она практически никак не проявляется. Несмотря на то, что первая степень – самая сложная, симптомы практически не проявляются, обычно фиксируют наличие заболевания при плановом осмотре у уролога, который при малейшем подозрении назначает проведение УЗИ и спермограммы.

Распространенность и значимость

Важность лечения заболевания заключается в том, что если игнорировать терапию, постепенно развивается бесплодие, которое неизбежно влечет проблемы с последующим зачатием ребенка.

Факторы риска

Варикоцеле встречается у 16% мужчин возраста 15-30 лет. Именно в 15 лет наиболее часто фиксируется заболевание. 1-7% мужчин во время осмотра перед поступлением на службу в армии узнают, что у них развивается данное заболевание.

Иногда заболевание встречается и у детей младше 10 лет, однако это большая редкость. В целом процент заболеваемости этой группы граждан составляет 0.5%.

Видео: “Варикоцеле: что нужно знать”

Причины

Основной фактор риска заболеваемости – наследственная предрасположенность. Если венозные стенки слабые, клапаны тоже ослабевают. В результате может возникнуть нарушение кровообращения.

Также может возникать приобретенная патология венозного оттока яичка. Она появляется на фоне заболеваний почек, в том числе наличия опухолей. Опухоли в паховой и тазобедренной области аналогичным образом могут повлечь развитие заболевания, поэтому обследование должно включать комплекс соответствующих мероприятий по определению причины возникновения варикоцеле и комплексной терапии.

Больше подвержены заболеванию люди, у которых наблюдаются запоры.

Симптомы

Обычно при первой стадии развития заболевания симптомов попросту нет.

Однако в ходе развития болезни иногда возникают следующие признаки:

  • боль в области яичек во время или после полового акта;
  • боль в области яичек в процессе ходьбы (чаще между первой и второй стадиями развития);
  • чувство жжения в мошонке;
  • неприятные ощущения в области мошонки и яичек в процессе занятий спортом.

Лечение

В ряде случаев на первой стадии развития болезни хирургия не назначается. Проводится медикаментозная профилактика, на некоторое время ограничиваются занятия спортом, физическая нагрузка.

Если больной испытывает сложности со стулом, то есть наблюдаются запоры, необходимо решать эту проблему – сдавать анализы, проводить обследования, направленные на устранение причин запоров. То есть лечение варикоцеле – это общая диагностика и устранение первопричины застоев.

Если у больного не находят значительных патологий, отталкиваются от наследственного фактора. Проводится терапия, включающая укрепление стенок сосудов, назначаются систематические обследования.

Видео: “Какие бывают степени Варикоцеле?”

Препараты

Лечение начальной стадии проводится с помощью препаратов. Важно подчеркнуть, что некоторые специалисты изначально назначают хирургическое вмешательство, поскольку заболевание влечет провисание яичка, что становится косметическим дефектом.

При фиксировании начальной стадии, если невозможно провести операцию или в этом нет необходимости, назначаются антиоксиданты, призванные выводить токсины.

Также назначаются витаминные комплексы:

Другие препараты, призванные улучшать кровообращение:

  • Арбифлекс. Препарат назначают осторожно тем, кто страдает гипертензией. Люди, принимающие стандартную дозу препарата, должны посещать врача для замеров давления.
  • Трентал. Люди с проблемами со скачками давления должны с осторожностью принимать препарат. Рекомендуется контроль артериального давления с помощью замеров.
  • Агапурин. Аналогичным образом осторожно принимают люди с нестабильным давлением.

Могут быть назначены также венопротекторы:

  • Эскузан – форма выпуска капли;
  • Детралекс – форма выпуска таблетки;
  • Гинкор форте – форма выпуска капсулы.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при первой стадии обычно не требуется. Однако в некоторых случаях наблюдается устойчивый болевой синдром, отставание роста яичка во время полового созревания. Обычно эти признаки характерны для 2 или 3 стадии варикоцеле.

При возникновении косметического дефекта также может быть назначено хирургическое вмешательство.

Три вида хирургического вмешательства при варикоцеле:

  • эмболизация вен;
  • иссечение вен;
  • поднятие яичка.

Лечение народными средствами

К народным методам можно отнести отвар из яблок разного сорта. Достаточно пить натуральный сок или принимать печеные яблоки для улучшения состояния. Это поможет в комплексе с любой назначенной врачом терапией.

Сушеная ромашка, цвет каштана, корень малины и кора дуба в равных пропорциях измельчаются, настаиваются на литре кипятка. Подождать нужно сутки. Далее необходимо принимать по 150 мл отвара в день.

Диета

При варикоцеле необходима обычная диета – употребляем меньше сладкого и, особенно, жирного. Животные жиры содержат много холестерина, поэтому ограничить их потребление попросту необходимо, как минимум на время лечения.

Профилактика

Для профилактики варикоцеле необходимо поступление в организм всех витамин и минералов. Если по каким-то причинам этого не происходит, то нужно принимать витаминные комплексы.

Также стоит отказаться от приема алкоголя и вести стабильную половую жизнь – это будет лучшей профилактикой заболевания.

Не рекомендуется употреблять в пищу много жирных продуктов, вести активный образ жизни, но при этом не перегружать себя тяжелыми тренировками.

Прогноз

Прогноз при первой стадии варикоцеле оптимистичный и лечится без особых осложнений.

75% мужчинам удается избавиться от заболевания без хирургического вмешательства.

При этом хирургия на 98% помогает устранить его развитие в организме.

В любом случае, чтобы заболевание не рецидивировало, нужно провести ряд обследований, которые помогут установить основное – причину возникновения болезни.

Варикоцеле 1 степени: нужна ли операция?

Варикозное расширение поражает не только сосуды нижних конечностей. У мужчин узлы могут формироваться в венозных сплетениях мошонки — семенных канатиках левого или правого яичка. Варикоцеле первой степени часто обнаруживается у юношей в период полового созревания или молодых мужчин до 30 лет. Заболевание не создает угроз здоровью и жизни, но при неблагоприятных условиях прогрессирует, приводя к сильным болям и нарушениям половой функции.

Читать еще:  Лечение варикоза маслами

Читайте в статье

Причины и механизм развития

Случаи варикоцеле известны с древних времен. Целители описывали уменьшение пораженных яичек в размерах, выступающие вены и тянущие боли, преследующие страдальцев во время ходьбы или физической работы.

Заболевание характеризуется выраженным нарушением оттока крови по венозной сети лозовидного сплетения, периодическим или постоянным выбуханием стенок сосудов, изменением трофики прилегающих тканей. Левое яичко страдает чаще, так как его тестикулярная вена впадает почти под прямым углом в левую почечную вену. Кровоток в ней имеет большую тенденцию к нарушению. Правостороннее и двустороннее варикоцеле встречаются в несколько раз реже.

Медики выделяют несколько факторов, способствующих возникновению патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные анатомические нарушения;
  • тромбозы почечных вен;
  • врожденные пороки сердечных клапанов;
  • увлечения силовыми видами спорта, ездой на велосипеде;
  • тяжелая физическая или стоячая работа.

Ослабление венозных клапанов под воздействием нагрузок приводит к застою крови в венах сплетения. Стенки сосудов растягиваются и начинают выпирать. Впоследствии пораженные участки напоминают сизоватые опухолевидные узлы.

Клинические исследования выявили такие причины первичного варикоцеле, как рыхлая соединительная ткань, нарушения в структуре нижней полой вены или других магистральных сосудов, закладываемые еще на стадии пренатального развития. Выяснено, что механизм формирования варикозных участков тестикулярных вен схож с таковым в других частях организма. Больные варикоцеле нередко страдают геморроем или варикозом нижних конечностей.

Особенности начальной стадии

Первичное или идиопатическое расширение яичковых вен, связанное с особенностями физиологии, встречается у подростков вначале полового созревания. В классификации заболевания выделяют 3 степени, соответствующие хронологическим стадиям.

Варикоцеле первой степени — самая легкая форма заболевания, часто протекает бессимптомно. Им страдают почти 20% юношей в возрасте 13–16 лет. Этому способствует бурный рост, уязвимое состояние не закончившей свое формирование сосудистой системы.

У взрослых мужчин заболевание может начаться в результате травмы, неудачной хирургической операции, сдавливания сосудов, повышенного внутрибрюшного давления, высокой степени ожирения, почечных нарушений, онкологических процессов в органах малого таза, половых инфекций, тяжелых химических интоксикаций, ионизирующего облучения. В подобных ситуациях варикоцеле является вторичным — развивающимся под воздействием других патологий.

Первая стадия заболевания считается наиболее коварной. Ее почти невозможно выявить самостоятельно. Нарушение кровотока не дает о себе знать ничем, видимые изменения формы и размера яичек отсутствуют, вены под кожей не проступают. Болевые ощущения и какой-либо физический дискомфорт присутствуют крайне редко. Взрослые мужчины не испытывают никаких затруднений с семяизвержением.

Единственный клинический признак начинающегося заболевания — незначительное набухание вен при напряжении в положении стоя. Различные классификации варикоцеле первой степени характеризуют имеющиеся симптомы по-разному:

  • ВОЗ указывает, что начинающаяся патология в обычном состоянии не определяется наощупь, а проявляется лишь при так называемой пробе Вальсальвы — натуживании брюшных мышц в положении стоя, во время задержки дыхания;
  • по другой классификации — профессора Исакова — варикозное расширение первой степени можно выявить с помощью пальпации даже без специального физического напряжения.

У большинства мужчин патология протекает без ухудшения самочувствия на протяжении нескольких лет. Начавшись в подростковом возрасте, она часто дает о себе знать только к 30–35 годам или выявляется случайно, при подробном медицинском исследовании.

Лишь немногие больные в начальной стадии чувствуют болезненность, ломоту или тянущие ощущения в области мошонки при быстрой ходьбе, беге или плавании в холодной воде. Изредка вероятно появление напряженности и тяжести при сильном сексуальном возбуждении, продолжительном беге или после длительных спортивных тренировок. В положении лежа все признаки быстро исчезают.

Диагностика

Методы, позволяющие с высокой точностью подтвердить начало заболевания — допплерография и УЗИ тестикул. Они определяют изменение диаметра сосудов, их извитость, наличие обратного заброса крови.

При внешнем осмотре иногда применяют пробу Segond — пациенту предлагают лечь на кушетку, врач нажимает на внешнее паховое кольцо. При резком подъеме корпуса вены вновь наполняются.

Нарушения спермограммы, характерные для запущенных стадий, при первой степени варикоцеле отсутствуют.

Лечение и прогноз

В вопросе о том, нужна при варикоцеле первой степени операция, у специалистов мнения различаются. В ряде случаев начальное варикоцеле останавливается в развитии или проходит с годами. У юношей до 18 лет процент самоизлечения выше.

К радикальным способам лечения варикоцеле на начальной стадии — хирургической операции — прибегают редко. Если заболевание не доставляет сильного беспокойства, протекает бессимптомно и не нарушает сперматогенеза, используют консервативные методы. Они имеют малую терапевтическую ценность, но помогают поддерживать тонус вен, стимулировать кровоток и несколько задерживают прогрессирование варикоза.

Больным рекомендуется периодически носить суспензорий — специальные трусы с эластичным мешочком для мошонки. Они снимают излишнюю нагрузку с венозных сплетений при движении и в положении стоя.

Флеболог назначает курс препаратов, укрепляющих стенки сосудов: витамины, антиагреганты, венопротекторы.

Полезны тонизирующие процедуры:

  • контрастный душ;
  • обливания прохладной водой;
  • плавание в бассейне;
  • ходьба на лыжах.

Отказаться следует от конного, велосипедного спорта, тяжелой атлетики, футбола, баскетбола.

Для предупреждения высокого брюшного давления из рациона рекомендуют исключить продукты, провоцирующие метеоризм и запоры.

Вышеуказанные методы не исключают необходимости последующего оперативного вмешательства.

Если консервативные меры оказываются неспособны замедлить дальнейшее развитие варикоцеле, целесообразно прибегнуть к хирургическому лечению.

Открытые полостные вмешательства при первой степени болезни не применяют. Действенные методы:

Склерозирование и наложение анастомозов, производимые из мини-доступа, заключаются в склеивании или клипировании участков вен. Они не требуют предварительного разреза окружающий тканей, поэтому безопасны. В случае рецидивирующего течения болезни продуктивнее лапароскопия или микрохирургическая операция. Эти варианты также малотравматичны, но позволяют выявить скрытые измененные сосуды и избавиться от варикоцеле навсегда.

Читать еще:  Какими травами лечить тромбоз

Варикоцеле

Причины и симптомы 1, 2, 3 и 4 степени варикоцеле

Определение варикоцеле

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение вен, которые образуют гроздевидное (лозовидное) сплетение яичка. Слово «варикоцеле» в переводе с греческого языка означает «опухоль из венозных узлов». Такая патология довольно распространенное явление среди всех возрастных групп, но более часто диагностируется у подростков с 14-15 лет в период полового созревания.

Варикоцеле определяют у 10-15% мужчин, если это мужчины с бесплодием, то варикоцеле проявляется у 40% и у 80% мужчин с вторичным бесплодием, т. е. у тех от кого женщины уже имели потомство.

Причины варикоцеле

Варикоцеле возникает вследствие повышения давления в венах, обычно это связано с особенностями их анатомического расположения. Из-за особенностей хода левой яичковой вены варикоцеле чаще возникает слева. К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся длительные чрезмерные физические нагрузки, заболевания способствующие повышению внутрибрюшного давления, тромбоз или постоянное сдавливание вен почек.

В основе мужского бесплодия лежат три фактора: неполноценность сперматозоидов, резкое уменьшение их числа, нарушение их продвижения и выброса наружу. Возникновение этих проблем может спровоцировать варикоцеле, в результате этой патологии в яичках повышается температура, нарушаются их функции, что приводит к повреждению сперматозоидов.

Варикоцеле, иными словами, являет собой варикозное расширение вен семенного канатика и яичка, это заболевание развивается при сбоях в работе клапанов в венах, что способствует обратному току крови.

Симптомы варикоцеле

На начальных стадиях варикоцеле может протекать бессимптомно. Только боли в мошонке и яичке, усиливаясь по мере прогрессирования болезни, могут констатировать её появление. Как правило, больные испытывают тянущую боль в одном или обоих яичках, мошонке, в паховой зоне, наблюдается увеличение или опущение мошонки, с левой стороны.

Болевые ощущения усиливаются при физической нагрузке, ходьбе и во время полового акта. Заболевание очень опасно своими последствиями для мужчин репродуктивного возраста. Болезнь варикоцеле яичка может иметь хроническое течение. Зачастую отклонение от нормы у многих мужчин оказывается случайной находкой при осмотре по поводу какой-либо другой болезни.

1, 2, 3, 4 степени варикоцеле

Существует четыре степени варикоцеле:

  • 1 степень – варикозное расширение вены определяется только при помощи ультразвукового аппарата или метода допплерографии.
  • 2 степень – расширение вены прощупывается в положении стоя.
  • 3 степень – расширенные вены прощупываются и в любом положении стоя или лежа.
  • 4 степень – расширение вены яичка и семенного канатика видны при визуальном осмотре.

Варикоцеле появляется у подростков юношеского возраста, в период полового созревания, по достижению какой-то степени больше не усугубляется. Крайне редко возможен переход из одной степени в другую. Варикоцеле справа или с обеих сторон – редкое явление.

Изменение половой вены обнаруживается урологом при визуальном осмотре. Если увеличение вен незначительное, то для большей убедительности проводится специальное обследование.

Лечение варикоцеле

При обследовании варикозное расширение вен выявляется на ощупь при натуживании в вертикальном положении тела, при этом визуально видно есть ли изменения в размерах и при прощупывании становится понятно, изменена консистенции яичка или нет. При сомнениях в верности диагноза, проводится обычное ультразвуковое исследование определяющее размеры яичка и внутреннюю структуру.

Также назначают УЗИ с применением допплерографии, данный метод исследует сосуды яичка и характер кровотока в них, точно выявляет, есть ли заброс крови назад в вены семенного канатика. Применяется лабораторная диагностика – спермограмма, для уточнения степени нарушения функции яичка, только оперативный способ лечения варикоцеле даёт положительный эффект.

Если заболевание проявляется болями в мошонке или бесплодием операция должна быть проведена обязательно в кратчайшие сроки после установления диагноза. Если же мужчину с варикоцеле ничего не беспокоит, и нет необходимости в продолжение потомства, то без операции можно обойтись. Применяются три основных способа лечения варикоцеле:

  • традиционная операция или операция по Иваниссевичу – осуществляется методом перевязки, пересечения или удаления варикозно расширенной вены, делают разрезы, длиной около 3- 5 см .
    эндоскопическая операция – делают три небольших прокола в животе пациента, через один из них вводится эндоскоп, перевязывается вена пораженного яичка. Операция длится около 15-20 минут.
  • склерозирование вен семенного канатика – через прокол бедренной вены в паху вводится катетер, проникает в нижнюю полую вену, затем в левую почечную вену и далее в устье пораженной вены. Наполняют её склерозирующим веществом, прекращая тем самым течение крови по сосуду.

К преимуществам данных видов операции относят отсутствие кровопотери, быстрое восстановление. Выздоровление наступает после месячного реабилитационного периода, рекомендуется исключить половые контакты, ограничить употребление соли, острых и горьких продуктов, физические нагрузки.

Среди возможных неприятных процессов после операции варикоцеле выделяют застой лимфы в тканях яичка, отек яичка и мошонки, болезненные ощущения в яичке, водянка яичка. Все это проходит через время. Большое значение имеет выбранный метод операции. Например, лапароскопический или микрохирургический метод исключают нарушение целостности семенной артерии и атрофию яичка, нарушение репродуктивной функции. Также современная хирургия гарантирует отсутствие возникновения рецидивов, повторное появление варикоцеле яичка.

Как возможное следствие варикоцеле может вызвать эндокринное бесплодие, заключающееся в нарушении сперматогенеза и морфологии сперматозоидов и иммунное бесплодие, когда собственная иммунная система определяет чужеродность ткани яичка и сперматозоидов и подвергает их атаке.

Показания к операции

Операцию по варикоцеле делать нужно только в 3 случаях:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector