Варикоцеле после операции вены не исчезли

Рецидивы варикоцеле после лечения операцией

Рецидив варикоцеле после операции возникает всего в 10–40% случаев. Многое зависит от метода проведения хирургического вмешательства, общего состояния пациента и причины возникновения патологического состояния.

Если после операции стенки вен и крупных сосудов имеют значительные повреждения, устранить которые не представляется возможным, то велик риск того, что варикоцеле вернется вновь.

Особенности заболевания

Рецидив варикоцеле возникает по причинам мало отличающихся от факторов, провоцирующих развитие основного заболевания.

Варикозное расширение вен семенного канатика возникает при ослаблении тонуса сосудистой стенки. Вены становятся менее эластичными и прочными, на их поверхности появляются узлы. Это приводит к нарушению кровообращения, застойным явлениям.

О том как восстановить нарушенное кровообращение в организме читайте в нашей статье.

Варикоцеле опасно тем, что может привести к гипоксии ткани, развитию некроза. На фоне застоя крови нередко развиваются воспалительные процессы в органах малого таза, что усугубляет клиническую картину и приводит к осложнениям.

Основные признаки патологического состояния:

  1. Боли в области мошонки и на протяжении всего семенного канатика (симптом может носить ярко выраженный характер или отсутствовать полностью).
  2. Нарушение притока крови приводит к снижению качества и количества спермы. Возникают проблемы с репродуктивной функцией.
  3. Мошонка и яичко увеличиваются в размерах, на поверхности кожи хорошо просматривается венозная сетка сосудов (тут все зависит от стадии развития варикозного расширения вен).

Болезнь имеет 3 стадии развития. Они характеризуются следующей симптоматикой:

  • на 1 стадии признаки изменения в состоянии сосудов выражены слабо, заметить их можно только при проведении допплерографии;
  • на 2 стадии изменения заметны при проведении обычного осмотра, но они выражены слабо, по этой причине проводиться ряд дополнительных диагностических процедур. В частности, врач оценивает показатели спермограммы;
  • на 3 стадии диагностика варикоцеле не составляет особого труда. Изменения видны невооруженным глазом. Кожные покровы в пораженной области изменяют цвет, становятся синими, вены крупные и вспухшие. Одно яичко (обычно левое) опускается ниже второго.

Внимание! Если болезнь перешла во 2 или 3 стадию, то проводят хирургическое вмешательство, которое помогает улучшить состояние пациента, вернуть ему способность к репродукции и устранить болевой синдром.

Осложнения после операций

Симптомы рецидива варикоцеле имеют различную степень выраженности. Зачастую пациенты обращают внимание на:

  • отечность тканей в области проведения операции;
  • появление гематом и крупного размера синяков в области мошонки и оперированного яичка;
  • на повышение температуры тела и ярко выраженный болевой синдром, сохраняющийся на протяжении длительного периода времени;

Отечность и гипертермия кожи может свидетельствовать о застое лимфы — лимфостазе. Подобное осложнение возникает довольно часто после проведения оперативных вмешательств.

Состояние считается патологическим только в том случае, если признаки лимфостаза беспокоят пациента на протяжении длительного периода времени.

Для понятия сути Вы можете ознакомиться с нашей статьей о лимфостазе нижних конечностей.

После хирургического вмешательства, гематомы – это неизбежное явление, но если повреждения носят локальный характер, то они могут быть признаком кровоизлияния. Застой крови опасен тем, что приводит к развитию воспаления. По этой причине при обширных гематомах необходимо проведение рассасывающей терапии.

Повышение температуры и ярко выраженный болевой синдром в области проведения оперативного вмешательства – признак инфекции. Патогенные микроорганизмы могут привести к развитию сепсиса и стать причиной летального исхода. Чтобы избежать инфицирования в послеоперационный период назначают прием антибиотиков.

Гематомы, отеки и боль – это нормальное явление, при условии, что была проведена операция. Но только в том случае, если они постепенно уходят, а состояние пациента с каждым днем улучшается.

Важно! Лимфостаз может привести к развитию гидроцеле (водянка яичка) в таком случае потребуется повторенное обращение к хирургу.

Почему происходит рецидив и его симптомы?

Варикоцеле рецидивирует по нескольким причинам:

  • при сдавливании почечной вены (наблюдается при опухолевых образованиях в области почки);
  • при недостаточном воздействии на пораженную поверхность во время операции (при проведении склерозирования недостаточного воздействия препарата, при микрохирургическом типе проведения операции – неполном удалении пораженных очагов);
  • при несоблюдении постельного режима и других рекомендаций врача (отказ от половых контактов на определенный период, несоблюдение диеты и т. д.);
  • в том случае если операция была проведена ребенку (если вмешательство проводилось в раннем возрасте, до полового созревания, то по достижению пубертатного периода признаки варикоцеле могут вернуться вновь);
  • если варикозное расширение вен возникло с правой, а не с левой стороны (болезнь чаще всего проявляется с левой стороны, но если варикоз поразил вены с правой стороны, то велика вероятность того, что будет рецидив).

Решение о проведении повторного хирургического вмешательства принимается в индивидуальном порядке. В некоторых случаях можно вовсе обойтись без операции.

Как бороться с рецидивом и лечить его?

Лечение рецидива варикоцеле зависит от причины его возникновения. В проведении операции может быть отказано если:

  1. Больной уже преодолел репродуктивный возраст.
  2. Пациент не испытывает ярко выраженного дискомфорта, боли.
  3. У мужчины уже есть дети, а еще раз становиться отцом он не планирует.
  4. Болезнь не развивается.
  5. Есть противопоказания для проведения повторного хирургического вмешательства.

Избежать рецидива поможет:

  • соблюдение постельного режима и рекомендаций врача;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • полное диагностическое обследование, установление первопричины развития варикоза вен яичка.

Справка! Повторно операцию проводят только в том случае если есть показания. Когда изменения затронули втрое яичко и грозят мужчине бесплодием.

Основанием для проведения хирургического вмешательства можно считать и появление признаков варикоцеле 2 или 3 стадии. В таком случае без повторной операции не обойтись.

Если изменения выражены слабо, то проводят медикаментозную терапию. Назначают антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. Хирургическое вмешательство в таком случае не требуется. Состояние пациента можно скорректировать и с помощью препаратов. Но продолжительность курса лечения будет составлять 3 месяца. Чаще всего прописывают: Венорутон, Детралекс, Флебодиа.

Поскольку решение об операции принимается в индивидуальном порядке, при появлении признаков варикоцеле необходимо повторно обратиться к врачу. Желательно к хирургу, который до этого проводил операцию и вел пациента в послеоперационный период.

Заключение

Рецидив варикоцеле явление довольно распространенное. Но их можно избежать, если не пренебрегать рекомендациями доктора и следить за состоянием репродуктивной системы в целом. Регулярно посещать врача и принимать медикаменты.

Вопросы и ответы по Варикоцеле

Да подходит. Фото мы не вывешиваем пока. Гостиницы – забейте в поисковой систеы служба гостиниц.

Читать еще:  Операция варикоцеле в спб

Подскажите пожалуйста сколько после эндоскопической операции на варикоцеле нельзя: заниматься сексом?заниматься футболом?заниматься в тренажёрном зале?

1) ограничений нет 2), 3) неделя

Здравствуйте, Доктор. У меня варикоцеле слева. Лечили его 2 раза в детсве, как мне кажется – неудачно. (Операции были лапроскопические) Мне эта болезнь ни когда не мешало, но недавно сдутие вен резко исчезло! что меня очень беспокоит, так как мне кажется у меня появились проблемы с потенцией! ЧТо делать? что это может быть? какие анализы сделать, какое хирургическое вмешательство мне необходимо?

Рецидив варикоцеле спонтанно исчезнуть не может. Ответить на ваши вопросы могу только после обследования. Будем рады помочь

Здравсвуйте. Мне 18 лет. Пол года назад мне сделали операцию на варикоцеле(слева). После этого у меня вышла справа. Теперь я чувтсвую, что у меня вены расширелись и с левой, и с правой сторон. И еще я чувствую боль во время и после семяизвержения. И иногда проявляется преждевременное семяизвержение. Чтобы это могло значить. После операции вены должны оставаться расширенными?

Нет, после операции вены должны спадаться. Вероятно имеет место рецидив – обратное появление варикоцеле , и не выявленное ранее правостороннее варикоцеле. Связи с преждевременным семяизвержением у этих заболеваний нет. Могу предложить противорецидивную операцию с гарантией, одновременно решим и вопрос с семяизвержением.

Здравствуйте! Моему мужу 26 лет у него варикоцелле слева 2 ст. каким методом лучше делать операцию? мы очень хотим детей и в какое отделение лучше обратится? (урология, сосудистая хирургия). Спасибо за ответ! Срочно!

Оптимальным спосбом являются микрохирургические операции. как по результативности, так и по переносимости. Читайте на основных страницах сайта.

Здравствуйте! Мне 28 лет. Варикоцеле слева обнаружено давно. Недавно сделал УЗИ органов мошонки: Справа и слева визуализируются симметрично расположенные, овальной формы, с четкими, ровными контурами, мелкозернистой однородной структуры образования. Справа: 36*19*27, объем – 9.6 см3. головка придатка-9мм, обычной эхогенности. Количество свободной жидкости между оболочками в пределах допустимой нормы. Слева: 33*18*23, объем – 7.1 см3. головка придатка-9мм, обычной эхогенности. Количество свободной жидкости между оболочками в пределах допустимой нормы. Слева по задней поверхности в н/з видны умеренно расширенные вены гроздевидного сплетения. Заключение: эхопризнаки варикоцеле слева. Гипотрофия яичка слева. Результаты спермограммы: Объем: 4 мл Вязкость: 0,5 Количество спермиев в 1 мл: 12 (при норме 20-200 млн) Медленное нелинейное движение: не пойму то ли 10, то ли 70 Непрогрессивное ротационное движение: 40 Неподвижные спермии: 50 Патологические формы спермиев: 35-40 Клетки сперматогенеза: 2-3 Количество лейкоцитов: 15-20 Заключение: олигоастенозооспермия. рекомендовано хирургическое лечение варикоцеле Вопрос: при такой спермограмме зачатие невозможно? поможет ли операция в улучшении параметров спермограммы? И какой тип операции лучше выбрать?

Относительное заключение УЗИ, конечно. Но из и него понятно, что тянуть с операцией совсем не стоит. Приходите к нам на консультацию

Здравствуйте. Можно ли сделать мальчику 17 лет лапароскопическую операцию варикоцеле в Вашей клинике? Какой срок пребывания необходим? Живем в Петрозаводске, Карелия. С уважением Е.К.

1 сутки.С удовольствием поможем.

Здравствуйте. Моему сыну 16 лет, ему поставили диагноз варикоцеле 1 типа. Можно ли сделать микрохирургию в Вашей клинике. либо есть другой вариант лечения? И можно ли в таком возрасте делать подобные операции? Живем в Карелии.

1 степени,а не 1 типа. вероятно. Моэно сделать микрохиргическую или лапопросокопическю оперпцию в зависимости от анатомии и Ваших фининсвых возможностей.Любые другие варианты также возможны, но рекомендовал бы. Сейчас до 15 января большие скидки.

Здравствуйте. Недавно мне поставили диагноз – левотсороннее варикоцеле 2 степени. Нужно сделать операцию. Я так понимаю, что наиболее предпочтительный вариант – это микрохирургия. Но ни один врач, с которыми я встречался не может мне сказать, в каких клиниках России делают такие операции. Проживаю я в г. Барнаул (Алтайского края). Подскажите пожалуйста, в каких клиниках близлежащих регионов выполняют такие опреации?

Мы выполняем. В России мало, где делается такая операция

Здравствуйте, мне десять дней назад сделали операцию иванисевича. Но яичо ещё болезненное при надавливании(по сравнению с правым ), а также немного при возбуждении. А вены в левой стороне мошонки до сих пор не исчезли,хоть и стали меньше. Скажите, с чем связанна болезненность(несильная), и нет ли признаков рецедива? Спасибо.

Трудно сказать наверное проще сделать УЗИ и допплер., чтобы ответить на Ваши вопросы.

Здравствуйте. Мне 19 лет. В 14 лет при прохождении медосмотра у меня было обнаруженно варикоцеле 1-й степени. Операцию не делал. Левое яичко никогда не беспокоило. Могло ли варикоцеле пройти само собой? Если нет, нужно ли делать операцию? Сейчас появилась ноющая боль в правом яичке. Что это может быть?

Варикоцеле независимо ль степени выраженности само не пройдет. Имеет смысл дообследоваться, в том числе и по-поводу правого яичка и принимать решение о лечении.

Возможные последствия операции при варикоцеле

Как вести себя после операции варикоцеле? Какие могут быть последствия? Нужно ли вообще делать операцию? Эти вопросы возникают у многих мужчин, страдающих данным заболеванием. Важно это и для родителей мальчиков и подростков, которые тоже часто страдают этой болезнью.

Особенности заболевания

Рассмотрим, что такое варикоцеле и как можно его лечить. Этим термином обозначают расширение вен семенного канатика и яичка. Заболевание очень широко распространено среди мужчин и требует пристального внимания.

Варикоцеле – одна из разновидностей варикозного расширения вен. Причина его в том, что венозные клапаны, препятствующие обратному оттоку крови от органа, работают недостаточно эффективно или не работают вовсе. При повышении венозного давления вследствие физического напряжения или других причин за счет усиления обратного тока крови вена раздувается, растягивается и увеличивается в размерах. Венозная сеть занимает все больший объем, сдавливает яичко. Нарушается терморегуляция мошонки, температура яичка повышается. Но для выработки сперматозоидов необходима пониженная температура. Как следствие – нарушается сперматогенез.

Основные стадии недуга

Заболевание развивается постепенно. В начальной стадии расширение вен определяется только при помощи специальных исследований, таких как допплерография или УЗИ.

В дальнейшем расширение вен можно обнаружить при прощупывании руками в положении стоя.

Читать еще:  Опухшее яичко после операции варикоцеле

Если вены прощупываются в положении как стоя, так и лежа, это означает, что болезнь достигла 2 стадии.

На 3 стадии заболевания расширение вен яичка и семенного канатика можно обнаружить визуально.

Варикоцеле нельзя оставлять без внимания, так как оно во многих случаях приводит к мужскому бесплодию. 40% мужчин, лишенных возможности зачать ребенка, страдают этой болезнью.

Способы лечения

Обычно варикоцеле не вызывает у мужчины дискомфорта и болезненных реакций. Кроме того, оно не угрожает жизни. Поэтому оперативное лечение показано лишь в тех случаях, когда начинаются боли в области яичка. Если у мужчины выявлено бесплодие, одним из средств борьбы с ним является хирургическое лечение варикоцеле. Необходима операция и в том случае, если у мальчика или подростка прекратился или замедлился рост яичка. Делают операцию и для достижения эстетического эффекта, так как варикоцеле приводит к расширению наружной вены и обвисанию мошонки.

Операционные результаты

Основным способом лечения варикоцеле остается операция. Существуют различные виды хирургического вмешательства при данном заболевании, у каждого из них есть свои положительные и отрицательные стороны.

Открытое забрюшинное вмешательство по Иваниссевичу предполагает разрез в подвздошной области, когда последовательно рассекаются кожа, слой подкожной клетчатки и фасции. Расширенные вены перевязывают и пересекают. Операция может производиться как под общим наркозом, так и под местной анестезией. В последнем случае сразу после операции больной чувствует себя удовлетворительно.

После операции пациенту обычно назначают антибиотики, чтобы избежать развития инфекций. В первые несколько дней движения затруднены, так как передняя брюшная стенка у пациента значительно повреждена. Однако в этот период все же надо стараться двигаться, так как это способствует выздоровлению. В начальный послеоперационный период на мошонку накладывается поддерживающий ее суспензорий. Для восстановления после такой операции требуется 2-3 недели, а для полного выздоровления – не меньше полугода.

Последствия после операции могут быть различными. В 4 случаях из 10 наблюдается рецидив заболевания. В течение года после операции возможны неоднократные возникновения водянки яичка. Водянка исчезает, но затем может повториться, сопровождается болями и отеком мошонки.

Рецидив варикоцеле может привести к простатиту, воспалению органов малого таза или бесплодию.

Менее травматичной является операция Мармара. Она производится из минидоступа и вызывает гораздо меньше осложнений. Рецидив после такой операции еще менее вероятен. Хирургический доступ происходит через разрез в паху, длина которого составляет около 2 см. Все расширенные венки семенного канатика перевязываются и пересекаются. При такой технологии остаются неповрежденными лимфатические узлы, нервы и артерия. Операция Мармара может проводиться как при левостороннем, так и при правостороннем варикоцеле.

Реабилитационный период

Восстановление после операции занимает около 2 дней, находиться в стационаре при этом не требуется. Эта операция гораздо чаще, чем операция по Иваниссевичу, приводит к восстановлению репродуктивной функции. Однако в послеоперационный период необходимо оставаться в покое, воздерживаться от занятий спортом и физическим трудом.

Одним из самых современных и наименее инвазивных способов хирургического вмешательства является лапароскопия. Лапароскопическая операция производится под общим наркозом. Суть хирургического вмешательства состоит в блокировании кровотока по внутренней яичковой вене. Хирургический доступ к операционному полю обеспечивается через 3 прокола размерами от 5 до 10 мм. Все ветви вены пережимаются титановыми скобками и пересекаются.

Период пребывания в стационаре после такой операции составляет всего 2 суток, а для полного восстановления требуется 2 недели. Лапароскопия – единственный метод, при котором можно оперировать одновременно лево- и правостороннее варикоцеле. Этот метод позволяет сократить период, в течение которого не допускается физическая нагрузка. Проколы после лапароскопического вмешательства заживают практически полностью.

Лечение варикоцеле можно производить и методом эмболизации. Этот метод еще часто применяется для лечения рецидивов заболевания после операций. Проводится вмешательство при местной анестезии. Суть метода состоит в том, что в вену на бедре вводится катетер диаметром 1,5 мм. Катетер продвигается в левую яичковую вену, через него производится контрастное исследование сосуда. Затем через катетер в вену вводится специальная спираль с ворсинками, которая полностью перекрывает яичковую вену и устраняет ее расширение. Аналогичное вмешательство возможно и с правой стороны. Такая технология не требует разрезов.

Однако эмболизация может иметь и отрицательные последствия. В месте прокола вены или в случае повреждения сосудов образуются гематомы. Велик риск возникновения тромбоза, возможны аллергические реакции на контрастное вещество. Особенности строения кровеносной системы у некоторых пациентов не позволяют производить эмболизацию варикоцеле.

Но при успешном проведении манипуляции в стационаре приходится провести всего 1-2 дня. После этого мужчина может вернуться к нормальному образу жизни.

Все перечисленные выше способы лечения основаны на прекращении деятельности яичковой вены. Однако есть методика, позволяющая восстановить кровоток в поврежденном участке. Это микрохирургическая реваскуляризация яичка. При таком вмешательстве происходит замена пораженного варикозом участка вены здоровой веной. В качестве донорской, как правило, берут надчревную вену. Общая анестезия несколько увеличивает восстановительный период. К достоинствам микрохирургической реваскуляризации можно отнести то, что в яичке сразу восстанавливается кровообращение, в то время как при других операциях на это уходит несколько дней.

Последствия операции могут представлять собой кровотечение, повреждение нервов пахового канала, а еще различные инфекции. В раннем послеоперационном периоде не исключено нарушение оттока лимфы от яичка (лимфостаз). Возможны боли в области яичка, беспокоящие больного несколько месяцев после операции, а еще появление водянки. Самое серьезное осложнение после этой операции – атрофия яичка.

Если после операции варикоцеле вены остались, необходимо сделать анализ спермы и допплерографию. При обнаружении патологии может возникнуть необходимость провести операцию повторно.

Возможные последствия операции при варикоцеле

Как вести себя после операции варикоцеле? Какие могут быть последствия? Нужно ли вообще делать операцию? Эти вопросы возникают у многих мужчин, страдающих данным заболеванием. Важно это и для родителей мальчиков и подростков, которые тоже часто страдают этой болезнью.

Особенности заболевания

Рассмотрим, что такое варикоцеле и как можно его лечить. Этим термином обозначают расширение вен семенного канатика и яичка. Заболевание очень широко распространено среди мужчин и требует пристального внимания.

Варикоцеле – одна из разновидностей варикозного расширения вен. Причина его в том, что венозные клапаны, препятствующие обратному оттоку крови от органа, работают недостаточно эффективно или не работают вовсе. При повышении венозного давления вследствие физического напряжения или других причин за счет усиления обратного тока крови вена раздувается, растягивается и увеличивается в размерах. Венозная сеть занимает все больший объем, сдавливает яичко. Нарушается терморегуляция мошонки, температура яичка повышается. Но для выработки сперматозоидов необходима пониженная температура. Как следствие – нарушается сперматогенез.

Читать еще:  Осложнения после операции варикоцеле мармара

Основные стадии недуга

Заболевание развивается постепенно. В начальной стадии расширение вен определяется только при помощи специальных исследований, таких как допплерография или УЗИ.

В дальнейшем расширение вен можно обнаружить при прощупывании руками в положении стоя.

Если вены прощупываются в положении как стоя, так и лежа, это означает, что болезнь достигла 2 стадии.

На 3 стадии заболевания расширение вен яичка и семенного канатика можно обнаружить визуально.

Варикоцеле нельзя оставлять без внимания, так как оно во многих случаях приводит к мужскому бесплодию. 40% мужчин, лишенных возможности зачать ребенка, страдают этой болезнью.

Способы лечения

Обычно варикоцеле не вызывает у мужчины дискомфорта и болезненных реакций. Кроме того, оно не угрожает жизни. Поэтому оперативное лечение показано лишь в тех случаях, когда начинаются боли в области яичка. Если у мужчины выявлено бесплодие, одним из средств борьбы с ним является хирургическое лечение варикоцеле. Необходима операция и в том случае, если у мальчика или подростка прекратился или замедлился рост яичка. Делают операцию и для достижения эстетического эффекта, так как варикоцеле приводит к расширению наружной вены и обвисанию мошонки.

Операционные результаты

Основным способом лечения варикоцеле остается операция. Существуют различные виды хирургического вмешательства при данном заболевании, у каждого из них есть свои положительные и отрицательные стороны.

Открытое забрюшинное вмешательство по Иваниссевичу предполагает разрез в подвздошной области, когда последовательно рассекаются кожа, слой подкожной клетчатки и фасции. Расширенные вены перевязывают и пересекают. Операция может производиться как под общим наркозом, так и под местной анестезией. В последнем случае сразу после операции больной чувствует себя удовлетворительно.

После операции пациенту обычно назначают антибиотики, чтобы избежать развития инфекций. В первые несколько дней движения затруднены, так как передняя брюшная стенка у пациента значительно повреждена. Однако в этот период все же надо стараться двигаться, так как это способствует выздоровлению. В начальный послеоперационный период на мошонку накладывается поддерживающий ее суспензорий. Для восстановления после такой операции требуется 2-3 недели, а для полного выздоровления – не меньше полугода.

Последствия после операции могут быть различными. В 4 случаях из 10 наблюдается рецидив заболевания. В течение года после операции возможны неоднократные возникновения водянки яичка. Водянка исчезает, но затем может повториться, сопровождается болями и отеком мошонки.

Рецидив варикоцеле может привести к простатиту, воспалению органов малого таза или бесплодию.

Менее травматичной является операция Мармара. Она производится из минидоступа и вызывает гораздо меньше осложнений. Рецидив после такой операции еще менее вероятен. Хирургический доступ происходит через разрез в паху, длина которого составляет около 2 см. Все расширенные венки семенного канатика перевязываются и пересекаются. При такой технологии остаются неповрежденными лимфатические узлы, нервы и артерия. Операция Мармара может проводиться как при левостороннем, так и при правостороннем варикоцеле.

Реабилитационный период

Восстановление после операции занимает около 2 дней, находиться в стационаре при этом не требуется. Эта операция гораздо чаще, чем операция по Иваниссевичу, приводит к восстановлению репродуктивной функции. Однако в послеоперационный период необходимо оставаться в покое, воздерживаться от занятий спортом и физическим трудом.

Одним из самых современных и наименее инвазивных способов хирургического вмешательства является лапароскопия. Лапароскопическая операция производится под общим наркозом. Суть хирургического вмешательства состоит в блокировании кровотока по внутренней яичковой вене. Хирургический доступ к операционному полю обеспечивается через 3 прокола размерами от 5 до 10 мм. Все ветви вены пережимаются титановыми скобками и пересекаются.

Период пребывания в стационаре после такой операции составляет всего 2 суток, а для полного восстановления требуется 2 недели. Лапароскопия – единственный метод, при котором можно оперировать одновременно лево- и правостороннее варикоцеле. Этот метод позволяет сократить период, в течение которого не допускается физическая нагрузка. Проколы после лапароскопического вмешательства заживают практически полностью.

Лечение варикоцеле можно производить и методом эмболизации. Этот метод еще часто применяется для лечения рецидивов заболевания после операций. Проводится вмешательство при местной анестезии. Суть метода состоит в том, что в вену на бедре вводится катетер диаметром 1,5 мм. Катетер продвигается в левую яичковую вену, через него производится контрастное исследование сосуда. Затем через катетер в вену вводится специальная спираль с ворсинками, которая полностью перекрывает яичковую вену и устраняет ее расширение. Аналогичное вмешательство возможно и с правой стороны. Такая технология не требует разрезов.

Однако эмболизация может иметь и отрицательные последствия. В месте прокола вены или в случае повреждения сосудов образуются гематомы. Велик риск возникновения тромбоза, возможны аллергические реакции на контрастное вещество. Особенности строения кровеносной системы у некоторых пациентов не позволяют производить эмболизацию варикоцеле.

Но при успешном проведении манипуляции в стационаре приходится провести всего 1-2 дня. После этого мужчина может вернуться к нормальному образу жизни.

Все перечисленные выше способы лечения основаны на прекращении деятельности яичковой вены. Однако есть методика, позволяющая восстановить кровоток в поврежденном участке. Это микрохирургическая реваскуляризация яичка. При таком вмешательстве происходит замена пораженного варикозом участка вены здоровой веной. В качестве донорской, как правило, берут надчревную вену. Общая анестезия несколько увеличивает восстановительный период. К достоинствам микрохирургической реваскуляризации можно отнести то, что в яичке сразу восстанавливается кровообращение, в то время как при других операциях на это уходит несколько дней.

Последствия операции могут представлять собой кровотечение, повреждение нервов пахового канала, а еще различные инфекции. В раннем послеоперационном периоде не исключено нарушение оттока лимфы от яичка (лимфостаз). Возможны боли в области яичка, беспокоящие больного несколько месяцев после операции, а еще появление водянки. Самое серьезное осложнение после этой операции – атрофия яичка.

Если после операции варикоцеле вены остались, необходимо сделать анализ спермы и допплерографию. При обнаружении патологии может возникнуть необходимость провести операцию повторно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector