Венотонизирующие препараты при варикозе для ног

Препараты венотоники, помогающие при варикозе

Варикоз – это необратимый патологический процесс расширения и удлинения вен. Это очень распространенное заболевание, которое может возникать и в молодом возрасте. Лечение варикоза должно проводиться исключительно под наблюдением специалиста.

На первых этапах развития заболевание очень просто поддается лечению. На помощь придут венотонизирующие средства.

Что это такое

Венотоники – это такие лекарства, действие которых направлено на нормализацию гладкой мускулатуры в стенках капилляров. Также такие препараты помогут улучшить эластичность стенок сосудов и повысить сопротивляемость току крови. Используются венотоники для лечения венозной недостаточности. Этот недуг характеризуется аномальным увеличением просвета вен.

Как они действуют

Сосуды человека всегда пребывают в безусловной статической напряженности. Данная функция очень близко взаимосвязана с физическими явлениями тока крови. Если капилляры были бы ослаблены, то они не выносили бы давления крови.

Ослабленные сосуды расположены к растяжению. Слабая венозная стенка при каком-либо воспалительном процессе становится центром образования тромба. Венотоники при нарушении венозного оттока помогают в укреплении венозной стенки, а также восстанавливают ее тонус.

Группы венотоников

Венотонизирующие препараты при варикозе могут выпускаться в разных формах. Средства общего действия употребляются больным внутрь. К таким средствам можно отнести:

  • таблетки;
  • сиропы;
  • гомеопатические гранулы;
  • растительные экстракты.

Существуют и местного действия венотоники: мази, гели, компрессы из трав. Врачом могут прописываться и другие средства. Инъекции – это один из способов применения препарата для разжижения крови.

Препараты венотоники при варикозе в зависимости от своего химического состава можно распределить на такие группы:

  • Ангиопротекторы, которые разработаны на основе гесперидина и диосмина. Это средства в таблетках. Они способны уменьшить отечность, снять болевые ощущения, предупредить судороги. К ним можно отнести такие препараты, как Венарус, Вазокерт, Детралекс, Антистакс, Флебодиа, Диосмин и другие.
  • Медикаменты, содержащие сапонины. Такие лекарства отлично справляются с болевыми ощущениями в венах. К ним относятся капли Эскузан, крем и гель Венитан.
  • Рутозиды. Это препараты венотоники при варикозе, которые улучшают гибкость стенок капилляров. В их основе лежит искусственный заменитель рутина. Выпускаются средства в форме гелей, кремов и капсул. К ним можно отнести: Троксевазин, Троксерутин, Венорутон.
  • Противовоспалительные и анестезирующие венотонизирующие средства, в составе которых есть лидокаин. Производятся медикаменты в виде свечей, капсул и крема. Не рекомендуется употреблять детям и при вынашивании плода в первом триместре. К этой группе можно отнести: Прокто Гливенол, Гливенол.
  • Совмещенные медикаменты в излечении недуга. Такие средства содержат растительные и синтетические компоненты. В перечне есть: Ангионорм, Доппельгерц, Венорм.
  • Средства естественного происхождения. Такие мази венотоники отзывы имеют исключительно хорошие. Группа лекарств продается в аптеках без рецептов.

Внимание! Венотоники при варикозе ног целесообразно назначать в начале развития болезни. Использование лекарств максимально эффективно при комплексной терапии. Рекомендуется принимать не только медикаменты, но и совмещать их синхронно с массажем и физиопроцедурами.

Варикозное расширение вен малого таза чаще всего возникает в третьем триместре вынашивания плода либо после хирургического вмешательства в этой области. Венотоники при варикозе малого таза устраняют нагноение и предупреждают возникновение тромбов. При этом заболевании часто прописывается Детралекс. Данное лекарство имеет очень яркое противовоспалительное действие.

Подробнее о том, что такое варикоз малого таза, и как его лечить, читайте по ссылке.

Препараты разрешенные при беременности

Во время вынашивания плода значительно увеличивается нагрузка на конечности. Если замечены первые признаки заболевания, то обязательно следует приступить к профилактике недуга. Благодаря этому можно избежать различных осложнений.

Принимать медикаменты без одобрения специалиста запрещается. Но обычно венотоники при беременности назначают следующие:

  • Детралекс. Восстанавливает тонус капилляров, убирает отечность, стимулирует кровообращение.
  • Троксевазин. Способствует регенерации тканей, укрепляет стенки вен.
  • Эскузан. Уменьшает жжение, снимает болевые ощущения.
  • Флебодиа 600. Стимулирует лимфодренаж, снимает воспалительные процессы, избавляет от отечностей.
  • Лиотон. Способствует разжижению крови, предотвращает возникновение тромбов.
  • Венорм. Эффективен в качестве вспомогательного лекарства при лечении варикоза у беременных.

Заключение

Очень важно обратить внимание на первые симптомы, которые возникают при варикозе. В случае своевременного обращения к специалисту можно избежать нежелательных последствий. Прописывать венотоники может только лечащий врач после проведенной диагностики. Не рекомендуется заниматься самолечением, особенно, в период беременности.

Помогают ли венотоники при варикозе ног?

При варикозе, независимо от стадии и типа заболевания, медики назначают венотоники. Такие препараты способны убирать негативную симптоматику и приостанавливать негативные процессы в сосудах. Но глупо причислять венотонизирующие средства к универсальным лекарствам. Ведь их действие обусловлено содержанием абсолютно разных компонентов. Поэтому попытаемся выяснить, какие бывают венотоники и как их правильно применять.

Уже из самого названия становится понятно, что венотоники при варикозе помогают тонизировать сосуды, через которые кровь стремится к сердцу. Оказывается их действие намного шире, но, в то же время препараты этой группы не способны убрать причину заболевания. В лечении венозной недостаточности им отведена роль симптоматической коррекции. Тем не менее, без применения венотоников вылечить варикоз практически нереально.

Цели применения венотоников

Для варикоза нижних конечностей характерно патологическое расширение вен, которое сопровождается нарушением кровотока. Как результат, венозная кровь застаивается, и жидкость через просветы сосудов проникает в ткани.

Читать еще:  Варикоцеле народные средства

Нужны ли таблетки для лечения варикозной болезни

В дальнейшем к основным признакам варикозной болезни присоединяются серьезные осложнения в виде образования тромбов, трофических язв, кровотечений и инфекционно-воспалительных проявлений.

На поздних стадиях и при наличии опасных осложнений лечение чаще всего проводится хирургическим путем. Более простые формы лечатся в домашних условиях. Причем венотоники при варикозе ног являются основой консервативного лечения.

Следует понимать, что препараты этой группы не способны вылечить заболевание. Но прекрасно справляются с основной симптоматикой развивающегося негативного процесса в сосудах. Поэтому назначают медики препараты венотоники при варикозном расширении вен в качестве:

  • профилактических средств на субклинической стадии;
  • лекарств, способных устранить основные симптомы в виде боли, отечности, тяжести;
  • средств, предотвращающих осложнения;
  • подготовки и реабилитации после операции на венах.

Механизм действия венотонизирующих препаратов

Венотоники при варикозе ног, прежде всего, тонизируют ослабленные вены. Восстановить сосудистый тонус можно по-разному:

  • необходимо повысить напряжение самих сосудистых стенок за счет сокрашения мышечных тканей, расположенных непосредственно в оболочках сосудов;
  • нужно снизить степень проницаемости стенок, что предотвратит проникновение плазмы в окружающие ткани и отечность – это даст наполняемость сосудов кровью.

Как действуют венотоники

Обычно венотоники сочетают оба действия. Но одно из них может быть более выраженным. Медики отдают предпочтение препаратам, обладающим поливалентным действием с лимфотропным эффектом. Они прекрасно сокращают мышечные сосудистые элементы и предотвращают проницаемость капилляров. Часто в составе препаратов присутствуют и другие действующие вещества, дающие дополнительный положительный эффект в лечении варикоза.

Можно смело выделить следующее симптоматическое действие венотоников:

  • повышают тонус сосудистых стенок;
  • улучшают кровоток в мелких сосудах и ближайших тканях;
  • предотвращают тромбообразование;
  • оказывают противовоспалительное действие;
  • уменьшают отечность;
  • нормализуют лимфатический отток.

Фактически венотоники воздействуют на весь спектр симптоматики варикозной болезни.

Когда имеет смысл применять венотоники

Обычно препараты венотоники при варикозном расширении вен пациенты начинают использовать не сразу, а на второй стадии развития болезни, когда уже появляется венозная сеточка и узлы. Такие лекарства способны приостановить негативный процесс и эффективно устранить тяжесть, отечность и боль.

Когда лучше пить таблетки

Но такая статистика в большей степени связана с поздним обращением к врачу. Учитывая, что любое заболевание намного проще предотвратить, чем упорно лечить, терапию венотоника имеет смысл начинать еще на компенсированной или начальной стадии варикоза. В комплексе с другими профилактическими мероприятиями такие препараты способны затормозить дальнейшее развитие патологии.

В качестве профилактики варикоза и для лечения на начальных этапах назначают венотоники курсами, продолжительностью в 2 – 3 месяца дважды в год.

Важно! Выбрать лучшие венотоники при варикозе и подобрать схему лечения должен врач-флеболог, исходя не только из стадии заболевания, но и наличия у пациента сопутствующих и провоцирующих болезней, а также противопоказаний.

Если говорить о запущенных стадиях, когда медики отдают предпочтение хирургическому вмешательству, от лечения венотониками не отказываются. Даже в самых сложных ситуациях такие лекарства способны предотвратить появление трофических язв, а при их наличии способствуют скорейшему заживлению.

Даже перед операцией пациенту рекомендовано длительно принимать препараты этой группы для улучшения кровотока в тканях. Непосредственно после хирургического вмешательства венотоники помогают ускорить реабилитацию, так как восстанавливают кровоток в конечностях.

Получается, что лечение венотониками при варикозном заболевании будет эффективно на любой стадии, в том числе и в качестве профилактических, и реабилитационных препаратов.

Лучшие препараты группы венотоников

При выборе препаратов, прежде всего, обращают внимание на действующее вещество. Именно от него будет зависеть эффективность лекарства и возможность появления побочных эффектов.

К лучшим венотоникам при варикозе, пользующихся популярностью среди медиков, можно отнести препараты с содержанием Диосмина и Геспередина, а также с Рутозидом, Троксевазином. Не менее популярны среди пациентов лекарства с природными компонентами.

Достаточно эффективными, но вызывающими осложнения считаются синтетические и поливалентные препараты.

Таблица 1. Наименование, действие и стоимость популярных венотоников в таблетках и капсулах

Торговое название препарата

Страна-производитель

Форма выпуска

Стоимость, руб.*

Дозировка**

Курс лечения**

Лекарства с Диосином и Геспаридином

(Оказывают противоотечное, противосудорожное, противоболевое действие. Улучшают микроциркуляцию и трофику тканей.)

Венотонизирующие препараты при варикозе

Принцип действия венотоников

Венотонизирующие препараты эффективно работают при патологическом расширении просвета сосудов нижних конечностей, серьезных нарушениях кровотока. Медикаменты устраняют застой крови в воспаленных венах, предотвращая возможное проникновение из сосудов в незащищенные ткани.

Венотоники позволяют устранять начальные симптомы расширения вен на ногах. Несмотря на это, полноценное лечение невозможно. При тяжелых формах заболевания вен и потенциальных осложнениях (тромбофлебит, тромбоэмболия, инфекции) предполагается операция.

Венотонизирующие препараты способствуют полноценному сокращению мышц стенок сосудов ног, улучшению циркуляции крови.

Многие препараты изготавливаются на основе лекарственных трав:

  • конский каштан;
  • кедровая живица;
  • шиповатая иглица;
  • красный виноград;
  • гинкго билоба.

Правильно подобранный состав гарантирует высокий уровень эффективности при лечении.

Показания к применению

Прием препаратов для улучшения тонуса вен ног рекомендется в следующих случаях:

  • профилактика нарушений при ранних стадиях заболевания;
  • купирование основных симптомов расширения вен: болевой синдром, отек, тяжести в воспаленных нижних конечностях;
  • предотвращение развития потенциально возможных осложнений;
  • лучшие медикаменты назначаются перед и после операции на венах.

Решение о назначении препаратов принимается врачом.

Читать еще:  Лучший лек препарат при варикозе ног

Медикаменты восстанавливают тонус вен по одному из двух способов:

  1. Усиление напряжения стенок вен благодаря сокращению мышц, расположенных в средней оболочке сосудов.
  2. Снижение проницаемости стенок капилляров. В результате плазма крови утрачивает способность к просачиванию в ближайшие ткани. По такой схеме устраняются отеки с одновременным улучшением тонуса сосудов, внутри которых содержится кровь.

Лекарства чаще всего тонизируют вены и поддерживают оптимальную проницаемость капилляров.

Краткий обзор препаратов

К препаратам венотоникам при варикозе принято относить следующие средства:

  • медикаменты с иглицей шиповатой (предполагается усиление сокращения мышц вен);
  • медикаменты на основе конского каштана (основная задача — восстановление циркуляции кровотока);
  • поливалентные лекарства.

Флебологи часто назначают поливалентные венотонизирующие средства. Они обладают лимфотропными свойствами и положительно влияют на мышцы вен, состояние капилляров. Основные задачи средств данной категории:

  • повышение тонуса вен ног;
  • улучшение кровообращения;
  • исключение риска появления тромбов;
  • устранение воспалительного процесса;
  • снятие отеков;
  • нормализация оттока лимфы.

К самым популярным препаратам относят:

Каждый медикамент обладает особенным происхождением. Несмотря на это, предполагается схожее действие на состояние вен. Ожидается улучшение состояния больных, которые страдают ярко выраженным болевым синдромом в воспаленных сосудах, судорогами, отеками. Рассмотрим самые эффективные медикаментозные средства.

Шунгит и Детралекс

Натуральные венотоники при варикозе ног — одно из самых достойных предложений. Препарат Шунгит создан на основе одноименного природного минерала. Дополнительными составляющими являются растительные экстракты. Все вещества оказывают тонизирующий эффект на стенку сосудов, устраняют отеки, болевые ощущения, предостерегают от повышенной утомляемости.

Шунгит выпускают в виде бальзама, рассчитанного для наружного использования.

Действия основных компонентов:

  • экстракт конского каштана улучшает циркуляцию крови и лимфы, уменьшает риск развития отеков;
  • рутин нормализует метаболическую функцию;
  • минерал шунгит оказывает противовоспалительное действие.

Детралекс улучшает тонус вен ног благодаря производным флавоноидам. Данный венотоник традиционно считается одним из лучших и эффективных.

Основная задача — профилактика и лечение расширения вен. Предполагается устранение проницаемости стенок сосудов с одновременным улучшением эластичности. Наблюдается гарантированное уменьшение выхода жидкой части крови, благодаря чему устраняется отек близлежащих тканей.

Одновременно с основными действиями происходит предотвращение образования тромбов на стенках сосудов ног. Препарат выпускается в виде таблеток.

Доллельгерц

Доллельгерц — эффективный венотоник, выпускаемый в виде биологически активной добавки. Препарат состоит из экстрактивных веществ и является полностью натуральным.

Экстрактивные вещества, используемые при создании Доллельгерц, содержатся:

  • в чернике;
  • в черноплодной рябине;
  • в виноградных листьях;
  • в шиповатой иглице.

Дополнительно средство выпускается на основе антоцианов, витаминов группы В. Эти компоненты гарантируют улучшение обменных процессов, устранение отеков, неприятных ощущений в голенях.

Доллельгерц — это растительный препарат, поэтому предполагается высокий уровень безопасности. Несмотря на это, зафиксированы единичные случаи развития аллергии, поэтому медицинский контроль рекомендуется.

Доллельгерц улучшает состояние сосудов ног, но не гарантирует полноценного выздоровления. Ярко выраженный положительный эффект достигается только при комплексном использовании препарата с другими лекарствами. Перед применением обязательно требуется консультация терапевта.

Доллельгерц противопоказан для приема беременными женщинами.

Венарус и Флебодиа 600

При варикозном расширении вен часто рекомендуют прием такого средства, как Венарус. Данный препарат способен оказывать следующие эффекты на состояние сосудов ног:

  • повышение тонуса сосудистой стенки;
  • улучшение оттока лимфы;
  • устранение отеков тканей;
  • улучшение кровотока на капиллярном уровне;
  • профилактика дальнейшего развития ишемии.

Комплексное действие препарата гарантирует пользу на любой стадии варикозного расширения. Больные отмечают постоянное улучшение своего состояния с одновременной профилактикой воспалительных процессов, осложнений в виде некрозов.

Лекарство разрешается использовать при беременности вне зависимости от срока.

Флебодиа 600 обладает не только тонизирующим действием, но и противовоспалительным. Предполагается повышение эластичности сосудов ног.

Благоприятные свойства препарата:

  • профилактика растяжимости вен;
  • повышение тонуса сосудов;
  • уменьшение венозного застоя;
  • устранение лимфатического давления;
  • улучшение циркуляции лимфы, крови.

Препарат разрешен при беременности.

Как выбрать венотоник

Современные венотонизирующие препараты выпускаются в большом разнообразии, поэтому обязательно требуется сделать правильный выбор. При появлении первых симптомов заболевания рекомендуется обратиться к врачу-флебологу, пройти обследование, оценить состояние вен ног и определить эффективное лечение. Нужно понимать, что внешние проявления не всегда правильно отражают настоящую ситуацию, связанную с венами ног.

Современные венотоники при варикозе ног часто включаются в комплексное лечение варикозного расширения. Одновременно с этим предполагаются проведение эффективной профилактики, достижение стойкой ремиссии.

Перед началом лечения венотонизирующим средством рекомендуется обязательная консультация флеболога.

Результаты обследований, профессиональный медицинский подход гарантируют достижение желаемого эффекта благодаря тому, что будет подобрана оптимальная схема приема препаратов.

Как действуют венотоники при варикозе ног?

Из-за воздействия неблагоприятных факторов нижние конечности часто страдают от венозной недостаточности. Снижение проницаемости сосудов, расширение их просвета и ухудшение кровообращения чревато серьезными осложнениями в виде тромбоза или трофических язв. Своевременно применяя венотоники при варикозе ног, можно избежать прогрессирования патологии благодаря повышению венозного тонуса и устранению застоев.

В статье расскажем:

Общее описание

Препараты венотоники, именуемые также флеботониками, при варикозе являются частью комплексной терапии. Их задача – ликвидировать основные проявления венозной недостаточности и не допустить развития опасных последствий. Подобные средства обязательно назначают пациентам при подготовке к хирургическому вмешательству, а также в постоперационный период.

Принцип действия

Варикозная болезнь возникает на фоне понижения венозного тонуса, поэтому для его восстановления понадобится увеличить напряжение стенок сосуда и снизить их проницаемость. В первом случае, результат достигается путем сокращения гладкомышечных волокон, локализующихся в среднем слое сосудистой стенки.

Читать еще:  Лекарство против варикоза

Благодаря применению флеботоников:

  • повышается тонус вен;
  • нормализуется циркуляция крови;
  • уменьшается риск тромбообразования;
  • улучшается лимфоотток;
  • исчезают воспалительные явления и отечности.

Фармацевтические компании выпускают препараты с венотонизирующим действием в таблетках или в виде медикаментов для наружного применения. Выбор лекарственных средств зависит от тяжести патологии, формы выпуска лекарства, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма.

Венотоники при варикозе ног целесообразно назначать в начале развития недуга.

Венотоники при варикозе наиболее эффективны на начальных этапах болезни. Важно понимать: несмотря на наличие ценных свойств подобные средства не в состоянии полностью вылечить патологию.

Действующие вещества

В медицине принято классифицировать флеботоники с учетом имеющихся активных компонентов.

В частности, эффект от применения лекарств обуславливается содержанием:

  1. Диосмина, гесперидина. Благодаря наличию антиоксидантного, противовоспалительного, противоопухолевого свойств флавоноиды используются для борьбы с варикозом, геморроидальными узлами, лимфедемой. Вещества способствуют уменьшению болезненного дискомфорта и отечностей, устранению излишней тяжести в ногах.
  2. Эсцина. Присутствует в конском каштане, тонизирует и повышает прочность сосудов. Снижает проницаемость венозных стенок, убирает припухлости и нормализует кровоток.
  3. Троксерутина. Флавоноид с венотонизирующим и ангиопротекторным действием, снимает воспаление и одутловатость ног, оказывает антиоксидантный эффект.

Существуют средства с синтетическими веществами (трибенозидом, добезилатом кальция), фитокомпонентами (травяными экстрактами), а также комбинированного типа.

Показания к применению

Чтобы избавиться от варикозного расширения сосудов, назначаются венотонизирующие препараты. В частности, они показаны для:

  • уменьшения вероятности развития болезни, особенно при высоком риске поражения вен;
  • устранения признаков в виде болезненных ощущений, отечности, тяжести в ногах;
  • предотвращения осложнений – тромбофлебита, язв, тромбообразования;
  • качественной подготовки к операции и после нее (в профилактических целях).

Прием венотоников окажется уместным при длительном нахождении в сидячем или стоячем положении, при наличии наследственной предрасположенности к болезни. Также в группу риска входят диабетики, пациенты с гипертонией и люди с лишним весом.

Назначение препаратов с венотонизирующим свойством осуществляется не только при больных венах нижних конечностей. Они подходят для медикаментозного лечения варикоза сосудов таза, геморроя, варикоцеле и нарушений венозного оттока головного мозга.

Противопоказания и побочные эффекты

Если рассматривать противопоказания к применению флеботоников, то они во многом зависят от содержащихся компонентов. К примеру, лекарства на растительной основе практически не имеют ограничений в использовании. Кроме того, имеет значение форма выпуска медикаментов.

В целом, лечение венотониками не рекомендуется при:

  • индивидуальной непереносимости составляющих;
  • повреждениях кожных покровов (для мазей);
  • язве желудка и 12-перстной кишки;
  • обострении гастрита;
  • почечной/печеночной недостаточности;
  • беременности и лактации.

Препараты нельзя давать детям до совершеннолетия. Несмотря на то, что период вынашивания ребенка входит в список противопоказаний, врачи нередко принимают решение о назначении определенных лекарств для борьбы с проявлениями варикоза.

Среди побочных эффектов возможно появление:

  • аллергических реакций;
  • тошноты и рвотных позывов;
  • головной боли;
  • дискомфорт в желудке;
  • проблем с дефекацией.

Возникновение нежелательных признаков также связано с тем, каким способом используются венотоники при варикозе – перорально или местно в области поражения сосудов.

Популярные средства

Когда пациент обращается к врачу за помощью, тот может порекомендовать наиболее действенные венотоники при варикозе ног или вен малого таза, то есть препараты, которые лучше всего справляются с имеющимися нарушениями.

Как показывает практика, лучшие венотоники представлены:

  1. Диосмином. Благодаря ему сосуды восстанавливают былую упругость, а проницаемость и застойные признаки уменьшаются. Прием Диосмина способствует значительному снижению выраженности венозной недостаточности. Выпускается в таблетированной форме.
  2. Детралексом. Помогает бороться со слабым тонусом и растяжимостью венозных стенок. Налаживает трофику тканей. Таблетки хорошо переносятся организмом, однако побочные явления не исключаются. Обычно подобное объясняется непереносимостью активных веществ.
  3. Троксерутином. Лекарство в виде геля и капсул способствует укреплению капилляров, понижению проницаемости сосудистых стенок, увеличению их упругости и тонуса, а также предупреждает развитие отеков и внутренних кровотечений. Стандартный курс лечения длится 4 недели.
  4. Венитаном. Является представителем препаратов с доступными ценами. Создан на основе экстракта конского каштана. Гель можно использовать во время беременности. При открытых ранах и любых повреждениях на кожных покровах нанесение средства запрещено.
  5. Венорутоном. Обладает противосудорожным, противоотечным и обезболивающим эффектом. Повышает устойчивость сосудов к воздействию неблагоприятных факторов.

Список препаратов, которые помогают успешно противостоять варикозной болезни, достаточно большой. Нельзя однозначно сказать, что одни средства хороши, а другие не приносят пользы. Ведь венотоники при варикозе подбираются с учетом многих факторов, соответственно, действовать в каждом индивидуальном случае они будут по-разному.

Рекомендуется принимать не только медикаменты, но и совмещать их синхронно с массажем и физиопроцедурами.

Отзывы о венотониках

Проблема больных вен на ногах беспокоит людей разных возрастов. Даже молодым приходится обращаться к докторам, чтобы получить квалифицированную помощь. Благодаря применению венотоников уменьшается выраженность симптомов варикоза нижних конечностей, что подтверждают отзывы тех, кто проходил курс лечения.

Варикоз – заболевание, которое без внимания оставлять нельзя. Если вовремя начать борьбу с нежелательными проявлениями при помощи венотоников, развитие патологии замедлится, при этом лечение не займет много времени.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector