Донецк варикоцеле отзывы

Донецк варикоцеле отзывы

Введите ваши контактные данные

Популярные Вопросы – Эмболизация Варикоцеле

Является ли эмболизация варикоцеле новым методом?
Эмболизация применяется для лечения варикоцеле уже более 20 лет. За эти годы в большом количестве исследований была доказана ее эффективность и безопасность. В нашей стране, эмболизация распространена относительно мало из-за отсутствия в большинстве клиник необходимого оборудования и специалистов. Однако, с каждым годом этот метод лечепния выполняется все большему числу пациентов.

В чем заключаются преимущества эмболизации варикоцеле по сравнению с хирургическим лечением?
В отличие от операции эмболизация не требует разрезов, швов и общего наркоза. Кроме того срок пребывания в больнице значительно меньше – 1-3 дня. Большое количество исследований показало, что эмболизация ничуть не уступает операции по эффективности. При этом частота возможных осложнений значительно ниже (они практически не возникают).

Каков риск развития осложнений после эмболизации?
Возможны мизерные осложнения, такие как гематома (синяк) в месте введения катетера, тошнота или небольшие боли в пояснице в первые 2-3 дня.

Является ли вмешательство болезненным?
Вмешательство проводится под местной анестезией в условиях мягкой седации и является безболезненным.

Воздействует ли эмболизация на потенцию?
Нет. Эмболизация никак не влияет на потенцию.

Может ли эмболизация помочь при рецидиве варикоцеле после операции?
Да. При рецидиве варикоцеле после хирургического лечения эмболизация является высокоэффективным методом лечения, поскольку в ходе вмешательства удается точно установить причину рецидива и ликвидировать ее.

Каков процент успеха эмболизации?
Эмболизация варикоцеле успешна примерно в 95-98% случаев. Лишь в небольшом количестве случаев не удается закрыть все сосуды, по которым происходит рефлюкс венозной крови. В любом случае, процент успеха выше, чем при операции.

Можно ли не торопиться с лечением варикоцеле?
Варикоцеле приводит к ухудшению функции яичка, изменению состава и качественных характеристик спермы. Со временем происходит атрофия яичка – это состояние уже необратимо.

Через какое время после эмболизации может пройти бесплодие, связанное с варикоцеле?
Уже через 2 месяца после процедуры отмечается улучшение показателей спермограммы.

Вадим : Добрый день! У меня левостороннее варкоцеле II-III степени, ранее уже проводилось оперативное лечение лет восемь назад но случился рецидив. Скажите сколько будет стоить поведенная у вас операция, и нужно ли записываться на прием зарание? Зарание благодарю за ответ. С уважением, Вадим.
Ответ: Необходимо подъехать на консультацию . Необходимо сделать флеборгафию для выяснения причины рецедива. Для дополнительных вопросов или записи на консультацию звоните 0978963885

Анна: Здравствуйте! У мужа обнаружили варикоцеле 2 степени. Хотелось бы провести операцию эндоваскулярным методом. Какова стоимость операции и нужно ли предварительное обследование, если мы живем в Донецке?
Ответ: Операция по лечению варикоцеле в зрелом возрасте проводят если имеется нарушеня сперматозоида или клинические симптомы.(боли в паху, левом яичке). Если этих проблем нет рекомендуется наблюдение уролога. Но предварительно стоит показаться на консультацию.

Андрей: Здравствуйте. У меня недавно врач обнаружил варикоцеле. Хотелось бы узнать как долго она проходит?
Ответ: Операция проводится под местной анестезией около 1 часа. Чере зпару часов отпускается домой.Первые сутки постельный режим.

Александр: Здравствуйте, Собираюсь оперировать варикоцеле. Мне 32. Спермограмма плоха. Скажите, эндоваскулярный метод не приводит ли к возможному тромбозу других вен? Другими словами, возможно ли попадания частичек вещества по венам в другие органы со временем? Или такая возможность исключена даже анатомически? Мой врач-уролог (ну как ‘мой’ – первый встреченый мною врач в поликлинике), рекомендует ‘традиционный’ метод, говорит, что ‘ерунда’, а я бы хотел пробывать эндоваскулярный. Скажите, насколько ‘очевидными’ являются для вас плюсы второго? Является ли традиционный метод ‘вчерашним днем’? Спасибо
Ответ: За рубежем традиционная операция уже практически не применяется и считается ‘вчерашним днем’ хирургии. Преимуществом эндоваскулярной методики то что перед ее выполнением исследуется и визуализируется вся семенная вена выявляются все ее дополнительные ветви. При традиционном методе перевязка осуществляется вслепую. Эндоваскулярная методика часто не требует госпитализации в стационар. Через 3-4 часа после операци можно идти домой. А не попасть в другие вены это задача хирурга.

Александр: Здравствуйте, у меня обнаружили варикоцеле. Подскажите, пожалуйста, стоимость лечения в вашем медицинском центре.
Ответ:
Для консультаци звоните по тел. (044) 384-23-10, (097)896-38-85

Евгений: Добрый день! У меня варикоцеле 3 степени. Я проходил консультацию у двоих специалистов (в 16 и 20 лет). Один настаивал на операции, а другой посоветовал – если не беспокоит, не трогать так и дожил уже до 30 лет. (Не беспокоит даже при интенсивных нагрузках). Пугали, что не будет детей – хотя с этим проблем нет – сыну уже 5 лет. Так все же стоит идти на операцию в таком возрасте или оставить как есть. Какой наркоз применяется при проведении иммобилизации? Какие рецидивы возможны? Заранее спасибо за Ваш ответ.
Ответ: Добрый день. Рекомендуем жить и радоваться жизни дальше. Но отвечу на все вопросы. При эмболизации применяет.ся местный наркоз.

Виктор: Здравствуйте! Беспокоит вас Виктор. У меня варикозное заболевание нижних конечновстей первой степени. Венозная недостаточность глубоких вен на обоих нижних конечностях. Какой метод лечения наиболее эффективен и какой процент эффективности этого метода?
Ответ: Добрый день Виктор. При данном заболевани первой степени еще проводится лечение терапевтическое. Консультацию и его назначение необходимо получить у сосудистого хирурга, не заниматься самолечением. Если вы из Киева вы можете обраиться в поликнику института Шалимова (ул. Героев Севастополя 30) где сосудистый хирург даст вам квалифицированную консультацию.

Читать еще:  Атеросклероз и варикоз

Сергей: Здраствуйте, мне 21 год, начали беспокоить тянущие боли в области левого яичка, обвисание. УЗИ показало умеренное расширение вен. Можно ли сделать у вас операцию?И какая приблизительная стоимость?
Ответ: Здравствуйте. Для того чтобы определить необходима ли вам операции вам необходимо прийти к нам на консультацию предварительно перезвонив по тел 0978963885.

Добрый день! Мне 20 лет и кажется у меня варикоцеле. Сколько стоит эмболизация и сколька времени нужно, чтобы продолжить сексуальную жизнь? Где именно находится ваш медицинский центр? Какие риски при операции?
Ответ: Для уточнения диагноза необходима консультация у хирурга. При необходимости сделать УЗИ вен яичка. Выполнение эмболизации возможно в амбулаторных условиях или требует госпитализации на 1-2 дня. Сексуальная жизнь через 1-2 недели пос ле эмболизации. Центр находиться на базе Института хирургии и транслантологии координаты в контактах. Риск операции минимален т.к. операция делаеться через укол в вену.

Саша: Здравствуйте! Мне нужна операция по поводу варикоцеле (слева, толщина вены 3.2 мм, реверсивный кровоток при пробе Вальсавы 7 секунд). Как проходит лечение если я иногородний? Спасибо!
Ответ: Лечение проходит в такие этапы госпитализация- проведение операции как правило на следующий день – и пребывание под наблюдением 2 дня в клинике.

Варикоцеле

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Каранашев Артур Адамович

Расширение вен семенного канатика называется варикоцеле.

Семенной канатик – образование, в которое входит семявыносящий проток (по нему сперматозоиды выбрасываются в мочеиспускательный канал), артерия и вены. Через вены семенного канатика кровь оттекает от яичка в магистральные вены (нижнюю полую и почечную). Чаще всего варикоцеле наблюдается слева, реже – справа, совсем редко бывает двусторонним.

Многим известно такое заболевание, как варикоз. В основе заболевания лежит плохое функционирование клапанов в венах, что приводит к обратному току крови и расширению вен (синие расширенные вены на ногах видны невооруженным глазом). Такое же расширение вен, только окружающих семенной канатик, происходит и при варикоцеле. Нередко такие заболевания, как варикозная болезнь, геморрой и варикоцеле встречаются у одного пациента.

По данным медицинских исследований, варикоцеле отмечается у каждого седьмого мужчины. С помощью ультразвукового обследования варикоцеле смогли обнаружить у 35% мужчин, находящихся в репродуктивном возрасте. Варикоцеле у детей встречается достаточно редко, чаще оно бывает врожденным. Варикоцеле у подростков образуется в период полового созревания.

В 80% случаев варикоцеле встречается с левой стороны, в 2 -12 % выявляют двухстороннее варикоцеле, и всего в 3-8% – правостороннее варикоцеле. В легкой форме заболевание никак себя не проявляет и жизни мужчины не угрожает.

Опасность варикоцеле заключается в том, что оно может стать (и в 80% случаев становится) причиной бесплодия. Еще одно опасное осложнение заболевания – атрофия яичка.

Симптомы варикоцеле

Симптомы варикоцеле различаются, в зависимости от стадии заболевания.

Варикоцеле 1 степени обычно незаметно для самого пациента. Заболевание обнаруживается в ходе профосмотра (с помощью пальпации при натуживании пациента в вертикальном положении).

Варикоцеле 2 степени – как правило, следствие запущенной первой стадии. Визуально заметные расширенные вены спускаются в виде гроздей ниже нижнего полюса яичка. При осмотре выявляется асимметрия: яичко на пораженной стороне опускается, и, соответственно, провисает половина мошонки. Пациента может беспокоить боль различной интенсивности (от легкого неприятного ощущения при ходьбе до острых, похожих на невралгию, болей или жжения в области мошонки). Также пациенты могут жаловаться на снижение половой функции.

Варикоцеле 3 степени характеризуется постоянными болями, увеличением мошонки за счет многочисленных “гроздей” вен, которые спускаются значительно ниже нижнего полюса яичка. Эта стадия практически всегда сопровождается нарушением сперматогенеза.

Варикоцеле у мужчин часто является причиной снижения уровня производства и качества спермы. Поэтому последствия варикоцеле – это бесплодие и атрофия яичка.

Причины варикоцеле

Можно выделить 2 основных фактора возникновения и развития варикоцеле.

Первый фактор – слабость стенки и недостаточность или отсутствие клапанов венозных сосудов яичка (чаще врожденная аномалия). Кровь, текущая по яичковой вене, не поступает в магистральные сосуды, а накапливается в лозовидном сплетении, что и приводит к расширению вен.

Второй фактор – повышенное давление в венах малого таза или мошонки, которое постепенно приводит к анатомическим изменениям яичковой и левой почечной вен: сужается их просвет, нарушается венозный отток из вен яичка, и его вены расширяются.

Читать еще:  Лопух при варикозе отзывы

Косвенной причиной варикоцеле может стать хроническое нарушение стула (как запоры, так и диарея), а также поднятие тяжестей, перенапряжение мышц живота, отсутствие регулярных сексуальных контактов.

Различается также “вторичное варикоцеле“, вызванное опухолями брюшной полости или забрюшинного пространства.

Факторы развития бесплодия при варикоцеле:

  • повышение температуры в яичке до температуры тела (в нормальном состоянии температура яичек должна быть ниже, это необходимо для сперматогенеза, поэтому яички находятся в мошонке);
  • обратный заброс биологически активных веществ из почек и надпочечников в яички;
  • недостаток кислорода в тканях яичка;
  • возникновение свободных радикалов, которые могут разрушить кровеносные сосуды яичка.

Диагностика варикоцеле

Диагностика варикоцеле не представляется сложной. Врач-уролог может обнаружить аномально расширенные вены в мошонке в ходе медосмотра с помощью пальпации. Также может быть проведено ультразвуковое исследование мошонки – это позволит исключить другие причины расширения вен (так, например, на семенную вену может давить брюшная опухоль).

Операция при варикоцеле

При варикоцеле вздуваются и расширяются вены лозовидного сплетения семенного канатика.

Операция при варикоцеле

Избавиться от заболевания можно только с помощью операции. В Москве мужчины могут обратиться за консультацией уролога-андролога в клинику «АльтраВита». Врач проведет диагностику и посоветует наиболее эффективный в каждом случае метод операции.

Причины и классификация

Факторы, способствующие возникновению варикоцеле:

  • наследственная предрасположенность;
  • усиленный венозный кровоток в мошонке или малом тазу;
  • анатомические дефекты половых органов или сосудов (например, перегиб яичковой вены);
  • сужение сосудистого просвета;
  • хронический запор;
  • регулярное поднимание тяжестей.

Движение крови в яичке направлено снизу-вверх. Обратному кровотоку препятствует венозный клапан, который при варикоцеле перестает функционировать. Часть крови в результате забрасывается обратно, кровоток замедляется, кровоснабжение тестикул нарушается, снижается поступление кислорода. Если вовремя не сделать операцию, то может развиться бесплодие. Связано это с повышением температуры мошонки из-за варикоза и, как следствие – с нарушением сперматогенеза.

Классифицируется варикоцеле по степеням тяжести:

Степень Признаки
I Расширенные вены можно обнаружить только при пробе Вальсальвы
II Расширение сосудов не заметно, но оно прощупывается
III Венные сплетения легко визуализируются и пальпируются из-за чрезмерного выпячивания

Симптомы и осложнения

У половины пациентов заболевание никак не проявляет себя. Мужчина узнает, что у него варикоцеле на профосмотре. У многих симптомы так и не появляются. Если же осмотры у уролога игнорируются, то у 25% больных появиться дискомфорт в яичке, болезненность, тянущие ощущения. Еще у 25% разовьется бесплодие. Чаще всего к врачу обращаются при неспособности зачать ребенка.

Если присутствуют боли, то они усиливаются после тренировок, поднятия груза, при тяжелой или малоподвижной работе, после долгого пребывания в одной позе, посещения бани или сауны, во время сексуального контакта, при эякуляции. Чаще варикоцеле бывает слева, редко – двухсторонним.

Расстройство кровоснабжения и терморегуляции яичка угнетают функцию сперматогенного эпителия. При этом ухудшается морфология сперматозоидов, их характеристики. В запущенных случаях даже операция не всегда помогает восстановить фертильность.

Иммунная и яичковая ткани не «пересекаются» друг с другом. При варикозе венозная стенка тестикул не справляется с барьерной функцией. Это приводит к тому, что иммунные факторы «проникают» в ткань яичка и воспринимают ее как чужеродную. В результате развивается асептическое аутоиммунное воспаление. Иммунитет вырабатывает антитела, которые действуют не так, как при обычном инфекционном процессе. Происходит атака антителами здорового яичка, которое тоже воспаляется.

Диагностика

Диагностируют варикоцеле по осмотру пациента, жалобам, оценке анамнеза. При III степени постановка диагноза не представляет трудностей из-за видимых изменений сосудов. На I и II стадии назначается ультрасонография органов мошонки, ультразвуковая допплерография.

Выполняется проба Вальсальвы: мужчина натуживается, и врач может пропальпировать гроздевидное сплетение. УЗИ проводится в лежачем и стоячем положении пациента – это обязательное условие диагностики. Для оценки работоспособности репродуктивной системы и выбора эффективного лечения делается спермограмма.

Лечение

Вылечить варикоцеле без операции невозможно. Но если отсутствуют жалобы и выраженные клинические проявления, то в большинстве случаев не оперируют, а выбирают выжидательную тактику. Пациент должен наблюдаться у врача, проходить обследования.

Проведение операции целесообразно, если состояние будет ухудшаться, появятся боли, расширенные вены будут определяться, ухудшится спермограмма. Предварительно нужно будет сдать анализы крови и мочи, уретральный мазок, ПЦР-тест, ФЛГ, ЭКГ. Накануне не ужинать, утром не завтракать, не пить воду, не курить.

Мы следим за актуальностью цен на сайте и делаем все необходимое, чтобы прайс-листы обновлялись регулярно. Для Вашего удобства мы размещаем перечень услуг с ценами. Чтобы узнать детальную информацию об услугах, звоните 8 (800) 551-99-03.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

В урологической хирургии существует несколько способов устранения варикоза яичка у мужчин.

Операции при варикоцеле:

  • Лапароскопия – наиболее распространенное малоинвазивное вмешательство. Внизу живота делаются маленькие проколы для введения эндоскопа с микровидеокамерой и осветительным прибором, микрохирургического инструментария. Хирург управляет инструментами с помощью манипуляторов. Ход 20-минутной операции транслируется на мониторе. Врач видит многократно увеличенную операционную зону, что позволяет ему рассмотреть малейшие детали и не пропустить проблемные участки. После лапароскопии для восстановления требуется всего двое суток.
  • Операция по Иваниссевичу – классическая методика применяется редко ввиду высокой травматичности тканей и длительной реабилитации. Под системной анестезией капроновой нитью перевязываются и пересекаются расширенные вены семенного канатика. После этого прекращается обратный отток крови, а кровоток направляется по вспомогательным сосудам. Недостатки операции: отечность тканей, частые перевязки, долгий послеоперационный период, выраженная болезненность, высокая вероятность рецидива. Нужно носить повязки для мошонки, менять стерильные салфетки, принимать антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные препараты.
  • Операция Мармара – микрохирургическая щадящая процедура, цель которой – реваскуляризация яичка. Показания: болевой синдром при варикоцеле, плохие показатели спермограммы. Под наркозом в паху делается микроразрез для введения катетера. После перевязывания сосудов кровоток яичковой вены восстанавливается. Реабилитация после этой операции проходит в кратчайшие сроки. Боль и воспаление отсутствуют, риск рецидива самый минимальный.
  • Эндоскопическая операция заключается в склерозирвании варикозных сосудов под местным обезболиванием. Через бедренную вену под рентген-контролем вводят катетер в печеночные вены (нижнюю полую и левую). Склерозирующим веществом перекрывают кровоток. Этот вариант эффективен при двустороннем патологическом процессе, интенсивных болях, бессимптомном течении. Реабилитация легкая и быстрая. Осложнений практически не бывает. Из минусов: действие облучения при использовании рентгена. Если бывают негативные последствия, то они чаще связаны с влиянием рентгеновских лучей.
Читать еще:  Варикоз в шейке матки

Срочно обратиться к урологу после операции нужно, если:

  • боли слишком сильные и не проходят после приема аналгетика;
  • разошлись швы;
  • из раны появились непонятные выделения;
  • повысилась температура;
  • ухудшилось общее самочувствие.

В период реабилитации некоторое время нельзя поднимать тяжелые предметы, заниматься спортом, проявлять двигательную активность. Запрещается принимать горячую ванну и любые тепловые процедуры. Возвращение к сексуальной жизни обговаривается с врачом индивидуально. В среднем секс исключается на 2-3 недели. Но долго нельзя без интимной близости, чтобы не спровоцировать застой.

Повторно нужно сдать спермограмму. Если ее показатели не улучшились, то назначается медикаментозная коррекция в зависимости от причин болезни. При неэффективности медикаментозной терапии показано ЭКО при желании продолжить свой род.

Операции в каждой клинике стоят по-разному. Стоимость формируется на основании вида проведенной хирургической процедуры, используемых лекарственных средств, запущенности варикоцеле, уровня медицинского центра.

Как лечить варикоцеле?

Поиск по форуму
Расширенный поиск
Найти все сообщения с благодарностями
Поиск по дневникам
Расширенный поиск
К странице.

Варикозное расширение вен яичка и семенного канатика угрозы жизни для пациента не представляет. Лечение заболевания может быть назначено в случае бесплодия или если возникшие симптомы не дают возможности вести привычный образ жизни. Варикоцеле имеет несколько этапов развития:

1 стадия. Варикозное расширение определяется у больного пальпаторно в момент пробы Вальсавы (натуживания). Структурные изменения яичка отсутствуют.
2 стадия. Расширения вен на данном этапе уже видны при визуальном осмотре. Размер и структура яичка без изменений. Допускается назначение операции.
3 стадия. Вены приобретают форму виноградной кисти, происходит уменьшение размера яичка и на ощупь оно становится мягким. Лечение варикоцеле возможно только при назначении операции.

В настоящее время самыми эффективными способами лечения варикоцеле яичка считаются операции:

Иссечение вен. При операции проводится удаление вены.
Эмболизация. Изнутри специальными препаратами делается закупоривание вен.
Поднятие яичка. Проведение операции направлено на улучшение оттока крови.

kolia76
Посмотреть профиль
Найти все сообщения от kolia76

Субклиническое – не пальпируется, визулизируется лишь при допплерографии (УЗИ сосудов мошонки)
I степень – пальпируется (прощупывается) при пробе Вальсальвы (проба с натуживанием)
II степень – пальпируется в покое (без пробы с натуживанием)
III степень – видно невооруженным глазом.

Оперируют лишь клиническое варикоцеле (I, II, III степень) при наличии отклонений в спермограмме в одном или нескольких основных показателей эякулята (количество, подвижность, морфология).

Если мужчина состоит в браке, то оперируют при наличии бесплодия, здоровой партнерши.

Субклинические варикоцеле не оперируют, не оперируют варикоцеле и при наличии изменений только в морфологии (тератозооспермия).

Операции по поводу варикоцеле:
1) Из забрющинного доступа (операция Паломо) не практикуется (нормальными урологами) из-за высокой частоты рецидивов.
2) Ретроградная и антеградная склеротерапия (эмболизация)
3) Лапароскопическая варикоцелэктомия
4) Варикоцелэктомия из пахового доступа (операция Иваниссевича).
5) Микрохирургическая (выполняется под операционным микроскопом) из подпахового доступа Мармара (операция Гольдштейна) или из пахового доступа.

По данным пересчета метаанализа рандомизированных исследований (Cayan 2009) самым эффективным и безопасным является микрохирургическая варикоцелэктомия (больше частота наступления самостоятельной беременности, меньше процент рецидивов).

Варикоцеле можно оперировать при наличии хронического болевого синдрома в соответствующем яичке (при отсутствии выявленных других возможных причин болевого синдрома), при отставании яичка в росте от контрлатерального на 20% и более в серии измерений у подростков. При наличии крупного варикоцеле III степени – обсуждается устранение косметического дефекта.

Среди прочих может обсуждаться возможность варикоцелэктомии с целью удешевления процедуры ЭКО (нет необходимости в ИКСИ), увеличение результативности процедуры ЭКО или ИИ (наличествуют лишь ретроспективные исследования).

Варикоцелэктомия может выступать как альтернатива биопсии яичек при необструктивной азооспермии (в 22-55% могут появиться сперматозоиды в эякуляте), а также может увеличиваться результативность последующей микрохирургической биопсии яичек (microTESE) у пациентов с необструктивной азооспермией (2 ретроспективных исследования).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector