Наркоз при операции варикоцеле

Как проходит операция варикоцеле у мужчин: фото, видео хода операции и подготовки к ней

Варикоцеле – это такое заболевание, которым страдают до двадцати процентов людей (мужского пола). Возраст заболевших в среднем – 15-25 л.

Численность страдающих от бесплодия превышает отметку – 30 %. Чаще всего встречается такая форма, как левостороннее варикоцеле среди 90-98 % случаев.

Правостороннее и двухстороннее заболевание вен мошонки – очень редкие случаи, которые нуждаются в детальном изучении. Проблемы вен яичка встречаются у трети мужского населения. Болезнь может проявить себя еще в подростковом возрасте.

«Заболевание на ранних стадиях не беспокоит больного и не является серьезным» – так считают многие, не знающие ничего о проблеме. Но потом, если не обратиться за помощью к специалистам, могут наступить плохие последствия и недуг окажется на самой последней стадии (3), когда нельзя будет обойтись без оперирования. И самое плохое в этом заболевание — это то, что можно стать бесплодным, поэтому не нужно забывать про медицинские осмотры и внимательно относиться к рекомендациям врачей.

Причины развития вышеупомянутого недуга:

  1. Это может быть наследственной предрасположенностью, и поэтому венозная стенка становится слабой.
  2. Случается, такое, что во внутриутробном периоде (в самом начале) «прикладываются» пороки развития или отсутствуют клапаны, которые располагаются на венозных стенках и мешают обратно течь крови – это и является причиной варикоцеле.
  3. Венозное давление в мошоночном сосуде малого таза тоже может стать ступенькой на пути к болезни.
  4. При хронических диареях или частых запорах может появиться расширение вен мошонки.
  5. При работе, связанной с поднятием грузов (где увеличены нагрузки).

Все без исключения эти «явления» могут стать провокаторами для развития недуга. На видео как делают операцию варикоцеле отчетливо видно весь процесс.

Как проходит подготовка к операции варикоцеле?

В первую очередь нужно сдать анализы. Далее, необходимо следовать простым указаниям.

Где-то за две недели (до хирургического вмешательства) нужно пройти все необходимые исследования. Это:

  1. общий анализ мочи и крови,
  2. клинические и биохимические анализы крови,
  3. коагулограмма.

Варикоцеле – мужская “чума XXI века”. 57% мужчин лишаются одного или 2 яичек, становятся бесплодными импотентами.

В обязательном порядке нужно пройти кабинет врача–терапевта, также сделать электрокардиограмму, сдать анализы крови на сифилис, сделать флюорографию, сдать кровь на группу и резус-фактор. В месте, где делают операцию по варикоцеле нужно удалить волосы.

Как проходит операция варикоцеле?

Суть операции варикоцеле состоит в том, что необходимо полностью пересечь, удалить либо перевязать «больную» вену. Лечение выполняется через разрезы, размер которых примерно 3-6 см.

Еще хороший способ – склерозирование больных вен яичка. Ход операции варикоцеле тут следующий: выполняется прокалывание бедренной вены (в паховой области). Через прокол (в вену) вставляют длинное гнущееся приспособление, которое называется – катетер. Им хирург попадает сперва в нижнюю (полую) вену, а после этого – в левую (почечную) вену. Затем точка катетера должна попасть в устьице поврежденной вены. И в завершении – в вену впрыскивают склерозирующее вещество, которое вызывает остановку подачи крови в сосуд.

Подготовка к операции – длительный процесс, требующий особого внимания, ведь от нее напрямую зависит то, какое лечение будет назначено больному, какой тип хирургического вмешательства будет выбран.

Как оперируют варикоцеле эндоскопическим методом?

Чтобы сделать эндоскопическую (лапароскопическую) операцию выполняют три маленьких «дырочки» (на животе), через одну из которых вставляют эндоскоп. После нахождения «пораженного участка» врач перекрывает вену на мошонке, которая в ответе за формирование варикозного расширения. Длительность операции варикоцеле – менее получаса.

  1. Практически отсутствует кровопотеря.
  2. По ходу процесса можно одновременно осмотреть все внутрибрюшные органы.
  3. Восстановление происходит достаточно быстро.
  4. Не требуется обширного разреза, поэтому результат – практически невидимый шов.

Какой наркоз делают во время операции на варикоцеле? Есть ли боль во время операции?

Такое хирургическое вмешательство как по Иваниссевичу может осуществляться:

  1. При местной анестезии.
  2. Под общим наркозом.

«Какой наркоз при операции варикоцеле» по Мармару – тоже интересный вопрос. Ответ следующий: когда производится микрохирургическое вмешательство по Мармару делают наркоз внутривенно либо используют местное обезболивание, но возможно даже сочетать все эти виды анестезии.

Лапароскопическая (эндоскопическая) операция выполняется под общим наркозом наряду с микрохирургической реваскуляризацией яичка.

«Больно ли при операции варикоцеле» – интересует многих мужчин. Все просто: во время проведения хирургического вмешательства боль не чувствуется, так как больной находится под действием наркоза. Она чувствуется только после отхождения от наркоза, и то незначительная.

Сколько длится операция варикоцеле?

Это может зависеть от того, какую вам нужно выполнить процедуру. Но как обычно, любая простая операция продолжается около 30-60 мин, в отдельных случаях – это от часа до трех часов.

Читать еще:  Похудение при варикозе

Где можно сделать операцию варикоцеле?

«Где сделать операцию варикоцеле» – довольно распространенный вопрос среди заболевших.

Найти место, где избавиться от вышеупомянутого недуга – не так просто, так как специалисты в наше время на вес золота. Можно обратиться как в государственные учреждения. Еще вариант – найти частную клинику.

Лежать в больнице при этом даже не потребуется, так как больной сможет оставить клинику в этот же день. На восстановительные процессы понадобится примерно 2 дня, но иногда – больше.

Одним из известных в этой области хирургов является известный доктор и профессор медицинских наук – Гамидов С.И. На его счету более нескольких тысяч операций. В совершенстве владеет техникой по методу Мармара.

Вот несколько мест, куда можно обратиться:

  1. Многопрофильный медцентр г. Москвы.
  2. Медцентр “Андроклиник”.
  3. Клиника “Рамбаб” (Израиль).
  4. Клиника урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова
  5. Многопрофильная клиника “Здоровье 365” г. Екатеринбург
  6. Центр Новых Медицинских Технологий” г. Новосибирск

Однако, где оперировать варикоцеле – решать больному.

Богдан Стриженко: “Как я избавился от варикоцеле прямо в домашних условиях за 1 неделю? Мне помог обыкновенный. “

Как проходит операция варикоцеле у мужчин: фото, видео хода операции и подготовки к ней

Варикоцеле – это такое заболевание, которым страдают до двадцати процентов людей (мужского пола). Возраст заболевших в среднем – 15-25 л.

Численность страдающих от бесплодия превышает отметку – 30 %. Чаще всего встречается такая форма, как левостороннее варикоцеле среди 90-98 % случаев.

Правостороннее и двухстороннее заболевание вен мошонки – очень редкие случаи, которые нуждаются в детальном изучении. Проблемы вен яичка встречаются у трети мужского населения. Болезнь может проявить себя еще в подростковом возрасте.

«Заболевание на ранних стадиях не беспокоит больного и не является серьезным» – так считают многие, не знающие ничего о проблеме. Но потом, если не обратиться за помощью к специалистам, могут наступить плохие последствия и недуг окажется на самой последней стадии (3), когда нельзя будет обойтись без оперирования. И самое плохое в этом заболевание — это то, что можно стать бесплодным, поэтому не нужно забывать про медицинские осмотры и внимательно относиться к рекомендациям врачей.

Причины развития вышеупомянутого недуга:

  1. Это может быть наследственной предрасположенностью, и поэтому венозная стенка становится слабой.
  2. Случается, такое, что во внутриутробном периоде (в самом начале) «прикладываются» пороки развития или отсутствуют клапаны, которые располагаются на венозных стенках и мешают обратно течь крови – это и является причиной варикоцеле.
  3. Венозное давление в мошоночном сосуде малого таза тоже может стать ступенькой на пути к болезни.
  4. При хронических диареях или частых запорах может появиться расширение вен мошонки.
  5. При работе, связанной с поднятием грузов (где увеличены нагрузки).

Все без исключения эти «явления» могут стать провокаторами для развития недуга. На видео как делают операцию варикоцеле отчетливо видно весь процесс.

Как проходит подготовка к операции варикоцеле?

В первую очередь нужно сдать анализы. Далее, необходимо следовать простым указаниям.

Где-то за две недели (до хирургического вмешательства) нужно пройти все необходимые исследования. Это:

  1. общий анализ мочи и крови,
  2. клинические и биохимические анализы крови,
  3. коагулограмма.

Варикоцеле – мужская “чума XXI века”. 57% мужчин лишаются одного или 2 яичек, становятся бесплодными импотентами.

В обязательном порядке нужно пройти кабинет врача–терапевта, также сделать электрокардиограмму, сдать анализы крови на сифилис, сделать флюорографию, сдать кровь на группу и резус-фактор. В месте, где делают операцию по варикоцеле нужно удалить волосы.

Как проходит операция варикоцеле?

Суть операции варикоцеле состоит в том, что необходимо полностью пересечь, удалить либо перевязать «больную» вену. Лечение выполняется через разрезы, размер которых примерно 3-6 см.

Еще хороший способ – склерозирование больных вен яичка. Ход операции варикоцеле тут следующий: выполняется прокалывание бедренной вены (в паховой области). Через прокол (в вену) вставляют длинное гнущееся приспособление, которое называется – катетер. Им хирург попадает сперва в нижнюю (полую) вену, а после этого – в левую (почечную) вену. Затем точка катетера должна попасть в устьице поврежденной вены. И в завершении – в вену впрыскивают склерозирующее вещество, которое вызывает остановку подачи крови в сосуд.

Подготовка к операции – длительный процесс, требующий особого внимания, ведь от нее напрямую зависит то, какое лечение будет назначено больному, какой тип хирургического вмешательства будет выбран.

Как оперируют варикоцеле эндоскопическим методом?

Чтобы сделать эндоскопическую (лапароскопическую) операцию выполняют три маленьких «дырочки» (на животе), через одну из которых вставляют эндоскоп. После нахождения «пораженного участка» врач перекрывает вену на мошонке, которая в ответе за формирование варикозного расширения. Длительность операции варикоцеле – менее получаса.

Читать еще:  Крем здоров варикоз

  1. Практически отсутствует кровопотеря.
  2. По ходу процесса можно одновременно осмотреть все внутрибрюшные органы.
  3. Восстановление происходит достаточно быстро.
  4. Не требуется обширного разреза, поэтому результат – практически невидимый шов.

Какой наркоз делают во время операции на варикоцеле? Есть ли боль во время операции?

Такое хирургическое вмешательство как по Иваниссевичу может осуществляться:

  1. При местной анестезии.
  2. Под общим наркозом.

«Какой наркоз при операции варикоцеле» по Мармару – тоже интересный вопрос. Ответ следующий: когда производится микрохирургическое вмешательство по Мармару делают наркоз внутривенно либо используют местное обезболивание, но возможно даже сочетать все эти виды анестезии.

Лапароскопическая (эндоскопическая) операция выполняется под общим наркозом наряду с микрохирургической реваскуляризацией яичка.

«Больно ли при операции варикоцеле» – интересует многих мужчин. Все просто: во время проведения хирургического вмешательства боль не чувствуется, так как больной находится под действием наркоза. Она чувствуется только после отхождения от наркоза, и то незначительная.

Сколько длится операция варикоцеле?

Это может зависеть от того, какую вам нужно выполнить процедуру. Но как обычно, любая простая операция продолжается около 30-60 мин, в отдельных случаях – это от часа до трех часов.

Где можно сделать операцию варикоцеле?

«Где сделать операцию варикоцеле» – довольно распространенный вопрос среди заболевших.

Найти место, где избавиться от вышеупомянутого недуга – не так просто, так как специалисты в наше время на вес золота. Можно обратиться как в государственные учреждения. Еще вариант – найти частную клинику.

Лежать в больнице при этом даже не потребуется, так как больной сможет оставить клинику в этот же день. На восстановительные процессы понадобится примерно 2 дня, но иногда – больше.

Одним из известных в этой области хирургов является известный доктор и профессор медицинских наук – Гамидов С.И. На его счету более нескольких тысяч операций. В совершенстве владеет техникой по методу Мармара.

Вот несколько мест, куда можно обратиться:

  1. Многопрофильный медцентр г. Москвы.
  2. Медцентр “Андроклиник”.
  3. Клиника “Рамбаб” (Израиль).
  4. Клиника урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова
  5. Многопрофильная клиника “Здоровье 365” г. Екатеринбург
  6. Центр Новых Медицинских Технологий” г. Новосибирск

Однако, где оперировать варикоцеле – решать больному.

Богдан Стриженко: “Как я избавился от варикоцеле прямо в домашних условиях за 1 неделю? Мне помог обыкновенный. “

Операция при варикоцеле

Проводится операция при варикоцеле яичка строго по показаниям и считается единственным методом, с помощью которого можно избавиться от водянки полового органа. При таком диагнозе хирургическое лечение рекомендуется провести как можно раньше. Чтобы предупредить послеоперационные осложнения, важно правильно подготовиться, соблюдая рекомендации врача.

Показания

Варикоцеле — болезнь, при которой в яичке происходит расширение вен. Под кожей появляются патологические узлы, переполненные кровью. Причина такого нарушения кроется в увеличении давления в системе яичковых сосудов, из-за обратного заброса крови из более крупных нижних и полых вен.

Операция по удалению варикоцеле на яичке назначается в ситуациях, когда мужчина еще молод, у него нет детей, но анализы показывают плохие результаты спермограммы. Поэтому, чтобы предупредить бесплодие и другие патологические процессы в яичках, такие как атрофия, изменение размеров, врач посоветует оперировать больного. Иногда варикоцеле у мужчин до 30 лет никак себя не проявляет. Человеку совсем не больно и другие признаки также отсутствуют. Но даже в таких ситуациях хирурги предложат делать операцию и удалять водянку, потому что в любой момент ситуация может измениться.

Противопоказания

Основным ограничением к проведению операции варикоцеле считается ранее перенесенное хирургическое вмешательство на брюшной полости, потому как в таких ситуациях риск врачебных ошибок увеличивается. Другие противопоказания:

  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • патологии печени;
  • воспаление с присоединением бактериальной инфекции.

Вернуться к оглавлению

Как подготовится к операции по удалению варикоцеле?

Как и любое хирургическое вмешательство, операция по удалению варикоцеле требует подготовки. Для исключения противопоказаний пациенту нужно сдать общеклинические анализы крови, мочи, биохимию. Также показаны такие инструментальные методы диагностирования, как ЭКГ сердца, УЗИ мошонки, рентгенография грудной клетки. О том, какая будет применяться анестезия, тоже лучше заранее согласовать с анестезиологом. Если показано лапароскопическое удаление, применяется общий наркоз. Классическое удаление по методу Иваниссевича проходит под общим либо местным наркозом, все зависит от тяжести патологии и общего состояния больного.

Подготовка накануне хирургии включает такие правила:

Виды операций, проведение

Лапароскопия

Удаление варикоцеле лапароскопическим способом будет проходить по такой схеме:

  1. Делается прокол стенок брюшной полости, после чего внутрь нагнетается воздух. Это необходимо, чтобы внутренние органы можно было отодвинуть друг от друга, освободив доступ к расширенным венам.
  2. Через отверстия вводится микровидеокамера и хирургические инструменты, которыми оперируют варикоцеле.
  3. При помощи скальпеля хирург отделяет и отсекает 20—30 мм сосуда. После, оставшиеся концы пережимаются. Ход операции врач наблюдает на экране, куда поступает изображение, передающееся микровидеокамерой.
  4. По завершении операции все инструменты и оптика извлекаются с полости, на место прокола накладывается косметический шов. Улучшения заметны на 2—3 день после терапии.
Читать еще:  Мазь от варикоза украина

Вернуться к оглавлению

Операция Мармара

Это микрохирургическая операция варикоцеле, отличающаяся низкой степенью инвазивности. Техника проведения заключается в использовании микроскопа, с помощью которого доктор будет контролировать ход хирургии. Выбор разновидности анестезии остается за пациентом, но хирург предложит сделать местный наркоз, при котором человека будет в сознании. Суть операции заключается в следующем:

  1. В области лобка, как можно ближе к подвздошной кости, хирург делает разрез.
  2. После иссечения кожных покровов и подкожной клетчатки, выделяется семенной канал, перевязывается вена.
  3. Все ткани сшиваются, через 7—10 суток швы можно будет снять.

Субингвинальная варикоцелэктомия или операция Мармара по времени длится в среднем около 40 мин. Благодаря высокой точности такой хирургии, риск возникновения постоперационных осложнений снижается к минимуму.

Склеротерапия

Этот вид хирургии является инвазивным, для обезболивания используется местный наркоз. Перед операцией не требуется госпитализация, после манипуляций пациент может сразу возвращаться домой. Хоть такой метод имеет плюсы, его используют все реже, потому как высок риск рецидивов. Склеротерапия варикоцеле проводится таким образом:

Операция по Иваниссевичу

Хирургия зачастую идет под общим наркозом, но иногда врач принимает решение о применении местной либо эпидуральной анестезии. Во время терапии хирург перевязывает варикозные сосуды, при этом лимфатические сосуды не затрагиваются. Длительность операции зависит от степени тяжести патологии, но в среднем не превышает 30—60 мин. Этапы хирургии такие:

  1. В области расположения лобка выполняется разрез длиной 50—100 мм.
  2. Скальпелем подрезаются все ткани, пока хирург не достигнет сосудов яичка.
  3. Осторожно отделяются лимфатические сосуды.
  4. Специальным тупым инструментом в виде изогнутых ножниц, доктор захватывает сосуды, после чего перевязывает их.
  5. В конце мышечные, а также соединительные ткани ушиваются.

Вернуться к оглавлению

Операция по Паломо

Такой тип вмешательства похож на операцию Иваниссевича. Разница состоит лишь в том, что резекция тканей проводится выше лобка, благодаря чему врач сможет лучше увидеть расположение внутренних органов и сосудов. Таким образом, удастся снизить риски рецидивов, однако возрастает опасность повредить артерию, которая участвует в кровоснабжении семенного канала. Поэтому операция Паломо назначается в крайних случаях, так как во время ее проведения могут возникнуть тяжелые осложнения.

Эндоскопическая

Эндоскопия для лечения варикоцеле начала применяться сравнительно недавно. Процедура считается малоинвазивной, риск развития послеоперационных осложнений минимальный. Перед хирургией больному вводится обезболивающее, после начала действия которого кожа живота прокалывается в 3 местах. В эти отверстия вводятся микровидеокамера и хирургические микроинструменты. Все манипуляции визуализируются на экране монитора. Доктор отделяет сосуды и артерии яичка, после чего пережимает их с помощью скоб из титана.

Микрохирургическая операция

Технология проведения хирургии заключается в иссечении пораженного варикозом участка и замещение его здоровыми тканями. Этапы реваскуляции такие:

  1. В нижней части брюшины, напротив пахового канала делается разрез длиной 50—60 мм.
  2. Хирург вскрывает канал, из которого на всю длину извлекает расширенный сосуд.
  3. Из венозного сплетения отбирается подходящая часть надчревной вены, кусочек которой будет вшит вместо пораженного участка.
  4. После завершения манипуляций рана сшивается.

Вернуться к оглавлению

Внутривенные способы

Эндоваскулярная терапия

Малоинвазивная разновидность хирургии, которая еще называется рентгенэндоваскулярная операция, потому как ход лечения доктор контролирует с помощью рентгенологического оборудования. Лечение проводят не урологи, а эндоваскулярные хирурги. Ход эндоваскулярной терапии состоит из следующих этапов:

  • Пациенту вводится обезболивающее средство на основе новокаина.
  • На бедре выделяется венозный сосуд, через который врач вводит тонкий катетер.
  • Трубочку внедряют в яичковую артерию, поле чего внутрь вводится склерозирующее вещество.
  • Эндоваскулярное лечение позволяет полностью перекрыть просвет сосуда и заблокировать кровообращение. В результате артерия «спаивается», симптомы болезни исчезают.

Вернуться к оглавлению

Лазерная терапия

Лечение варикоцеле лазером практически не имеет противопоказаний, поэтому его разрешено применять юношам от 18 лет. Также во время манипуляций пациенту совсем не больно, в результате необходимость использования наркоза отпадает. На поврежденный участок направляется лазерный луч, который прижигает сосуды. В результате варикозные артерии исключаются из общей системы кровоснабжения.

Осложнения

В некоторых ситуациях после операции варикоцеле возникают такие негативные последствия:

Восстановление

Улучшение наступает уже через 2—3 суток. Чтобы предупредить опасные осложнения, рекомендуется строго соблюдать рекомендации уролога. При выраженном болевом синдроме назначаются анальгетики. В период восстановления запрещено употреблять алкоголь, курить, употреблять вредную пищу. На протяжении первых двух недель нужно сдавать анализы крови, следить за общим состоянием. Если строго придерживаться советов врача, к привычной жизни возвращаются через 1,5—2 недели.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector