Противопоказания при варикоцеле

Варикоцели

Варикоцеле — это расширение вен в области яичек мужского полового органа. По внешней форме это образование наQпоминает гроздевидную конструкцию. Эта болезнь появляется у мужчин любого возраста, но особенно этому подвержены подростки в период полового созревания (15 лет). Варикоцеле диагностируется у 35% мужчин, страдающих бесплодием.

Причины заболевания

Повышенное давление, возникающее в яичках, образует сплетение яичка. Основной причиной образования является генетическая предрасположенность. Чаще всего это явление проявляется в левом яичке.

Существуют следующие факторы провоцирующие варикоцеле:

  • Физические перегрузки;
  • Нарушение кровообращения, тромбоз;
  • Неприятные ощущения при половом акте;
  • Боли в мошонке;
  • Аномальное развитие структуры яичек, способствующее повышению давления;
  • Запоры, диарея, напряжение мышц живота.

У людей престарелого возраста появление варикоцеле зачастую диагностирует рак почки.

Степени развития варикоцеле

По объему расширения яичка различают четыре стадии варикоцеле:

  • Руками увеличение вен не прощупывается, варикоцеле диагностируется с помощью ультразвукового обследования;
  • Определение варикоцеле пальпацией в прямостоячем положении;
  • Пальпация обнаруживает заболевание в разных положениях;
  • Визуальное обнаружение расширения вен яичка.

Специалистами не отмечен переход из одной стадии в другую.

Степени развития варикоцелей

По наблюдениям специалистов болезнь всегда развивается на левом яичке. Варикоцеле 1 степени без инструментального обследования обнаружить нельзя.

Проявления варикоцеле

Возникновение заболевания вызывает дисфункцию яичек или бесплодие.

Дисфункция яичек проявляется болевыми ощущениями в области паха. При проведении опроса, мужчины часто характеризуют такую боль, как ощущение тяжести в мошонке. Такие симптомы явно проявляются после физических нагрузок, занятий сексом, посещения бани или сауны. Особенно необходимо отметить, что при левостороннем варикоцеле, боль может проявиться в другой стороне.

При определении бесплодия способом сдачи спермограммы, пациент должен обследоваться на наличие варикоцеле. При бесплодии, обусловленном варикоцеле, резко снижается подвижность сперматозоидов и их морфологический вид. При заболевании нарушаются процессы кровообращения и нарушение функции сперматогенеза.

Особое внимание необходимо обратить на появление недуга без каких либо симптомов. Такой вид считается самым опасным, поскольку определить его практически невозможно. Бывали случаи, когда мужчина жил полной жизнью, имел детей и обнаружили болезнь при обследовании по другому поводу.

Диагностика

При диагностировании проводят анализ на количество и подвижность сперматозоидов (эякулят). Варикоцеле 2 степени диагностируется визуально, при осмотре врачом.

Осмотр при ультразвуковом излучении и допплерографии обязательно должно происходить в положениях – лежа и стоя.

Допплерография более точно определяет наличие данной болезни. Грамотный врач при проведении УЗИ мошонки, без особых усилий диагностирует варикоцеле. Данные обследования проводятся в обязательном порядке у всех мужчин с подозрением на бесплодие и при болевых ощущения в яичках. После проведения данных обследованиях берутся данные спермограммы.

Варикоцеле 3 степени специалист может определить при осмотре пациента. Средний возраст мужчин до 30 лет.

Лечение

Терапия в особых случаях требует хирургического вмешательства. После операции достигаются отличные результаты: улучшается качество сперматогенеза. Сдается спермограмма после операции варикоцеле. При этом достигаются положительные результаты и женщине удается забеременеть.

Медикаментозное лечение

Варикоцеле лечится только оперативным вмешательством. Главным фактором при решении этого вопроса является: мечтает ли мужчина стать отцом.

Если возраст пациента с варикоцеле допускает деторождения, то операция необходима. Если же возраст не предполагает рождения детей, то избавляться от болезни не имеет смысла.

Различают следующие виды операций:

  1. Такой вид операции предусматривает перетяжку поврежденной вены. После проведения такой операции отток крови ищет новые пути для протока крови из яичка. В этом случае на помощь приходят поверхностная структура мошонки;
  2. При таком типе операции происходит удаление пораженных вен — лапароскопия. После чего производится их восстановление с помощью пластики. Огромным плюсом такого типа операции является быстрое восстановление оптимального кровотока в мошонке.

Определение выбора способа операции происходит на основании сделанных анализов специалистом. Большое значение оказывает финансовая сторона вопроса.

Процессы, происходящие при варикоцеле:

  • Наличие тревожных болевых ощущений в яичках. В этих случаях рекомендуется проведение оперативной реваскуляризации мошонки;
  • Присутствие ноющих ощущений боли в области мошонки. В таком случае применим любой вид оперативного вмешательства;
  • Такой вид заболевания характеризуется плохими показателями анализа спермограммы. В этом случае оптимально проведение реваскуляризации;
  • Следующий вид болезни не обозначается никакими ярко выраженными симптомами. Предлагается проведение операции варикоцеле лапароскопия, либо эндоскопической операции;
  • Болезнь варикоцеле, которая требует повторного оперативного вмешательства.

Профилактика варикоцеле

Эта болезнь передается наследственным путем. Основная проблема, которая играет роль в образовании расширения вен, является дефект развития семенного потока.

Профилактика варикоцелей — занятие спортом

Эффективной профилактикой является регулярная проверка и осмотр полового органа на наличие заболевания.

  • Своевременность стула;
  • Систематика половой жизни;
  • Регулярные занятия физическими упражнениями;
  • Регулирование употребления вредных привычек;
  • Строгое соблюдение правил посещения бань;
  • Применение хлопкового плотного нижнего белья.

Болевые ощущения, вызванные варикоцеле, возможно остановить, применив холодный компресс. Его рекомендуют приложить в область паха.

Лечение варикоцеле народными средствами

Народное лечение предусматривает применение трав, стимулирующих улучшение тонуса и кровотока.

Читать еще:  Рейтинг кремов от синяков и варикозе

Эффективное воздействие оказывают следующие лекарственные препараты:

  1. Сухие листья березы, соломы, земляники, донника, корни одуванчика смешать и столовую ложку этой смеси залить тремя стаканами кипятка. Остудить, процедить и принимать по 3 столовых ложки в период до приема пищи. Курс приема рекомендуется в течение двух недель;
  2. Заварить щепотку молодых, сухих листьев орешника стаканом кипятка. Принимать четыре раза в день. Это средство отлично воздействует на структуру кровотока сосудов;
  3. Применение мумие. Растворить мумие в кипятке и пить по столовой ложке. Примерно 0,15 грамм мумие на 1 столовую ложку кипяченой воды;
  4. Зверобой смешать с растительным маслом (подсолнечное, кукурузное, оливковое). Соблюдают следующие пропорции: 1:10, то есть 1 ложка травы к 10 столовым ложкам масла. Полученную смесь нагреть, процедить. Необходимо смазывать поврежденные вены этим раствором;
  5. Свежесобранную траву растирают и смешивают с кефиром. Полученным раствором выполняют примочки к мошонке. Проводить процедуру 2 раза в день;
  6. Приготовить настойку из акации следующим образом: четыре ложки цветков акации заливают половиной стакана водки или спирта. Дать настояться в течение 2 недель. Приготовленным раствором смазывать пораженные вены в течение 2 недель, затем делают перерыв на неделю.

Оздоравливающий эффект произведет комплексное применение народных средств. Например, прием настоек прекрасно совмещается с отварами. Применение примочек, мазей, масел улучшает состояние и здоровье половых органов мужчины. Необходимо помнить, что запрещено втирать масла и настойки, рекомендуют наносить легкими касаниями подушками пальцев.

Видео : Варикоцели — симптомы и диагностика

При наличии изменений внешнего вида мошонки, определяющейся визуально, необходимо в срочном порядке проконсультироваться со специалистом. После чего провести полное обследование. Быстрая диагностика заболевания увеличивает шансы на выздоровление.

Показания и противопоказания при варикоцеле

В последнее время много специалистов выступает против применения операции при варикоцеле. На сегодняшний день мировая урология пытается уменьшить число показаний к хирургическому вмешательству. В связи с этим, возникает вопрос: как правильно поступать при варикоцеле, что делать?

Что делать, если диагностировали варикоцеле?

Основными показаниями к операции при диагностике данного заболевания являются:

  • Бесплодие (развитие и предпосылки к ухудшению репродуктивной функции).
  • Острые, резкие боли.
  • Явное выражение прогрессирующего заболевания (косметический дефект).

Бесплодие. По данным исследовательских институтов, в 40% случаев мужчин с расширением вен семенного канатика имеют опасность потери функции оплодотворения. Именно поэтому большинство из них делают операции еще в детском и в юношеском возрасте. Целью таких мер является профилактика бесплодия.

Большинство специалистов считают неоправданным такое профилактическое действие, поскольку объективных причин прямой зависимости заболевания варикоцеле к бесплодию нет. Доказательством этому утверждению являются неопровержимые факты многочисленных медицинских исследований. Что делать при варикоцеле в таком случае?

Варикоцеле – мужская “чума XXI века”. 57% мужчин лишаются одного или 2 яичек, становятся бесплодными импотентами.

Исходя из этого, необходимость хирургического вмешательства определяет лечащий врач после проведения тщательных исследований и анализов. Если, после всех проведенных анализов, ставиться диагноз бесплодия, то показанием к лечению, однозначно, будет операция. Даже после успешной операции могут возникать проблемы с качеством спермы, тогда врач назначает ряд иных методов лечения бесплодия.

Острые, резкие боли. Такие симптомы так же являются показаниями к оперативному вмешательству. Сопровождаются они ноющими, сильными, тянущими болевыми ощущениями. Их наличие объясняется образованием микротромбов, а также сопутствующими воспалительными процессами в гроздевидном венозном сплетении. Длительность и интенсивность болей зависит от стадии заболевания. Что нельзя при варикоцеле на последней стадии?

Если пациент отказывается от операции, это может привести к развитию таких недугов, как ущемленная паховая грыжа, воспаление яичка (орхит) или острый аппендицит, а также вследствие тромбоза, может произойти разрыв вены и образоваться гематома мошонки.

Внешне выраженный косметический дефект. Показанием к операции, хоть и не частым, является внешний вид мошонки при расширении вен. Проявляется он в результате провисания одной половины или всей мошонки. Хирургическое вмешательство, в этом случае, проводится в целях устранения косметического дефекта и профилактики развития воспалительных процессов.

Противопоказания при варикоцеле. Что нельзя делать?

Противопоказания при данном заболевании довольно условны. Они могут меняться в зависимости от конкретного, индивидуального случая развития болезни. Что нельзя делать при варикоцеле?

  • Когда симптомы заболевания не проявляются, то операция не нужна.
  • Операцию нельзя проводить при воспалительных процессах в других органах.
  • При ослаблении организма иными болезнями операция также противопоказана.

Решение о целесообразности и необходимости операции в том или ином случае, решает врач.

Богдан Стриженко: “Как я избавился от варикоцеле прямо в домашних условиях за 1 неделю? Мне помог обыкновенный. “

Варикоцеле

Варикоцеле – это патология яичка, при которой происходит сплетение варикозно расширенных вен левого семенного канатика. Вены удлиняются, повышается их извилистость. Заболевание чаще развивается у подростков в процессе полового созревания, но может возникать и у детей.

Читать еще:  Внутриматочная спираль при варикозе

Симптомы

Патология обычно проходит бессимптомно и выявляется при медицинском осмотре.

Для варикоцеле характерно:

  • Снижение упругости;
  • Сокращение объема яичек;
  • Низкое расположение яичка.

В отдельных случаях возникают тянущие боли, ощущение жжения. С течением времени происходит нарушение функции образования мужских половых клеток. Тянущие боли могут проявляться в одном яичке или в обоих, в паху, может происходить опущение мошонки, ее увеличение. При физической нагрузке боль усиливается. У таких пациентов во взрослом возрасте может развиваться бесплодие.

  • Врожденной, обусловленной повышенным давлением в почечной вене;
  • Приобретенной, развивающейся в подростковом возрасте.

Не тратьте свое драгоценное время – звоните!

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы

Причины развития

Причиной является наследственная предрасположенность, изменение гормонального фона во время интенсивного роста. Семенной канатик – это проток, по которому сперматозоиды проходят в мочеиспускательный канал. При застое крови и нарушении оттока от яичка происходит расширение вен. Процесс образования сперматозоидов нарушается, происходит гипотрофия яичка, повышая риск бесплодия. Патология чаще наблюдается с левой стороны из-за сужения левой почечной вены.

Основной возрастной состав пациентов с таким диагнозом – мальчики 12-15 лет.

Главной причиной патологии в любом случае является несовершенство венозного оттока, которое вызывает изменения в наружной или внутренней семенной вене. Нарушение венозного оттока вызывает застойные явления, которые приводят к изменениям эндокринной и сперматогенной функции яичка.

Провоцирующими факторами считаются:

  • Повышенное кровяное давление в венах;
  • Недостаточность клапанного аппарата, слабость стенок;
  • Анатомический недостаток – когда левая почечная вена сдавливается, ухудшая венозный отток из мошонки.

Развитию варикоцеле способствуют следующие факторы.

  • Нарушение функции клапанного аппарата. Если клапаны, предупреждающие обратный ток крови, претерпевают патологические изменения, происходит обратная передача давления с расширением венозного сосуда.
  • Слабость сосудистой стенки. Это врождённая патология. Утерянные мышечные волокна замещаются соединительной тканью.
  • Вторичное варикоцеле. В брюшной полости или за брюшиной нарушается отток крови, возникает застой и расширение венозных стенок. Пациентов, страдающих данной патологией, необходимо обследовать, чтобы исключить опухолевые процессы.

Стадии развития варикоцеле:

  • Первая – варикоз можно определить при пальпировании и только при натуживании, когда человек стоит;
  • Вторая – варикоз определяется визуально, консистенция яичка и размеры остаются в норме;
  • Третья – выражено расширение вен, изменения консистенции и размеров яичка. В чем опасность патологии

Варикозное расширение нарушает кровообращение – ухудшается снабжение тканей кислородом и их питание. Больное яичко отстает в размере. Через некоторое время изменения происходят и на клеточном уровне. Слишком высокое наполнение органа кровью вызывает повышение местной температуры. В результате выработка половых гормонов нарушается, что может впоследствии привести к бесплодию. Застой крови воздает повышенное давление, в результате вены растягиваются. У каждого пациента степень патологии индивидуальна. Она зависит от прочности сосудистых стенок и величины давления на них. С течением времени венозная сеть разрастается, препятствуя естественному охлаждению органа. В таких условиях функция сперматогенеза не соответствует норме.

Операция варикоцеле

Варикоцеле ― это одно из распространенных мужских заболеваний, диагностируемых у пациентов уролога. Патология может появиться в подростковом возрасте и никак себя не проявлять в течение всей жизни, а может привести к хроническому болевому синдрому, нарушению гормонального фона и, как следствие, к бесплодию. Медицинский центр «Чудо Доктор» предлагает пациентам пройти диагностику и лечение варикоцеле, благодаря чему вы сможете забыть о дискомфорте и вернуться к нормальной жизни.

Особенности патологии

Варикоцеле ― заболевание, представляющее собой расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Патология вызывает нарушение оттока крови от яичек, что приводит к ухудшению трофики (питания) половых органов и снижению показателей семенной жидкости.

Заболевание может быть вызвано:

  • наследственной предрасположенностью;
  • недостаточностью соединительной ткани, образующей венозные стенки;
  • недоразвитием или изменением клапанов вен;
  • повышением внутрибрюшного давления (вследствие занятий спортом, длительной работы на ногах, запоров).

Вовремя выявить заболевание позволит профилактический осмотр у врача уролога-андролога.

Пациенты могут отмечать у себя следующие симптомы:

  • боль и ощущение жжения в области мошонки;
  • нарушение половой функции;
  • уменьшение размеров тестикул;
  • асимметричность мошонки;
  • выпирание вен в области паха и др.

Методы диагностики варикоцеле

Врачи клиники «Чудо Доктор» в Москве применяют следующие способы обследования пациентов:

  • Внешний осмотр. Варикоцеле выявляется во время пальпации пациента в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании (пробы Вальсальвы).
  • Спермограмма. Назначается пациентам старше 18 лет. При развитии варикоцеле анализ покажет уменьшение количества и ухудшение подвижности сперматозоидов.
  • УЗИ сосудов мошонки с допплерографией. Позволяет определить структурные изменения в яичках, а также расширение вен, которое пока не определяется визуально.
  • УЗИ почек и забрюшинного пространства. Позволяет исключить объемные образования, которые могут стать причиной симптоматического варикоцеле и других отклонений.
  • КТ. При помощи компьютерной томографии врач может определить тромбоз сосудов и другие нарушения (травмы, опухоли, анатомические аномалии), которые могли стать причиной развития патологии.

Методы лечения варикоцеле

Наиболее эффективным способом лечения варикоцеле является операция. Пройти эту процедуру пациенты могут в клинике «Чудо Доктор». Опыт наших специалистов показывает, что своевременно проведенная операция позволяет избежать бесплодия и других осложнений.

Показания и противопоказания для хирургического удаления варикоцеле

Главным показанием для хирургического вмешательства является постановка диагноза варикозного расширения вен семенного канатика, симптомами которого являются:

Процедуру не проводят в следующих случаях:

+ интенсивные боли в области паха (при ходьбе, после физических нагрузок);

+ нарушения в спермообразовании (в семенной жидкости присутствует кровь или гной, количество и подвижность сперматозоидов снижены и др.);

+ выраженные воспалительные процессы в области одного или обоих яичек (отек мошонки и другие изменения);

+ выраженные воспалительные процессы в области одного или обоих яичек (отек мошонки и другие изменения);

+ значительные изменения внешнего вида половых органов, которые могут причинять психологический дискомфорт.

+ пациенту менее 18 лет (организм еще не сформировался, заболевание может рецидивировать во взрослом возрасте);

+ наличие тяжелых хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, цирроз печени и др.;

+ у пациента диагностировано нарушение свертываемости крови;

+ наличие острых воспалительных или инфекционных заболеваний.

+ заболевания крови (дисморфофобия).

Способ лечения варикоцеле определяется индивидуально.

Перед хирургическим лечением варикоцеле пациенту необходимо пройти комплексное обследование, которое включает:

  • анализы крови (общий клинический, биохимический, на определение группы и резус-фактора, на свертываемость, содержание сахара и др.);
  • анализы на определение заболеваний, передающихся половым путем, а также на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • общий анализ мочи;
  • флюорографию;
  • электрокардиограмму;
  • УЗИ мошонки с допплерографией;
  • спермограмму (по показаниям);
  • определение уровня тестостерона в крови (по показаниям).

Если у пациента имеются какие-либо хронические заболевания, то также потребуется получить консультацию профильного врача (чаще всего терапевта).

Если пациент принимает лекарственные препараты, об этом необходимо сообщить хирургу. От употребления спиртных напитков и курения следует отказаться минимум за 2 недели до процедуры. Непосредственно перед операцией по удалению варикоцеле мужчине необходимо принять душ, чисто выбрить низ живота и область паха. За несколько часов до посещения клиники рекомендуется отказаться от воды и еды.

Операция по удалению варикоцеле у мужчин

В клинике «Чудо Доктор» проводится классическое хирургическое вмешательство с выполнением разреза по Мармару. Данный метод подтвердил свою эффективность как способ лечения варикоцеле в оптимальном сочетании качества и малой травматичности.

Методика Мармара в подавляющем большинстве случаев предполагает применение местной анестезии. Несмотря на доступ к варикозным венам через разрез (всего 1,5―2 см), этот метод считается одним из наиболее щадящих. Врач выполняет разрез около подвздошной кости, рассекает подкожную клетчатку, выделяет семенной канатик и перевязывает вену, после чего ткани послойно ушиваются. На кожу накладывается внутрикожный атравматический шов. Операция Мармара при варикоцеле проводится 30―60 минут. Внутрикожный шов удаляется через 7―10 дней.

Операция Мармара считается одной из наиболее эффективных, но существуют и другие методики удаления варикоцеле: операция Иваниссевича, реваскуляризация яичка микрохирургическим способом, лапароскопическая и лазерная операции, а также эндоваскулярная склеротерапия. В нашей клинике они не используются.

Реабилитация после операции по удалению варикоцеле на яичке

В связи с низкой травматичностью хирургического вмешательства по Мармару реабилитация происходит достаточно быстро, что не исключает выполнения послеоперационных рекомендаций хирурга.

Можно ли вылечить варикоцеле народными средствами?

Это возможно только на ранних стадиях, когда пациента еще не беспокоят боли и другие последствия заболевания, с которыми обычно обращаются к урологу-андрологу. В последнем случае, как правило, без операции уже не обойтись. Таким образом, речь идет, скорее, о профилактике, а не о лечении. Но даже если пациент следит за своим организмом и регулярно пьет фиточаи для укрепления мужского здоровья, это не может гарантировать 100% защиту от варикоцеле. Посещать уролога-андролога необходимо ежегодно, а также при появлении любых тревожных симптомов.

Лечащий врач всегда на связи

Пациент может связаться со своим доктором по WhatsApp и задать возникшие вопросы в период подготовки к операции или после нее.

Передовые методы диагностики и лечения

Клиника «Чудо Доктор» оснащена по последнему слову техники. Наши пациенты получают все необходимые процедуры.

Комплексное восстановление здоровья

Пациент может пройти лечение не только у уролога-андролога, но и у терапевта, эндокринолога и других специалистов.

Запишитесь на консультацию к врачу в удобное время. Мы гарантируем отсутствие очередей и обработку части анализов в день обращения.

Современная операция по удалению варикоцеле у мужчин ― это сжатые сроки реабилитации и благоприятный прогноз восстановления репродуктивной функции. Самое главное ― выполнить эту процедуру вовремя, то есть на ранних стадиях развития заболевания. Запишитесь на консультацию к андрологу в медицинский центр «Чудо Доктор», заполнив онлайн-форму или позвонив по телефону в Москве +7 (495) 638-70-70.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector