Варикоцеле and potency

Treatment of prostatitis and enhance potency – Forum

Forum on men’s health

  • Unanswered topics
  • Active topics
  • Search
  • The team
  • Prostatitis and potencyBoard indexTreatment of prostatitis, vesiculitis and other diseasesVaricocele
  • Search

Varicocele

Varicocele

#1 Post by Stoyanov » 01 May 2018, 22:41

Varicocele, not “varicocela”, as some patients of the andrologist sometimes call this pathology, is a varicose veins dilation of the testicles/testis and spermatic cord (a formation consisting of arteries, vas deferens, venous and neural plexus, and lymphatic vessels). The medical term is derived from the words “dilation” (Latin “varix”) and “swelling” (Greek “kele”).

This problem is quite common: it is recorded in approximately 15% (WHO – 11.7%) of the male population and has been known since the beginning of the millennium. Infertile men suffer varicocele in almost 40% (25.4% according to WHO data) of cases, and if it is a question of secondary infertility, the disease has been already recorded in 80% of the episodes.

Frequency of left-sided lesion varies from 80% to 98%, right-sided – from 2.1% to 8.3%, and bilateral lesion – from 2.48% to 78.5%. In children, the disease is rare (0.12%); typically, it starts developing in the puberty period and often remains unnoticed. In men over 50 years old varicocele reaches (according to vast data) 77.3%!

In isolation, this pathology is not dangerous, but it is an important factor in the development of male infertility.

According to WHO recommendations, varicocele is classified as follows:
• subclinical: the signs of the disease are detected exclusively on Doppler ultrasound or thermography, any symptoms absent;
• I degree: the change in the veins can be observed upon implementation of the Valsalva maneuver;
• II degree: the veins are palpable, but not visible;
• III degree: the vessels are not only palpable, but also their protrusion is evident during visual inspection.
Depending on the zone where the blood flow is impaired, or the vessels have expanded, the following types can be distinguished:
• rhenospermatic (the most common type, up to 85% of all episodes) – a pathology of internal testicular and renal veins;
• iliospermatic – a pathology of the external testicular, iliac veins; and
• mixed varicocele – is the most uncommon type.

Causes of varicocele

The disease may be primary (according to medical terminology, idiopathic) and secondary (symptomatic), depending on whether a different pathology exists (enlarged lymph nodes, tumor, or cysts).

To this day, the causes of varicocele have remained the subject of lively scientific discussions. It is generally accepted that the venous dilation is due to the increased pressure. In this regard, the causes of primary pathology can include the following:
• Venous insufficiency, when the reverse blood flow is not prevented. This condition leads to the fact that the pressure in the veins increases with physical load and vertical position.
• Special arrangement of vessels, renal vein with the upper mesenteric artery, when the renal left vein is compressed. In the standing position due to the natural gravity, such compression is further increased (this is why the pathology is typically formed on the left side).
• During puberty, a sharp increase in inflow of arterial blood to the testicles.

Symptoms of Varicocele

Very often varicocele has no clinical manifestations at all, and therefore, it can be detected during a physical examination accidentally.

In some cases, a weak soreness in the testicle is felt: drawing/ bursting pain that arises under tension or just when the patient is standing.

Sometimes, the patient may complain of the following:
• dropped scrotum, which becomes more pronounced in the heat or during walking
• heavy weight on the scrotum/groin;
• tingling and burning sensation immediately in the testicle, along the spermatic cord;
• irradiation of pain into the thigh, penis, lower back, abdomen, crotch with reinforcement towards the end of the day, with walking and weakening in the supine position, while lifting the scrotum;
• decreased erectile function;
• poor general health, nervousness;
• increased frequency of urination, enuresis (urinary incontinence at night), etc.

Severity of the symptoms depends on the stage of the progression of the disease: at the late stages, pain becomes permanent, and persists in complete rest. Advance varicocele may develop testicle atrophy/hypotrophy (decrease) or swelling (accompanied by an increase in size).

Влияние варикоцеле на потенцию — что нужно знать мужчине?

Мужская сила зависит от множества внутренних и внешних факторов. Часто причиной нарушения эрекции становятся различные соматические заболевания. Варикоцеле влияет на потенцию, затрагивая вены половых органов, что негативно сказывается на здоровье мужчины.

Варикоцеле: что это такое?

Варикоцеле – болезнь, не оказывающая серьезного влияния на жизнь мужчины в целом и не ведущая к опасным последствиям. Многие представители мужского пола не подозревают о наличии патологии длительное время.

Однако помнить о возможном недуге, проходить обследование и начинать лечение при положительных результатах необходимо: влияние варикоцеле на мужскую силу, хоть и опосредованное, но негативное. Запущенное заболевание провоцируют осложнения, вызывающие эректильную дисфункцию.

Кроме того, патология негативно сказывается на фертильности мужчин. Это происходит по причине нарушения кровообращения в яичках и ухудшения сперматогенеза.

При болезни вены, расположенные в семенных канатиках, изменяются. У некоторых мужчин это вызывает болезненные ощущения, у других проходит бессимптомно. В группе риска находятся подростки.

Читать еще:  Китайские мази при варикозе

Течение проходит через несколько стадий. Первая не имеет выраженных клинических признаков. Негативное влияние более поздних стадий усиливается, к тому же сопровождается рядом характерных симптомов:

  • Жжение и повышенное выделение пота в области паха;
  • Асимметрия яичек;
  • Боль в мошонке;
  • Неприятные ощущения при ходьбе.

В дальнейшем проявляются боли внизу живота, имеющие ноющий характер, а также локальная гипертермия и трудности с выведением мочи. Именно запущенная форма отрицательно влияет на способность к оплодотворению и потенцию мужчины. Кроме того, в момент полового акта боль усиливается, и приходится отказываться от близости по этой причине.

Вместе с варикоцеле могут развиваться и другие патологии вен. Среди них:

Эти болезни в комплексе пагубно влияют на мужское здоровье и эрекцию.

Как влияет на потенцию?

Медицинские данные свидетельствуют, что варикоцеле у мужчин влияет на потенцию только на последней, 4 стадии. Однако болезнь запускает в организме процессы, косвенно сказывающиеся на сексуальной состоятельности.

Виды влияния на здоровье мужчины:

  • Уменьшение кровотока в половом члене, в результате чего снижается устойчивость эрекции;
  • Выраженная боль мешает отвердению органа;
  • Уменьшение синтеза тестостерона негативно влияет на способность к эмоциональному возбуждению.

Данные проблемы возникают при запущенной форме патологии. На начальных этапах взаимосвязь с потенцией отсутствует, хотя может снизиться способность мужчины к зачатию.

Как нивелировать пагубное воздействие?

Несмотря на то, что варикоцеле и потенция напрямую связаны далеко не всегда, влияние первого на уровень тестостерона сказывается на второй. Эректильная функция страдает при нехватке андрогенов, из-за чего врачи рекомендуют:

  • Исключить подъем и переноску тяжестей;
  • Составить диету с высоким содержанием цинка;
  • Отказаться от повышенных нагрузок на пресс;
  • Вести регулярную интимную жизнь.

Эти рекомендации помогут сохранить эректильную функцию при условии своевременного и адекватного лечения. Также данные меры в сочетании с регулярным наблюдением у уролога помогут снизить вероятность развития недуга.

На этапе лечения венозной патологии снизить ее влияние на эректильную функцию можно при помощи:

  • Умеренных, но частых регулярных физических упражнений;
  • Массажа яичек, предотвращающего застой крови;
  • Отказа от спиртного.

По мнению медиков, варикоцеле сложно поддается консервативной терапии, но вышеперечисленные рекомендации нивелируют пагубное влияние недуга и тормозят его развитие на ранней стадии. При второй стадии в ряде случаев также помогает медикаментозное лечение.

Запущенная форма характеризуется посинением яичка и наличием уплотнений. Ткани недополучают питательных веществ и кислорода. Стремительно повышает риск некроза, поэтому для восстановления потенции в данном случае необходима экстренная операция, во время которой полностью ампутируется пораженное яичко.

Потенция после операции варикоцеле: что с ней происходит?

Отрезок времени, который требуется для того, чтобы потенция после операции восстановилась, зависит от множества факторов. Прежде всего, на скорость реабилитации влияет метод и характер хирургического вмешательства, в частности, подверглись ли операции только вены, или были произведены манипуляции с яичком.

Также на уровень эрекции влияет:

  • Выраженность болевого синдрома;
  • Выбранный вид анестезии;
  • Методы реабилитации.

Основные формы оперативного вмешательства:

  • Перевязка вен. Малоинвазивная процедура, при которой больной проводит в стационаре 1 день. В течение суток необходим холодный компресс, возвращаться в привычной сексуальной жизни можно в короткие сроки;
  • Эмболизация. Манипуляция, связанная с введением катетера. Отсутствие разреза и швов обеспечивает быстрое восстановление нормального самочувствия и потенции;
  • Микрохирургическая реваскуляризация. Мгновенно восстанавливает кровоток, но необходимо дождаться удаления швов;
  • Лапароскопия. Предполагает удаление яичниковой вены. Реабилитация занимает месяц.

Ускорение восстановления потенции после операции достигается назначением лекарственных препаратов. Это:

  • Разжижающие кровь средства;
  • Флеботоники, укрепляющие стенки сосудов;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Кортикостероиды, оказывающие обезболивающий эффект и положительное влияние на метаболизм.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства?

Без хоперации можно обойтись, если варикоцеле находится на первой стадии. Врачами назначаются венотоники, которые тормозят развитие болезни. На второй стадии решении об операции принимается в каждом случае отдельно. Иногда помогает консервативное лечение, но выраженные боли – показание для операции.

Болезнь в запущенной стадии лечится только хирургически. Без соотвествующего вмешательства развиваются осложнения, среди которых тотальное снижение потенции и бесплодие.

Отзывы

Варикоцеле – заболевание, с которым сталкивается существенный процент мужчин, поэтому на форумах и порталах можно найти отзывы и обсуждение форм лечения этой болезни, а также ее влияния на потенцию.

Максим, 25 лет: «Варикоцеле мне «поставили» в 15 лет, прописали какие-то препараты, но по юности я не стал их принимать, надеясь, что обойдется. Долгое время болезнь не давала о себе знать, но год начал ощущать сильный дискомфорт в области мошонки. Особенно он проявлялся во время секса. Неосознанно стал избегать близости, потом осознал, что уже и не тянет. Вот тогда испугался и пошел к врачу. Выяснилось, что почти за 10 лет болезнь прогрессировала, посоветовали операцию. Долго сомневался, но потом решился на эмболизацию. Все прошло быстро, больше ничего не беспокоит и потенция вернулась в норму спустя 2 месяца».

Виктор, 39 лет: «Про варикоцеле знал, но считал, что это болезнь настигает в юности, поэтому ощущал себя в безопасности. Однако на последнем приеме уролога врач отправил на дополнительные обследования и поставил диагноз. О заболевании не подозревал, и некоторое снижение либидо списывал на возраст и нервную работу. Прооперировался удачно, долго в больнице лежать не пришлось. После операции понял, что и в постели стал бодрее и активнее, но не без некоторых усилий конечно. Около месяца принимал настойку имбиря, потом перешел на курс Молот Тора (капли натуральные для потенции). В общем, все это и дало результат.

Влияние варикоцеле на потенцию

Негативное воздействие многочисленных факторов – как внешних, связанных, в том числе, с экологией, так и локальных, носящих стрессовый характер, с каждым годом всё больше и больше влияют на качество жизни, а вместе с ним – и на физическое здоровье. Влияние упомянутых факторов различается у женщин и мужчин – так, для мужского пола характерны заболевания мочеполовой системы. В роль незавидных «лидеров» в данной области в последнее время вышла достаточно малоизвестная ранее патология, как варикоцеле – говоря более простым языком, венозное расширение семенного канатика, которое может распространяться как на одно, так и на оба яичка. Одновременно с популяризацией информации об этом заболевании, вырос интерес к пути максимально эффективного его излечения. И это не случайно: ведь варикоцеле не только способно повлиять на потенцию (а впоследствии привести к бесплодию), но и может распространиться на близлежащие органы – в частности, вены, расположенные в тазовой области, и даже спровоцировать возникновение геморроя.

Читать еще:  Варикоз красные пятна

Точно так же, как и в случае с любым другим заболеванием, ранняя диагностика и назначение эффективной терапии приводит к наилучшим результатам и избавлению от неприятного недуга. Главная сложность диагностики варикоцеле заключается в преимущественной бессимптомности на начальных стадиях заболевания. Несмотря на кажущуюся редкость патологии (или, попросту, недостаток информации), этой болезни подвержен каждый десятый мужчина.

Диагностика и этапы развития варикоцеле

В подавляющем большинстве случаев, первые признаки заболевания диагностируются в юношеском возрасте (около 14 лет), но это не означает, что в зрелом возрасте вероятность его возникновения минимальна. Поэтому, прежде всего, перечислим основные ранние признаки, позволяющие своевременно выявить наличие проблемы (подчеркнём, что по сути, все они являются уже следующей стадией заболевания, так как на начальной наличие симптомов крайне маловероятно):

  • неуникальный, но характерный признак – очевидная ассиметрия в расположении яичек;
  • ярко выраженные дискомфортные ощущения в области паха и мошонки (в том числе, мешающие комфортной ходьбе) – жжение, боль, усиленное потоотделение.

В дальнейшем заболевание начинает прогрессировать и к уже упомянутым симптомам добавляются регулярные тянущие боли в нижней части брюшной полости, ощущение жара в промежности, напряжённое и болезненное мочеиспускание. Наконец, на последней стадии возникает высокий риск возникновения бесплодия и серьёзных проблем с потенцией. Но на этой стадии уже присутствуют характерные визуальные признаки. Кроме того, к ним прибавляются умеренно выраженные, но постоянные болевые ощущения как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Дополнительно это создаёт дискомфорт во время полового акта.

Начальная бессимптомная стадия также именуется субклинической. Она не оказывает влияния на потенцию, не приводит к патологическим изменениям и диагностируется только при помощи ультразвукового исследования. Следом идёт первая стадия заболевания, на которой выявление проблемы возможно уже не только при помощи УЗИ, но и методом пальпации. В то же время, болевой синдром слабо выражен, функциональность яичек практически не нарушена. Более существенные изменения возникают на второй стадии, при которой вены отчётливо выделяются, а боли усиливаются под нагрузкой. На этой стадии начинается негативное влияние болезни на потенцию – процесс сперматогенеза претерпевает изменения. И, наконец, на 3 стадии венозная боль становится перманентной, остальные признаки приобретают более выраженный характер, патологические изменения приобретают опасный характер (возникают хорошо прощупываемые уплотнения, происходит опущение яичка и изменение его цвета) и способны привести к импотенции. Особенную опасность представляет двухстороннее развитие заболевания до 2 и 3 стадии, при котором возможны непоправимые осложнения.

Предпосылки возникновения заболевания варикоцеле и профилактические меры

Как и в случае с любым другим заболеванием, варикоцеле проще и выгоднее предотвратить, чем заниматься его лечением (тем более, на поздних стадиях). Медицина разделяет первичный и вторичный тип заболевания. Причины первого следует искать в предрасположенности или врождённым патологиям. Вторичный тип – следствие осложнения варикоза нижних конечностей или брюшной полости, механические травмы, воспалительные процессы, а также половые инфекции и диабет. Негативными предпосылками для варикоцеле могут стать регулярные проблемы с кишечником (запоры), чрезмерные нагрузки, особенности трудовых условий (стоячая или сидячая работа), ожирение, половое воздержание и последствия ранее проведённых хирургических операций.

Действия, позволяющие предотвратить возникновение варикоцеле, не требуют особых усилий. Регулярная половая жизнь (не менее 2 половых актов в неделю), физическая активность без перенапряжения, а также отсутствие нарушений в работе желудочно-кишечного тракта в сочетании с профилактическим посещением уролога – самый действенный способ избежать проблем со здоровьем и потенцией. Разумеется, необходимо воздерживаться от вредных привычек, следить за собственным весом и артериальным давлением.

Лечение варикоцеле в Москве – операция лучшими специалистами в клинике Селин.

Принципы эффективного лечения варикоцеле

Основная суть метода лечения является в сдерживании патологических изменений вен, подвергшихся варикозному расширению. Терапия включает в себя применение назначенных врачом препаратов и следование диетическому рациону питания. В некоторых случаях показано удаление проблемных вен, при этом обилие передовых методик позволяет провести операцию быстро и безболезненно. На сегодняшний момент применяются четыре ключевых методов лечения:

  • – лапароскопия – её нельзя назвать хирургической операцией в классическом понимании. Применяется преимущественно в тех случаях, когда больной страдает ожирением. Под общим наркозом производятся проколы в области живота, после чего через них вводятся лапароскопические порты. Затем яичниковая вена пережимается кольцами, после чего удаляется. Процедура предполагает предварительное очищение кишечника (накануне операции) и достаточно длительное пребывание в стационаре (до 1 месяца);
  • – эмболизация предполагает внесение изменений в кровоток: через катетер в больную вену вставляется спираль, которая препятствует дальнейшему использованию этой вены в системе кровообращения. Проводимая под местной анестезией, операция подобного типа наиболее эффективна, не оставляет следов и не требует длительной реабилитации;
  • – перевязка вен: данный метод, как и эмболизация, исключает повреждённые вены из кровотока, за счёт перевязывания нужной области с последующей откачкой из неё крови, при этом участок со временем преобразовывается в соединительную ткань, а кровь начинает циркулировать в обход, по здоровым сосудам. Выписка чаще всего производится в день операции, однако главным минусом данного метода является высокие шансы рецидива;
  • – реваскуляция использует иной способ: надчревная вена заменяет собой больную, при этом процесс кровообращения стабилизируется в тот же момент. Однако в этом случае процесс реабилитации более длителен (до 15 дней), после чего, в течение шести месяцев потребуется находиться под наблюдением врача.
Читать еще:  Варикоз на голени

В процессе реабилитации применяется спектр лекарственных препаратов местного и внутреннего применения: мази и гели (Троксевазин, Лиотон, Трентал, Венитан), противовоспалительные и обезболивающие таблетки (Кетонал, Кеторол, Найз, Преднизолон). Рекомендации и указания, данные врачом, обязательны к выполнению – в противном случае резко возрастает вероятность рецидива заболевания.

Только квалифицированный специалист способен определить методику лечения, которая поможет не только избавиться от заболевания, но и исправить проблемы с потенцией. Медикаментозным лечением возможно ограничиться только на начальной и 1 стадии болезни. На 2 стадии применяется комплексный подход, который может подразумевать оперативное лечение. На 3 стадии операция неизбежна, проводится в срочном порядке и заключается в ампутации поражённого яичка.

Влияние варикоцеле на потенцию мужчин: видео

Варикоцеле and potency

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика. Данное патологическое состояние в большинстве своих случаев встречается с левой стороны, так как здесь семенная вена в падает в почечную под прямым углом, что создает в ней повышенное давление.

Причины и признаки

Что касается причин развития данного патологического состояния, то они обусловлены исключительно анатомическими особенностями строения человеческого организма. Как уже было сказано, с левой стороны семенная вена впадает в почечную под прямым углом, что создает в ней повышенное давление. Это сказывается на состоянии стенки данного сосуда в виде расширения последнего. Тяжелый физический труд и врожденные аномалии вен могут способствовать развитию варикоцеле, но чаще оно возникает само по себе. Такую форму заболевания принято называть идиопатической.

Редко варикоцеле может возникать и с правой стороны. В таких случаях оно чаще всего вызвано сдавлением почечной или нижней полой вены каким-то сторонним образованием. В большинстве случаев речь идет об онкологическом процессе, который может вызывать компрессию вышеуказанный сосудистых структур. При таком механизме возникновения варикоцеле, оно называется симптоматическим.

Что касается симптоматики данного заболевания, то варикоцеле проявляется наличием синего плотноватого образования в левой подвздошной области. Специфический тест, при помощи которого можно различить форму заболевания, заключается в изменении положения тела больного. Так, при идиопатическом варикоцеле в лежачем положении расширенные вены спадаются, а в сидячем или стоячем появляются вновь. Что же касается симптоматической формы патологии, то в таких случаях расширенные вены присутствуют и не изменяются в любом из положений тела.

Диагностика

Как правило, диагностика варикоцеле не представляет собой особых трудностей, так как заболеванием определяется при первичном врачебном осмотре. На его наличие указывает проявление варикозно расширенных вен на левой половине мошонки. Как уже было сказано, при изменении положения тела вены могут исчезать.

Помимо физикального осмотра для диагностики данного заболевания также могут использоваться и инструментальные методики. К примеру, ультразвуковое исследование в режиме доплерографии позволяет установить направление кровотока по варикозно расширенным венам семенного канатика.

С лабораторной диагностики при варикоцеле может использоваться определение уровня гормонов в крови, в первую очередь, тестостерона.

Импотенция при варикоцеле

Помимо разных там эстетических проблем, варикоцеле может приводить к достаточно серьезным осложнениям. Поскольку патоморфологические изменения при данном заболевании находятся в семенном канатике, где проходит много важных для репродуктивной системы анатомических элементов, одним из осложнений варикоцеле является эректильная дисфункция. Исследование, которое проводилось в Тайване в 2012 году, указывает на то, что существует прямая зависимость между наличием варикозно расширенных вен семенного канатика и импотенцией. На основе полученных данных был сделан вывод о том, что варикоцеле приводит к эректильной дисфункции [1] .

Согласно еще одному научному медицинскому исследованию, в ходе которого у пациентов с варикоцеле определяли уровень тестостерона в крови, данное заболевание влияет на гормональный фон мужчин. Способствуя снижению уровня половых гормонов в плазме крови, патологическое состояние может приводить к развитию мужского бесплодия [2] .

Таким образом, можно сделать вывод о том, что варикоцеле является не просто эстетической проблемой, которая может мешать пациентам в реализации своих сексуальных планов. Данное заболевание способно приводить к возникновению эректильной дисфункции, а также к снижению уровня половых гормонов в крови.

Принимая во внимание вышеописанные факты, становится понятным, что лечение этого патологического состояния должно проводиться незамедлительно. Тем более что результаты медицинских исследований говорят о том, что у больных после выполнения операции по поводу варикоцеле повышается уровень мужских половых гормонов [3] .

Лечение

Что касается самих методов лечения, то на сегодняшний день единственным радикальным вариантом устранения данной патологии является оперативное вмешательство. Большинство из хирургов пользуются техникой Иваниссевича, суть которой заключается в перевязке и пересечении варикозно расширенных вен. Но в связи с высоким травматизмом подобного вмешательства, в специализированных медицинских центрах применяют операцию Мармара, что предполагает перевязку и пересечение вен семенного канатика через небольшой разрез кожи.

Необходимо отметить, что независимо от выбранной методики, риск сложной операции является невысоким. Это объясняется минимальным количеством осложнений во время данного вмешательства, а также низкой вероятностью рецидива. По данным разных авторов, повторно у оперированных больных варикоцеле развивается только в 2-3% случаев.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector