Варикоз после кесарева сечения

Как вылечить варикоз после родов?

Вы относитесь к числу счастливых молодых мам, но ваше счастье омрачает только одно – варикоз после родов. Поговорим о том, как справиться с этим коварным заболеванием, а также о том, как его можно предотвратить.

Если проблема появилась еще до беременности, то она наверняка проявится во время вынашивания ребенка и сразу после родов. Появятся сосудистые «звездочки» или «змейки» из расширенных вен. Беременным запрещается проводить лечение варикоза, поскольку это может повредить малышу. Однако не стоит запускать, чтобы не допустить прогрессирования заболевания. Лечение хронического варикозного расширения вен можно начинать только после родов.

Варикоз: симптомы пошагово

  1. Ранняя стадия – «червячки» расширения вен. На этом этапе еще не произошли изменения в капиллярах и сосудах.
  2. Заболевание осложняется утомляемостью, чувством тяжести в ногах, распиранием, судорогами в икроножных мышцах (особенно ночью и вечером), онемением, чувством покалывания. Как правило, к утру отечность ног проходит, пик проявления симптомов припадает на вечер и ночь.
  3. С течением заболевания разрушаются венозные клапаны, что приводит к разрушению кожи – в основном на внутренней поверхности внизу голени. В связи с недостаточным поступлением кислорода и других веществ к тканям, развиваются пигментация, уплотнение кожи, дерматит и самое трудноизлечимое – трофическая язва.

Но не стоит пугаться: всего этого можно избежать, если вовремя проводить профилактику. При принятии несложных мер, особенно если до беременности вы вообще не знали, что такое варикоз, легко сможете вылечить варикоз после родов.

Если у вас развился варикоз во время беременности, возьмите себе за правило:

  • Носить эластичные чулки или бинты во время беременности, а также в течение месяца после родов
  • Соблюдать режим отдыха и физических нагрузок
  • Заниматься лечебной гимнастикой

Несколько слов о том, как правильно носить противоварикозное белье. Из-за его плотности у вас могут возникнуть трудности при его надевании. Надевайте колготки или чулки сразу после сна или отдохнув 10-15 минут в горизонтальном положении. При надевании ноги с постели не опускайте. Предварительно соберите чулки или колготки в руках. Сначала наденьте чулок на ступню, затем на голень и бедро. В процессе лечения варикоза после родов вы быстро привыкнете к этой процедуре – трудно будет только первый раз.

Как вылечить варикоз после родов?

Если избежать проблемы все же не удалось, значит, придется лечить варикоз после родов – рассмотрим основные методы консервативного лечения этого заболевания.

Сегодня медицина предлагает консервативные (медикаментозные) и оперативные (хирургические) методы лечения. После родов часто развивается тромбофлебит, венозный тромбоз, воспаление стенки вен и образование тромбов. Симптомами являются болезненность при ощупывании, напряженность вен, покраснение кожи над пораженным участком, иногда повышение температуры.

В этом случае обычно назначается лечение в больнице. Обязательно соблюдение постельного режима при преимущественном возвышенном положении ног. Из медикаментов используют антибиотики, сульфаниламиды, а также противовоспалительные препараты (Бутадион, Ацетилсалициловая кислота, Эскузан) и обезболивающие средства при необходимости. Чтобы избежать маточного кровотечения, лечение противосвертывающими препаратами (коагулянтами) можно назначать не раньше, чем на третий день после родов.

Медикаментозное лечение варикоза после родов, как правило, устраняет проявления заболевания на ранних стадиях, но не излечивает его полностью. А на поздних стадиях все эти процедуры способны существенно облегчить состояние больного.

Варикоз после родов: лечим без операции

  • Главное – устранить факторы риска. То есть, поменьше статической нагрузки на ноги!
  • После консультации с врачом возможно применение лекарственных препаратов – сегодня самым действенным считается Детра-лекс (быстро всасывается, не вызывает побочных эффектов, хорошо воздействует на симптомы заболевания). Как дополнительное средство подойдут Трентал (или подобные препараты – Пентиллин, Пентоксифиллин, Агапурин) 2 раза в день по 1 таблетке не менее 4 недель, а также Аскорутин 2 раза в день по 1 таблетке тоже не менее 4 недель.
  • Хорошо помогают лекарственные мази и гели. Например, Лиотон-гель необходимо втирать в пораженную голень 2 раза в день не менее 4-5 недель. Сначала можно втирать Гепариновую мазь (в течение 8-10 дней по 2 раза в день), а затем – перейти на Лиотон-гель.
  • Физиотерапию проводят только в физиокабинете амбулаторно. К физиотерапевтическим процедурам относятся магнитотерапия, компрессионная терапия или прессотерапия, токи Бернара, диодинамические токи на область пояницы. Они способствуют улучшению кровообращения в стенках сосудов, а также укрепляют сосуды.
  • Массаж при лечении варикоза после родов включает в себя спокойные поглаживания и неинтенсивные разминания стоп, пальцев, голеней перед сном или просто вечером. Желательно придать ногам приподнятого положения, что будет способствовать естественному оттоку крови из организм, в частности ноги, в тонусе. К массажу можно добавить также лимфодренаж, если болезнь не на поздней стадии развития.
  • Еще одним эффективным методом, как самостоятельным, так и дополнительным в комплексном лечении варикоза после родов, является инъекционная и лазерная терапия.
Читать еще:  Беременность варикоз на ногах

Упражнения от варикоза

Сайт supermams.ru советует вам в любом случае делать упражнения для ног. Движение вообще очень полезная штука, а про болезнях ног — особенно. Вот самые эффективные из упражнений применимо к варикозу:

  • «Велосипед» — делать 3 раза в день в положении на спине.
  • Подъем на носки и перекатывание с пяток.
  • Ходьба (3-4 часа в день). Если есть возможность и силы, хорошо также бегать трусцой, ездить на велосипеде или заниматься на велотренажере.

Все эти упражнения подойдут для лечения варикоза после родов, включая период грудного вскармливания.

Варикоз после родов: хирургические методы

Суть хирургического вмешательства сводится к удалению расширенных варикозом вен и восстановлению нормального оттока из нижних конечностей венозной крови.

  • Удаление вены. Этот метод применяют исключительно в запущенных случаях при наличии необратимых изменений кожи, трофических язв и лимфостаза. Это очень тяжелая операция, после которой происходит большой процент осложнений.
  • Проведение ограниченной перевязки, которую обычно назначают при ограниченном варикозе после родов. Обычно сочетают со склерозированием сосуда: в варикозно измененную вену вводится особое лекарство, в результате чего возникает искусственно вызванное воспаление в просвете сосуда и его последующее слипание. Очень важно, чтобы этот метод проводился опытным хирургом, поскольку при неаккуратном отношении он чреват очень серьезными осложнениями – такими, устранить которые не поможет даже операция. Этот метод подходит только тем, кто уже завершил период грудного вскармливания.

Варикоз после родов лечить хирургическим путем возможно, только если женщина уже прекратила грудное вскармливание.

Роды при варикозе малого таза

Варикозное расширение вен в период беременности, возникает у 40% женщин. В большей мере проблемные места локализуются на ногах, но есть ситуации, когда наблюдается нарушения в работе сосудов в паховой области. Как проходят роды при варикозе малого таза? Как минимизировать риски и осложнения? Об этом рассказывается далее.

Причины и симптомы

Клиническая картина варикоза малого таза при беременности, на первой стадии не проявляется.

Но заболевание имеет способность стремительно прогрессировать.

С постепенным увеличиваем объема маточных мышц, расширение вен начинает проявляться следующим образом:

  • возникает болевой синдром в области промежности, усиливающаяся при ходьбе;
  • ощущение «распирания» в районе паха;
  • появляется нестерпимый зуд, и отеки наружной части влагалища;
  • нарушения мочеиспускания.

Подобные проявления заболевания, возникают, как правило, на последнем месяце беременности и часто становиться причиной дальнейших осложнений во время дородовой подготовки.

Главными причинами патологии являются следующие влияющие факторы:

  • врождённые нарушения, клапанов вен в области малого таза;
  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физически нагрузки до зачатия;
  • большое давление на тазовое дно во время стремительного роста матки:
  • продолжительный период времени между опусканием малыша и родами.

Важно! У женщин, которые имеют наследственную предрасположенность к нарушению, чаще других страдают варикозной болезнью в период вынашивания плода.

Диагностика

Не зависимо от срока вынашивания, любое обследование сложно провести. Поскольку большинство специализированных медицинских аппаратов имеют определённую степень облучения.

На ранних сроках вынашивания, разрешена только ультразвуковая допплерография сосудов малого таза. Исследование поможет выявить нарушение маточно-плацентарного кровообращения.

Также в первом триместре, происходит сбор анамнеза пациентки, гинекологический осмотр на кресле и пальпация.

Во втором триместре у беременной для диагностики заболевания берут общие анализы крови и мочи – этих исследований будет достаточно. Уже на поздних сроках, возможна компьютерная диагностика, а в серьезных ситуациях рентгеновское исследование.

Подготовка

Для того чтобы повысить вероятность успешного проведения родоразрешения, врачи советую придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Не нужно носить тесную или синтетическую одежду, а также по возможности следует приобрести дородовый бандаж.
  2. Спать стоит на ортопедической подушке.
  3. Посещайте бассейн – плаванье имеет благоприятное воздействие на тонус тазовых сосудов.
  4. Принимать специальные поливитаминные комплексы.

Приведённые выше советы врачей помогут тщательно подготовиться к родоразрешению при варикозном расширении вен малого таза.

Предродовая

Можно ли рожать при варикозе матки? При заболевании разрешаются и даже приветствуются естественное родоразрешение.

На протяжении всей беременности, с помощью анализов следят за состоянием будущей мамы. При выявлении нарушений врач может назначить гепарин капельно за 3-4 часа до рождения ребенка.

Еще до начала интенсивной родовой деятельности, на ноги необходимо надеть компрессионные чулки, для предотвращения нарушения кровообращения во время потуг.

В случае начала кровотечения во время процесса или уже после, женщине под воздействием общего наркоза, удаляют все содержимое матки.

Если потребуется роженице делают эмболизацию сосудов.

Как проходят

При варикозном расширении вен малого таза и родах, врачи допускают женщин к естественному родоразрешению. Но только в той ситуации когда, уровень свертываемости крови в норме и других осложнений не наблюдается.

Если место локализации патологии на поверхности половых губ и есть риск для жизни матери и ребенка, то женщине проводят плановое кесарево сечение.

В сложных случаях пациентке назначают ряд узконаправленных обследований для выявления риска развития осложнений.

Читать еще:  Причины возникновения варикоцеле у мужчин

Риски и опасности

Чем опасен варикоз малого таза? Главной опасностью является развитие тромбофлебита и тромбозов. А нарушение кровоснабжения в матке, часто приводит к следующим последствиям:

  • понижается уровень женского гормона;
  • преждевременное отхождение плаценты и околоплодных вод;
  • риск развития кровотечения;
  • внезапный разрыв сосудов;
  • кратковременные схватки.

Опасность осложнений от варикоза при родах существует. Но опытный врач все осложнения сведет к минимуму.

Медикаментозное лечение

В большей мере области поражения находится внутри, поэтому используют пероральное лечение. Применять разнообразные гели и мази для борьбы с варикозом, невозможно. Для терапии беременной назначают медикаменты.

  1. Лекарственные средства эффективно справляющиеся с эластичностью стенок вен, понижающие их проницаемость и предупреждающие разрывы.
  2. Препараты, которые используются для улучшения кровообращения.
  3. Витаминные комплексы. Назначаются для укрепления сосудов.

Врачи беременным советуют комплексную терапию с использование гимнастики и компрессионного белья.

Гимнастика и физические упражнения

Все гимнастические упражнения выполняются в положении лежа. Рекомендуется выполнять в комплексе.

Комплекс упражнения при варикозном расширении вен включает:

Приведенные гимнастические упражнения подразумевает работу ногами и поясничным отделом позвоночника. Комплекс позволяется нормализовать нормальный прилив крови к малому тазу, что предотвращает длительный застой в сосудах.

Профилактика

Для профилактики патологий во время вынашивания малыша необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия.

  1. Соблюдать правильный режим питания, суть которого, в первую очередь, заключается в его дробности.
  2. Есть больше свежих фруктов и овощей, только не забывать их мыть перед употреблением.
  3. Также ежедневно употреблять кисломолочные продукты.
  4. Исключить острые, жирные, копчёные и жареные блюда.
  5. Пить большое количество жидкости, однако, стоит учитывать, что обильное питьё противопоказано женщинам, страдающим отёками.

Варикозное расширение не сильно влияет на физическую активность женщины. Единственное -проблемные сосуды затрагивают полость влагалища, прямую кишку, ягодицы, верхние половые органы. Роды при варикозе малого таза случаются в 30% от всех случаев.

Можно ли самостоятельно рожать при варикозном расширении вен

Сильная утомляемость ног, сопровождающаяся ощущением тяжести, редко воспринимается как тревожный звонок. На приеме у врача пациент оказывается с уже видимыми проявлениями варикозной болезни, сосудистыми «звездочками» или проступившим рисунком более крупных вен.

У женщин первые очевидные симптомы чаще всего появляются во втором триместре беременности, вследствие гормональной перестройки и изменений биомеханики организма. Будущих мам волнует, можно ли рожать при варикозе и чем болезнь может быть опасна для будущего ребенка.

Чаще всего патологические изменения затрагивают вены нижних конечностей, но по мере роста плода варикоз может постепенно «подниматься», захватывая вены наружных половых органов и матки. Скорость прогрессирования очень индивидуальна, поэтому беременной с выявленной патологией вен следует наблюдаться у врача-флеболога. При своевременном выявлении и лечении варикоза недуг, способный сильно ухудшить качество жизни, удается успешно сдерживать.

Формы заболевания

Выбор способа родоразрешения в каждом конкретном случае зависит от формы, стадии и динамики заболевания. Для оценки текущего состояния сосудов и скорости прогрессирования болезни понадобится пройти УЗИ.

Варикозные изменения во время беременности могут поражать:

  • Вены нижних конечностей;
  • Вены наружных половых органов и влагалища;
  • Вены в области паха;
  • Вены матки.

Самый благоприятный прогноз для пациенток у которых обнаружен варикоз на ногах, особенно проявившийся впервые. При восстановлении гемодинамики после родов состояние вен обычно улучшается при минимальных усилиях. При условии выполнения врачебных предписаний и отсутствии сопутствующих форм болезни пациентке можно родить самой, не опасаясь осложнений.

Варикозные поражения вен паха, наружных половых органов и влагалища – случай более сложный. В силу анатомической принадлежности к родовым путям, риски повреждения вен значительно выше. В зависимости от степени поражения врач может разрешить родить самой, или настаивать на кесаревом сечении.

Варикозно расширенные вены на теле матки – прямое показание к оперативному родоразрешению.

В зависимости от степени выраженности поражения венозных стенок в клинической практике выделяют 6 классов развития патологии. Эта классификация используется для выбора тактики лечения варикозной болезни вне беременности и способа родоразрешения.

  • Поражения, относящиеся к 1 классу, поддаются медикаментозному лечению и не представляют опасности в процессе естественных родов.
  • Варикозные изменения 2-4 классов подлежат лечению малоинвазивными методами. Решение о возможности самой рожать принимаются индивидуально и во многом зависят от локализации патологически измененных участков вен.
  • Вены, поражение которых оценивается как 5-6 классы, подлежат только хирургическому лечению. Роженице в подавляющем большинстве случаев предстоит плановое кесарево сечение, так как возможный тромбоз или травмы вен в родах представляют серьезную угрозу для здоровья и жизни.

Лечение варикозной болезни проводится вне беременности, на стадии планирования или после родов, если варикоз развился в процессе вынашивания ребенка. Во время беременности проводится консервативная поддерживающая терапия и профилактика дальнейших осложнений. Беременной следует скорректировать рацион, режим работы и физическую активность. Рекомендуется носить компрессионное белье. Класс компрессии и тип белья подбирает врач в зависимости от формы и стадии заболевания.

Читать еще:  При начинающем варикозе

Различают также осложненную и неосложненную формы варикоза. Неосложненная варикозная болезнь не представляет опасности для матери и ребенка. Женщина может родить самостоятельно, но для облегчения распирающих ощущений в венах роженица должна быть в компрессионных чулках.

Осложненный варикоз – состояние более серьезное. Среди возможных последствий заболевания есть потенциально летальные, в частности, тромбозы и тромбоэмболии. В таких случаях рекомендуется кесарево сечение, вопрос можно ли рожать самой даже не возникает.

Подготовка к родам

Подготовка к родам при диагностированном варикозном расширении вен включает поддерживающую терапию, целью которой является стабилизация тонуса сосудов, устранение отеков и боль. Обязательно проводится контроль свертываемости крови и при повышении этого показателя врач назначит антикоагуляционные препараты для профилактики тромбоза.

Для улучшения кровообращения в нижней части тела беременным рекомендуются:

  • Пешие прогулки в удобном темпе;
  • Сон с приподнятыми ногами;
  • Умеренно-контрастный душ;
  • Плавание.

В период вынашивания ребенка беременной с варикозным расширением вен рекомендуется носить свободную одежду и удобную обувь на низком каблуке.

Роды при варикозе

Любые проявления варикозной болезни означают, что акушер должен относиться к состоянию роженицы с особым вниманием. Перед родами для обеспечения нормального кровообращения роженице следует надеть компрессионные чулки или забинтовать ноги эластичными бинтами. В большинстве случаев рожать с варикозом можно самостоятельно, роды протекают без осложнений, но не исключается вероятность возникновения непредвиденных ситуаций, когда приходится прибегать к экстренному кесареву сечению.

При осложненном варикозе, особенно, если речь идет о поражениях в области половых органов, изначально планируется кесарево сечение.

Варикозное расширение вен – болезнь коварная и далеко не безобидная, но она не помешает благополучно выносить и родить здорового малыша. Главное – внимательно относиться к собственному здоровью и следовать рекомендациям врачей.

Роды при варикозе

Негативно влияющим фактором на варикозное расширение вен является беременность. Под присмотром хороших специалистов роды при варикозе проходят удачно. Чаще всего расширенные вены отмечаются на ногах, но иногда на половых губах, матке. Большинство женщин чувствуют тяжесть, отеки, сосудистые звездочки во время вынашивания ребенка.

Причины и симптомы патологии при беременности

Если варикоз возник во время вынашивания ребенка, то после рождения он успешно пройдет. Главной причиной является замедленное кровообращение и вследствие этого застой лимфы и крови. А также большой вес, гормональные сбои, наследственность, малоподвижный образ жизни, стрессы, переохлаждения ведут к возникновению патологии. Варикоз проявляется следующими симптомами:

  • боль и тяжесть в ногах;
  • вены вздуваются и становятся темнее;
  • частые судороги;
  • спазмы;
  • отеки;
  • пощипывание;
  • зуд;
  • жжение.

Существуют осложненные и неосложненные роды. Первая форма не влияет на жизнь и здоровье матери и ребенка во время родовой деятельности, а вторая чревата тромбозом вен внутри организма. Болезнь будет усугубляться, если симптомы появились в первом триместре беременности. Вены выпирают и видны даже невооруженным глазом. Судороги провоцируются нарушением венозного кровообращения, самочувствие значительно ухудшается.

Предпосылками для варикоза могут служить слабость тканей, алкоголизм, гипертония, ходьба с прямой спиной, частые нагрузки на сосуды.

Можно ли рожать естественным путем?

Роды естественным путем могут быть, но лишь при варикозе ног и при участии опытного специалиста врача флеболога. УЗД кровеносных сосудов определяет пострадавшие сосуды и их количество. Для того чтобы понять можно ли женщине рожать естественным путем, врач должен провести тщательный осмотр пациентки, некоторое время понаблюдать за ней и изучить результаты анализов.

Особенности родов при варикозе

Прежде всего, перед началом родов необходимо сдать анализ на свертываемость крови. Внимательное отношение акушера и гинеколога к состоянию беременной дает гарантию рождения здорового малыша и предотвращение осложнений у роженицы таких как несвоевременное отхождение вод, кровотечение, гематомы, разрывы сосудов, отсутствие схваток, отслоение плаценты.

Роды при варикозном расширении вен имеют ряд особенностей. Поэтому врачи разработали эффективную методику. При варикозе нижних конечностях, женщине обматывают ноги эластичным бинтом, можно использовать компрессионные чулки. Это делается для нормального кровотока и предупреждение тромбоза. Если же заболевание проявляется в паху, с учетом степени тяжести возможны естественные роды. При маточном варикозе все сложнее, потому что проблема может не проявляться вплоть до беременности и в большинстве случаев потребуется операция и длительная подготовка к оперативному вмешательству.

Кесарево сечение

Процедуру назначают в основном при тромбозе или осложнениях во время обычных родов. Основными позитивными сторонами кесарева сечения служат возможность уменьшения нагрузки и травмирования плода. Проводится контроль кровотечения, уменьшаются осложнения. Кесарево сечение имеет и некоторые сложности при этой болезни, включая заживление после разреза. Роженицам рекомендуется диета и соблюдение режима дня. Показания к кесареву сечению — варикоз половых губ. Также проводится операция при тяжелой форме сосудистой патологии ног. Кесарево сечение при варикозе скорее исключение, но не правило. Врачи чаще принимают естественные роды и назначают радикальные меры лишь в тяжелых случаях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector