Тромб поверхностной вены на ноге

Тромбофлебит подкожных вен

Что такое тромбофлебит подкожных вен?

Тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей или поверхностный тромбофлебит – это заболевание, при котором в просвете подкожных вен появляются тромбы. Поскольку вены расположены близко к коже, это явление сопровождается воспалением – покраснением кожи, болью, местным отеком.

По сути, тромбофлебит подкожной вены – это «двойное» заболевание. Потому что, во-первых, воспаляются сами венозные стенки. А во-вторых, в вене образовывается кровяной сгусток – тромб.

Поверхностный тромбофлебит в подавляющем количестве случаев проявляется как острое заболевание. Чаще тромбируются варикозно-трансформированные притоки большой (и/или малой) подкожной вены, а также перфорантных вен.

Важно! При отсутствии лечения тромбоз распространяется и на саму большую (малую) подкожную вену, и далее на глубокие вены.

Причины тромбофлебита поверхностных вен

Причиной любого тромбоза является сочетание трех факторов:

  • изменение конфигурации вены (к примеру, варикозная трансформация) и, как следствие, «завихрения» крови в просвете сосуда;
  • «сгущение» крови – склонность (наследственная или приобретенная) к тромбозам;
  • повреждение стенки вены (инъекция, травма и т.д.).

Основной и самой частой причиной возникновения поверхностного тромбофлебита считается варикозная болезнь. Также наиболее распространенными факторами риска являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • беременность и роды;
  • ожирение, гиподинамия;
  • эндокринные и онкологические заболевания.

Поверхностный тромбофлебит: симптомы и проявления

На начальных стадиях поверхностный тромбофлебит нижних конечностей может быть не очень заметным в проявлениях. Легкое покраснение кожи, жжение, несущественный отек – на все это многие пациенты просто не обращают внимания. Но клиническая картина меняется очень быстро, и признаки тромбофлебита поверхностных вен становятся ощутимыми и очень дискомфортными:

  • появление «узелков» и уплотнений в вене;
  • отек;
  • острая боль;
  • местное повышение температуры;
  • изменение цвета кожи в области воспаленной вены.

Лечение поверхностного тромбофлебита

Для лечения тромбофлебита поверхностных вен используются разные методики и их сочетания.

Чаще это может быть консервативное лечение :

  • компрессионная терапия – ношение компрессионных чулок, специальное эластичное бинтование;
  • прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • местно, в зоне воспаления – холод;
  • по показаниям – прием препаратов, «разжижающих» кровь.
Читать еще:  Проверить организм на тромбы

Экстренное хирургическое лечение острого тромбофлебита подкожных вен назначается , как правило, в случаях, когда тромбоз поражает не притоки, а непосредственно большую или малую подкожные вены. Так, при восходящем тромбофлебите большой или малой подкожной вены тромбируется непосредственно ствол магистральной подкожной вены. При распространении тромбоза большой подкожной вены на бедро тромбофлебит считается восходящим. Для малой подкожной вены – это средняя и верхняя треть голени.

В этом случае (при технической возможности) применяется либо эндовенозная лазерная облитерация, либо кроссэктомия – перевязка большой (малой) подкожной вены вместе с ее притоками.

Если восходящий тромбофлебит уже привел к проникновению тромба в глубокие вены – это чревато возникновением легочной эмболии – отрывом тромба и закупоркой легочной артерии. Такая ситуация возникает в случае распространения тромбоза из подкожных вен в глубокие («мышечные») вены.

В этой ситуации (при технической возможности) выполняется удаление тромба из глубоких вен и кроссэктомия – перевязка подкожной вены у устья.

Как выглядят тромбы в венах на ногах: лечение и симптомы

Тромб на ноге — явление достаточно распространенное и опасное, представляющее угрозу для жизни. Образовавшийся в результате патологических процессов сгусток крови способен оторваться и закупорить кровеносный сосуд, вызвав тромбоэмболию.Тромб провоцирует развитие ишемии сердца и инфаркта, его рост может привести к развитию гангрены.

Причины образования тромбов

Первоначально тромбы предотвращают потерю крови при повреждениях кожных покровов. Например, при незначительном порезе кровь у здорового человека останавливается быстро, потому что поврежденную ткань закрывают мелкие тромбы. Нарушение процесса тромбообразования грозит человеку значительной кровопотерей, возможен летальный исход. Одной из таких патологий является гемофилия. Активное образование тромбов тоже грозит тяжелыми последствиями для больного.

Основные причины тромбообразования в кровеносных сосудах следующие:

  1. Атеросклероз. Из-за неправильного питания в вене образуются холестериновые бляшки, кальций оседает на сосудистых стенках и повреждает их. Образовавшиеся язвочки закрываются тромбами, которые первоначально защищают сосуды от кровопотери, но, увеличиваясь в размерах, становятся опасными.
  2. Повышенная вязкость крови. Это происходит при некоторых заболеваниях (например, онкологических), при недостаточном количестве поступающей в организм жидкости, при наследственной предрасположенности. Кровь густеет, отчего и образуются тромбы.
  3. Гипертония и недостаточная физическая активность изменяют ток крови, он замедляется, это приводит к образованию тромбов на ногах.
Читать еще:  Тромбоз плаценты при беременности

Тромбообразование может вызвать и прием ряда лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов.

Симптомы образования тромбов

Признаки тромбообразования в ногах различаются между собой в зависимости от того, на каком участке они появились. Если поражена глубокая вена, то больного мучает лихорадка, сильные боли. Конечность синеет. Но так бывает не всегда, случается и бессимптомное течение болезни.

Если заболевание развивается в поверхностной вене, то сгусток крови можно прощупать, при пальпации человек испытывает боль. На больном участке повышается температура, появляется отек и покраснение, начинают болеть икры, в мышцах ног нередки судороги.

При выявлении в просвете воспаленной вены тромба диагностируется тромбофлебит. При нем больной испытывает симптомы, связанные с болезненностью на пораженном участке, кровоподтеками, повышением температуры тела. Постепенно кожный покров начинает шелушиться, а его цвет меняется. Все это — последствия варикозного расширения вен.

При образовании тромбов в ноге симптомы могут сопровождаться уплотнением лимфоузлов. В таком случае нельзя медлить, необходимо срочно обратиться к врачу.

Обычно тромбы на ногах растут довольно медленно. Но при благоприятных факторах их увеличение в сутки составляет около 200 мм.

Методы лечения

Лечение тромбов проводится строго индивидуально в зависимости от нескольких показателей:

  • место образования сгустка крови;
  • вид тромба;
  • наличие и вид сопутствующих заболеваний.

Рост сгустков крови можно предотвратить, если употреблять антикоагулянты. Врач назначает больному индивидуальный курс. Данные лекарственные средства способствуют разжижению крови. Но эти препараты могут вызвать побочные эффекты, например, желудочные кровотечения, поэтому необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы не пропустить развитие сопутствующих заболеваний.

Если в вене ноги имеется флотирующий тромб (не прикрепленный к стенке), то доктор пописывает антиагреганты. Но эти препараты назначаются с большой осторожностью, так как их употребление нередко приводит к нежелательным последствиям. Обычно эти препараты используются в качестве фильтра при тромболитической терапии.

Читать еще:  Тромбоз наружного геморроидального узла фото

Лечить патологию таблетками можно только на ранней стадии болезни. Если тромбообразование привело к различным осложнениям, то требуется хирургическое вмешательство. Проводится тромбэктомия, и патологический сгусток крови удаляется.

Еще один способ лечения заключается в доставке лекарственного средства непосредственно к сгустку. Для этого используется катетер.

Необходимо выполнять все рекомендации врача. Если образовался тромб, самолечение недопустимо. Только специалист может определить, что делать, если обнаружились большие сгустки крови в сосудах.

Профилактические мероприятия при тромбозе

Профилактика этого заболевания особенно актуальна при варикозе нижних конечностей, ожирении, малоподвижном образе жизни. Заключается она в следующем:

  • ежедневный контрастный душ для нижних конечностей;
  • прохладные соленые ванны для ног перед сном;
  • посещение бассейна;
  • хождение босиком по неровным поверхностям: галька, песок, специальные коврики;
  • самомассаж голеней;
  • физические упражнения, направленные на укрепление мышц ног: поднимание ног с одновременным их вращением, «велосипед», шевеление ступнями, «ножницы»;
  • количество выпиваемой воды не менее 2 л — это отличное средство для разжижения крови;
  • ношение компрессионных чулок, гольфов.

Необходимо правильно питаться. В рацион следует включить продукты, разжижающие кровь. К ним относятся молоко и молочные продукты, ягоды, злаки, бахчевые, орехи, растительное масло, рыба. Из употребления исключаются все жирное, жареное, копченое, маринованное. Не стоит пить кофе, алкоголь, желательно исключить из рациона сладости и выпечку. Не принесут пользы больным и некоторые овощи: зеленая капуста, брокколи, шпинат. Врачи запрещают есть говяжью и свиную печень.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector