Тромбоз большой подкожной вены

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

– все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Тромбоз БПВ

Тромбоз большой подкожной вены или в сокращении тромбоз бвп – возникает очень часто при варикозном расширении подкожных вен нижних конечностей. В большой подкожной вене образуется тромб, который перекрывает поток крови. Кровь начинает собираться в определенном участке и заполнять вену.

Причины тромбоза большой подкожной вены

Причиной тромбоза бвп чаще всего является расширение вен и их деформация. Кровь начинает медленнее циркулировать и образует сгустки, которые закупоривают вену. Есть несколько факторов, способствующих образованию данного заболевания:

• Возраст. Часто болезнь встречается у людей старше 60 лет;

• Ожирение. Лишний вес это тяжелая физическая нагрузка для организма. Человек малоподвижен, кровь начинает медленнее циркулировать и становится более густой. В результате в сосудах и венах образуются сгустки крови;

• Долгий постельный режим;

• Серьезные травмы, по причине которых человек долгое время не может нормально двигаться;

• Операции, проводимые в области нижних конечностей и таза;

• Беременность, роды и послеродовой период;

• Склонность организма к тромбозам. Это врожденное заболевание;

• Длительный прием гормональных препаратов.

Варикозный тромб может образоваться в любом месте подкожной вены, очень часто именно в области бедер и голени. Большая подкожная вена поражается тромбами вместе с притоками. Результат тромбоза может быть различен. В редких случаях он рассасывается сам по себе или после проведения терапии. Бывает и так, что тромб начинает прорастать соединительными тканями и рассасывается, разрушая клапанный аппарат вены. В некоторых случаях тромб полностью закупоривает вену, в результате вызывая ее склероз, или тромб постепенно растет в размерах, становится больше. Этот результат заболевания самый неблагоприятный, потому что такой тромбоз превращается в тромбофлебит и может распространиться на глубокую венозную систему, вызвав легочную тромбоэмболию, тяжелая болезнь, которая очень часто заканчивается смертью.

Признаки заболевания

Часто бывает, что тромбоз большой подкожной вены проявляется неожиданно. Но существуют и классические признаки заболевания:

• Резкая боль при прощупывании больного места;

• Покраснение в области измененной вены;

• Чувство тяжести в пораженной области;

• Травма в области вен;

• Вирусные заболевания, например грипп.

Симптоматика зависит от расположения тромба, сложности и запущенности процесса. В основном, больной не чувствует себя плохо. У него есть небольшие боли и тяжесть в ногах, в особенности при ходьбе, иногда немного плохое самочувствие, которое выражается слабостью, ознобом и немного повышенной температурой. Но, в целом, серьезных жалоб нет. Самое главное, определить точное месторасположение тромба. Также нужно учесть, что если тромбоз начинает распространяться в область подколенной вены, зачастую этот процесс не имеет никаких симптомов, так как тромбоз флотирующий. Поэтому при диагностике лучше использовать инструментальный метод.

Лечение

Лечение зависит от расположения тромба. Но в любом случае заболевание серьезное, и пациент должен находиться под наблюдением врачей и лежать в стационаре. Но строгий постельный режим не предусматривается. Только для тех, у кого рецидивы болезни. Двигаться можно, нельзя бегать, поднимать тяжести, заниматься спортом и различными видами физической активности.

Самое важное в процессе лечения, как можно быстрее предотвратить распространение тромбоза. Лечение должно быть очень эффективным, чтобы впоследствии не разился рецидив или тромбоз в других областях. Перед тем как назначать лечение, необходимо обязательно учитывать место, часть тела, на котором образовался тромбоз большой подкожной вены. Можно объединить несколько методик лечения, если в этом есть необходимость.

Если тромбофлебит протекает в неострой форме, можно обойтись медик медикаментозным лечением и компрессами. На пораженную конечность обязательно нужно накладывать повязку из эластичного бинта или гольфа. Если болезнь находится в острой фазе, повязки могут причинять дискомфорт. Если тромб в вене растет в размерах, срочно необходима операция. После операции нужно соблюдать указания врача. Наша клиника поможет вам поправиться и полностью избавиться от болезни. Мы сделаем все, чтобы вы снова были здоровы и счастливы!

Читать еще:  Тромбоз внутренней яремной вены

Тромбофлебит подкожных вен

Что такое тромбофлебит подкожных вен?

Тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей или поверхностный тромбофлебит – это заболевание, при котором в просвете подкожных вен появляются тромбы. Поскольку вены расположены близко к коже, это явление сопровождается воспалением – покраснением кожи, болью, местным отеком.

По сути, тромбофлебит подкожной вены – это «двойное» заболевание. Потому что, во-первых, воспаляются сами венозные стенки. А во-вторых, в вене образовывается кровяной сгусток – тромб.

Поверхностный тромбофлебит в подавляющем количестве случаев проявляется как острое заболевание. Чаще тромбируются варикозно-трансформированные притоки большой (и/или малой) подкожной вены, а также перфорантных вен.

Важно! При отсутствии лечения тромбоз распространяется и на саму большую (малую) подкожную вену, и далее на глубокие вены.

Причины тромбофлебита поверхностных вен

Причиной любого тромбоза является сочетание трех факторов:

  • изменение конфигурации вены (к примеру, варикозная трансформация) и, как следствие, «завихрения» крови в просвете сосуда;
  • «сгущение» крови – склонность (наследственная или приобретенная) к тромбозам;
  • повреждение стенки вены (инъекция, травма и т.д.).

Основной и самой частой причиной возникновения поверхностного тромбофлебита считается варикозная болезнь. Также наиболее распространенными факторами риска являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • беременность и роды;
  • ожирение, гиподинамия;
  • эндокринные и онкологические заболевания.

Поверхностный тромбофлебит: симптомы и проявления

На начальных стадиях поверхностный тромбофлебит нижних конечностей может быть не очень заметным в проявлениях. Легкое покраснение кожи, жжение, несущественный отек – на все это многие пациенты просто не обращают внимания. Но клиническая картина меняется очень быстро, и признаки тромбофлебита поверхностных вен становятся ощутимыми и очень дискомфортными:

  • появление «узелков» и уплотнений в вене;
  • отек;
  • острая боль;
  • местное повышение температуры;
  • изменение цвета кожи в области воспаленной вены.

Лечение поверхностного тромбофлебита

Для лечения тромбофлебита поверхностных вен используются разные методики и их сочетания.

Чаще это может быть консервативное лечение :

  • компрессионная терапия – ношение компрессионных чулок, специальное эластичное бинтование;
  • прием нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • местно, в зоне воспаления – холод;
  • по показаниям – прием препаратов, «разжижающих» кровь.

Экстренное хирургическое лечение острого тромбофлебита подкожных вен назначается , как правило, в случаях, когда тромбоз поражает не притоки, а непосредственно большую или малую подкожные вены. Так, при восходящем тромбофлебите большой или малой подкожной вены тромбируется непосредственно ствол магистральной подкожной вены. При распространении тромбоза большой подкожной вены на бедро тромбофлебит считается восходящим. Для малой подкожной вены – это средняя и верхняя треть голени.

В этом случае (при технической возможности) применяется либо эндовенозная лазерная облитерация, либо кроссэктомия – перевязка большой (малой) подкожной вены вместе с ее притоками.

Если восходящий тромбофлебит уже привел к проникновению тромба в глубокие вены – это чревато возникновением легочной эмболии – отрывом тромба и закупоркой легочной артерии. Такая ситуация возникает в случае распространения тромбоза из подкожных вен в глубокие («мышечные») вены.

В этой ситуации (при технической возможности) выполняется удаление тромба из глубоких вен и кроссэктомия – перевязка подкожной вены у устья.

Тромбоз большой подкожной вены

При тромбозе вена перекрывается и происходит затруднение кровотока. Тромбоз большой подкожной вены чаще всего возникает из-за повреждения венозной стенки. Самым сложным и опасным вариантом в плане развития осложнений считается — острый восходящий тромбофлебит большой подкожной вены. Существует три варианта течения событий при тромбах:

  • возможна закупорка сосуда и нарушение циркуляции крови;
  • может оторваться и пройти с кровью в другие органы;
  • может рассосаться.

Заболевание нуждается в незамедлительном лечении под регулярным наблюдением специалиста.

У Европейцев тромбоз подкожных вен нижних конечностей возникает гораздо чаще, чем у жителей Азии. После сорока лет это заболевание наблюдается у каждого пятой женщины и каждого четвертого мужчины. У людей с ожирением риски появления тромбофлебита значительно выше.

Восходящий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Восходящий тромбофлебит диагностируется в тех ситуациях, когда тромбофлебит из части большой подкожной вены голени, перемещается в область паховых складок.

Восходящий тромбофлебит большой подкожной вены может осложниться острой формой болезни. Когда появляется воспаление глубоких вен, возникает огромный риск отрыва тромба. Худший исход – воспаление легочной артерии.

Читать еще:  Тромбоз сосудов сердца

Причины возникновения

Тромбофлебит большой подкожной вены образовывается из-за воспаления вены. Так же причины возникновения:

  • Тромбоз глубоких вен;
  • Наследственность;
  • Варикоз;
  • Туберкулез;
  • Раковые образования;
  • Изменение в крови, застои;
  • Антифосфолипидный синдром;
  • Ожирение;
  • Хирургические вмешательства;
  • Беременность;
  • Введение лекарств внутривенно;
  • Сидячая работа, пассивный образ жизни.

Признаки и лечение

Поражение большой подкожной вены может быть:

Острый тромбофлебит подкожных вен развивается внезапно из-за резкой свертываемости крови. Причины могут быть самые разные – инфекция, травма, беременность и другие. Признаки острого восходящего тромбофлебита:

  • Варикозные узлы становятся болезненными и плотными;
  • Нога отекает и увеличивается в размере;
  • Могут возникать резкие боли при ходьбе;
  • Появляется озноб и температура;
  • Сохраняется общая слабость;
  • Увеличиваются лимфоузлы.

При восходящем тромбофлебите подкожной вены отека может и не быть. Чаще всего ощущается тяжесть при ощупывании воспаленной вены, кожа имеет красноватый оттенок. Ощущается тяжесть в голени. Однако при острой форме заболевания и дальнейшем распространении болезни происходит поражение:

  • Большой подкожной вены;
  • Общей бедренной вены;
  • Сафено-фемориального соустья.

Тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей — лечение

Тромбофлебит подкожных вен – лечение назначает только врач-флеболог исходя из индивидуальных особенностей пациента. Если тромбофлебит появляется на уровне голени, то лечение может происходить дома под наблюдением врача. Если случился восходящий тромбофлебит, лечение осуществляется строго в стационаре, тромбоз в этом случае может создавать серьезные риски для жизни.

При осмотре врач сравнивает две конечности полностью, по необходимости измеряет воспалившуюся ногу в диаметре. Так же врач оценивает кожный покров, отечность и болезненность ощущений. Обязательно назначается прохождение УЗИ вен ног.

  • Использование эластичного компрессионного белья;
  • Чтобы уменьшить болевые ощущения врач может назначить ледяные компрессы (прикладывать в течение дня на 20 минут);
  • Применение антигулянтной терапии: надропарин, эноксапарин;
  • Нестероидные противовспалительные препараты: Диклофенак, кетопрофен;
  • Ангиопротекторы – улучшают состояние венозной стенки: рутозид, диосмин;
  • Антибиотики;
  • Антитромбоцитарные препараты: Дипиридамол, ацетиловая кислота;
  • Препараты разжижающие кровь: Фрагмин, Флебодиа;
  • Применение мазей, содержащих гепарин, который обладает противовоспалительным действием и снимает отеки: гепариновая мазь, кетонал 5%, лиотон-гель и другие;
  • Физиопроцедуры: ультрафиолетовое облечение, инфракрасное излучение, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ДАрсонваль, баротерапия.

Мои пациенты использовали проверенное средство, благодаря которому можно избавится от варикоза за 2 недели без особых усилий.
Если консервативная терапия безрезультатна, врач может назначить оперативное вмешательство. Суть такой операции заключается в том, чтобы не дать крови из глубоких переходить в поверхностные. Осуществляется перевязка вен, которые находятся ниже колена. Хирургическое вмешательство безопасно и проводится чаще всего под местным наркозом.

Есть несколько видов оперативного вмешательства:

  • Венэктомия – удаление вены;
  • Удаление тромбированных узлов вен;
  • Тромбэктомия;
  • Кроссэктомия – перевязка большой подкожной вены;
  • Удаление ствола большой подкожной вены с помощью зонда Бебкокка.

Профилактика тромбоза

Чтобы избежать появления тромбоза нужно изначально придерживаться простых правил:

  • Вести активный образ жизни;
  • Выпивать в день не менее 2 литров чистой воды;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Наладить правильное питание (употреблять больше чеснока и лука);
  • Следить за весом;
  • Ночью ноги держать на возвышении, для лучшего оттока крови;
  • При появлении варикозной сеточки смазывать ноги гепариновой мазью;
  • При сидячей работе делать зарядку, разминаться хотя бы по 15 минут.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Восходящий тромбофлебит

Много научных работ, энциклопедических данных посвящено болезни восходящий тромбофлебит. Люди хотят знать о природе возникновения болезни, способах лечения.

Восходящий тромбофлебит – поражение стенок сосудов, где формируются тромбы, перекрывающие просвет в артериях, сосудах. Чаще заболевание, поражающее вены на ногах или других частях тела – последствие варикоза. Диагноз устанавливается, если заболевание подкожной вены бедра или паховой области преобразуется из патологии низкорасположенных вен на ногах. При переходе заболевания из подкожной вены небольшого размера в крупные сосуды существует риск отрыва, перемещения сгустка крови, что провоцирует эмболию легочной артерии. Такой вариант развития заканчивается смертью.

Симптоматика

Симптомы заболевания часто ярко представлены, сложности в диагностировании не вызывают.

  • Постоянное присутствие чувства распирания бедра, голени;
  • Чувство тяжести;
  • Кожа по длине пораженной вены ноги красная, воспалённая;
  • Боль в области голени, бедра, усиливается при движении;
  • Слабость, постоянное чувство недомогания;
  • Увеличение температуры.

Клиническую картину определяют по состоянию подкожной вены, локализации тромбов, их количества, подвижности. Значение придается воспалению в тканях нижних конечностей, расположенных около поврежденной вены. На фоне симптомов, указанных факторов заболевание разделяют на виды и формы. Восходящий тромбофлебит чаще ярко представлен по ходу вены, может проявляться на небольших участках. Опасным считается заболевание, развивающееся в большой подкожной вене. Высока вероятность перемещения тромба в глубокий сосуд, например, в области бедра. Появляется риск легочной эмболии.

Читать еще:  Допускать образование тромбов страдать

При таком поражении сосудов редко появляется отечность нижних конечностей. На ощупь по ходу пораженного участка прощупывается инфильтрат, напоминающий плотный шнур, создающий болевые ощущения. При диагностировании имеет значение определение присутствия в вене тромба, его точное расположение.

Заболевание создает опасность для жизни, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью к флебологу. Они помогут справиться с заболеванием, вовремя предотвратят осложнения.

Острая форма протекания

Острый восходящий тромбофлебит – сложное последствие варикозной болезни. Такая форма заболевания несет риск летального исхода – наблюдается флотирующий тромб в вене, заболевание из небольшой подкожной вены быстро перемещается в глубокую вену бедра. Это грозит поражением лёгочной артерии.

Признаки острой формы восходящего тромбофлебита:

  1. Симптомы, воспаления вен – отечность, покраснения, боль, гиперемия, лимфангоиты, инфильтраты пораженных вен нижних конечностей.
  2. Постоянная слабость, частое чувство недомогания.
  3. Около пораженной вены прощупывается наличие инфильтрата в виде шнура.
  4. Повышение температуры тела.

Группа риска

Существуют люди, склонные к развитию восходящего тромбофлебита вен нижних конечностей. У них высока вероятность появления заболевания.

  • Люди, большую часть времени находящиеся в положении сидя.
  • Люди, вынужденные лежать в постели длительное время после хирургического вмешательства.
  • Люди с варикозом.
  • Люди, страдающие гипергомоцистоинемией, антифосфолипидным синдромом.
  • Беременные женщины, особенно во время родов.
  • Люди с лишним весом.
  • Пожилые люди, предпочитающие малоподвижный образ жизни.

Если человек нашел себя в списке, стоит внимательно относиться к состоянию своих вен, внести корректировки в образ жизни.

Основные принципы лечения

При первых проявлениях восходящего тромбофлебита подкожной вены стоит обращаться в медицинское учреждение – врачи проведут диагностику, назначат лечение. Борьба с заболеванием проводится:

  • Консервативным способом;
  • Хирургическим вмешательством.

Иногда целесообразно комплексное лечение тромбофлебита вен нижних конечностей.

Основные принципы терапии

Единственный способ радикальной борьбы с заболеванием – хирургическое вмешательство. Благодаря операции можно остановить развитие болезни, предотвратить возникновение рецидивов. При патологии неизменных вен нижних конечностей эффективно консервативное лечение. Если произошло поражение большой или малой подкожной вены, назначается операция, выполняемая максимально быстро. Цель – прекращение распространения поражения на глубокие вены, в частности бедра.

Лечение восходящего тромбофлебита носит комплексный характер.

  • После диагностирования заболевания пациент помещается в стационар с соблюдением постельного режима.
  • Ноги в постоянном возвышенном состоянии.
  • Для фиксации тромба используется эластичный бинт.
  • Назначается прием антикоагулянтов, флеботоников.
  • Назначается курс противовоспалительной терапии медикаментозными препаратами.
  • Проводится местная терапия с применением мазей, гелей гепарином.
  • Иногда лечение включает курс УВЧ-терапии.

При патологии большой подкожной вены, когда сгусток располагается выше середины бедра, или при поражении малой подкожной вены назначается лечение в виде операции.

Лечение острой формы заболевания

На лечение острой формы болезни оказывают влияние факторы:

  • Состояние сосудов нижних конечностей;
  • Расположение тромба;
  • Расположение пораженных вен.

Часто используется консервативное лечение с медикаментозной, местной терапией, чаще в стационаре.

Местная терапия включает:

  • Использование мазей с гепарином.
  • Полу спиртовые, холодные компрессы.
  • Фиксация эластичным бинтом.
  • Прием препаратов, стабилизирующих кровообращение.
  • Прием ингибиторов.
  • Обезболивающие лекарственные средства.

После купирования острой формы воспаления, лечение продолжается с использованием физиопроцедур. Применяется УВЧ-терапия, лечение лампой соллюкс, терапия диаметральными токами, ионофорез с гепарином. В первые два месяца после проведения терапии назначается фиксация нижних конечностей в области поражённой вены эластичным бинтом, прием флебодинамических лекарственных средств.

Операция проводится в случаях:

  • Растворение тромба.
  • Риск развития эмболии легочной артерии.
  • Поражение острой формы большой, малой подкожной вены, при расположении тромба выше середины бедра.

Для удаления тромба часто применяют лазерную облитерацию, основанную на прогревании стенки сосуда выше расположения тромба. Проводится операция кроссэктомия – перевязка поверхностного сосуда в месте перехода в глубокую, проводится под местным наркозом.

Профилактические мероприятия

Людям, входящим в группу риска развития восходящего тромбофлебита, стоит прислушаться к рекомендациям флеболога:

  1. Вести активную жизнь.
  2. Регулярно выполнять комплекс упражнений для нижних конечностей, являющихся профилактическими мерами развития болезни вен.
  3. Больше ходить пешком.
  4. Поддерживать тонус сосудов – пить витаминные напитки, например, клюквенный морс, настойку зверобоя.
  5. Не стоять долго в одном положении.
  6. Не увлекаться банями, саунами.
  7. Не подвергать организм обезвоживанию.
  8. Выбирать удобную обувь, без высокого каблука.
  9. Использовать ортопедические стельки.
  10. Отдых организовывать в положении лежа, со слегка приподнятыми ногами.
  11. Носить компрессионное белье.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector