Тромбоз геморроидальной шишки

Лечение тромбоза геморроидального узла

Лечение тромбоза геморроидального узла осуществляется несколькими способами. Это опасное осложнение хронического расширения вен анального канала, при котором закупоривается наружная часть шишки; способствует этому спазм сфинктера, замедляющий кровоток. Встречается тромбоз вен прямой кишки внутренний и комбинированный, заболевания считаются опасными для жизни, поэтому должны своевременно устраняться.

Симптомы

Острый тромбоз геморроидальной шишки имеет следующие признаки:

  • Болевые ощущения. Пораженный геморроидальный узел болит из-за ишемии и давления на близлежащие нервные окончания.
  • Сильный отек узла. Этот симптом способствует увеличению шишки в размерах, из-за чего тяжесть течения заболевания усугубляется. Тромб препятствует оттоку венозной крови, артериальная же поступает с прежней скоростью.
  • Кровотечения. Возникают из-за повреждения тромбированного геморроидального узла.
  • Воспаление шишек. Ткани приобретают синюшный оттенок, что можно увидеть при осмотре.

Лечение тромбоза геморроидального узла

Схема лечения тромбоза геморроидальных шишек включает:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургические вмешательства;
  • малоинвазивные методики.

Способ подбирается в зависимости от стадии заболевания, количества пораженных сосудов, общего состояния организма.

Медикаментозное лечение

Схема медикаментозной терапии закупорки геморроидального узла включает:

  1. Тромболитические средства для местного лечения (Гепатромбин Г, Троксевазин, Проктоседил, мазь Вишневского). Мази наносятся на воспаленные и тромбированные шишки 2 раза в день, свечи вводятся на ночь. Регулярное применение препаратов способствует растворению кровяных сгустков, исчезновению признаков воспаления, нормализации кровообращения.
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Платифилин, Бускопан). Внутримышечные инъекции и ректальные суппозитории снимают спазм анального сфинктера, ущемленные геморроидальные вены освобождаются.
  3. Противовоспалительные и обезболивающие средства (Диклофенак, Нимесил, Новокаин). Используются в случае возникновения выраженного болевого синдрома и воспаления тканей заднего прохода.
  4. Венотоники (Детралекс, Флебодиа). Повышают тонус сосудистых стенок, снимают отек.
  5. Слабительные средства (Форлакс, Дюфалак). Нормализуют работу кишечника, препятствуют возникновению запоров, усугубляющих тяжесть течения заболевания.

Малоинвазивное

Такие операции используется при наличии небольших тромбированных геморроидальных узлов и отсутствии осложнений. Врач может назначить:

  1. Склерозирование. Препарат вводится в геморроидальную шишку, из-за чего стенки пораженного сосуда склеиваются. Процедуру дополняют инфракрасным облучением, снижающим интенсивность болевых ощущений и воспалительного процесса. Используется при наличии небольших узлов.
  2. Лигирование. Применяется на поздних стадиях тромбоза геморроидальных узлов, имеющих сформированные основания. Латексные кольца прекращают кровоснабжение шишек, из-за чего они отторгаются через 1-2 недели после операции.
  3. Инфракрасная коагуляция. Во время процедуры геморроидальный узел прогревают кварцевым светодиодом. У основания узла образуются спайки, препятствующие проникновению тромба в кровеносную систему. Расширенный участок сосуда через несколько дней отмирает.
  4. Дезартеризация. Питающие геморроидальный узел артерии перевязываются под местной анестезией, что препятствует перемещению кровяного сгустка и способствует отторжению шишки. Эффективность операции приближается к 90%.

Хирургическое

Если консервативный подход и малоинвазивные методики оказываются неэффективными, назначается операция. Существует 2 типа хирургических вмешательств, используемых для устранения тромбоза геморроидальных узлов:

  1. Резекция геморроидальных вен. Наиболее эффективный способ устранения наружного тромбоза. Резекция избавляет не только от кровяного сгустка, но и от причины его возникновения. Рецидивы после такой операции не возникают. Вмешательство улучшает качество жизни за счет отсутствия выпадающих узлов.
  2. Тромбэктомия. Операция проводится с применением лазерного луча или скальпеля. Закупоренную геморроидальную шишку вскрывают, тромб удаляют, стенки сосуда сшивают.

Народные средства

Использование средств альтернативной медицины допускается на ранней стадии заболевания после предварительной консультации врача. Облегчить состояние при закупорке вен прямой кишки в домашних условиях помогают:

  1. Сидячие ванночки с березовым отваром. 100 г листьев заваривают 2 л кипятка, настаивают 2 часа. Полученную жидкость процеживают и выливают в таз. Ванну принимают в течение 20 минут.
  2. Гирудотерапия. Пиявок приобретают в аптеке и подсаживают на каждый закупоренный узел. Насытившаяся пиявка отпадает сама, тромб растворяется, шишка уменьшается в размерах.
  3. Березовый деготь. При закупорке геморроидальных вен применяют примочки и тампоны, пропитанные этим веществом.

При закупорке геморроидальных вен применяют примочки и тампоны, пропитанные березовым дегтем.

Осложнения

Тромбоз вен прямой кишки может осложняться:

  1. Некрозом тканей. Закупоренный сосуд исключается из кровообращения, застой крови способствует нарушению питания тканей. Это создает условия для активизации патогенной микрофлоры и нагноения. При отсутствии лечения патологический процесс быстро распространяется.
  2. Тромбофлебитом. Заболевание характеризуется возникновением сильных кровотечений и возможностью отрыва тромба. При несвоевременном оказании первой помощи пациент погибает.

Профилактика тромбоза геморроидального узла

Предотвратить закупорку сосудов прямой кишки помогают прием антикоагулянтов, умеренные физические нагрузки, правильное питание. Из рациона исключают алкоголь, острые блюда, копчености, мучные изделия.

Особенности лечения тромбоза при беременности

Лечение при беременности проводят с особой осторожностью. Большинство лекарственных средств запрещено к применению в 1 и 2 триместре. Допускается прием препарата Детралекс, введение суппозиториев Натальсид или Постеризан. При наружном геморрое назначается мазь Релиф. Если тромбоз развился перед родами, проводится кесарево сечение. Операция показана при некрозе тканей, выпадении узлов и наличии выраженного болевого синдрома.




Геморроидальный тромбоз или «шишка» в области ануса

Довольно часто бывают ситуации, когда человек нащупывает в области ануса болезненную «шишку». Как правило, такие пациенты уже не понаслышке знают, что такое геморрой, но к врачу не спешат. Речь идет о тромбозе геморроидального узла, в большинстве случаев являющимся обострением хронического геморроя. Факт появления так называемого острого геморроя, наконец-то подталкивает человека обратиться к врачу-проктологу с просьбой о помощи, хотя сделать это нужно было гораздо раньше. Однако не редки случаи, когда «шишка» возникает совершенно неожиданно, вызвав панический страх у ее «владельца». Здесь главное – не оплошать, не «тянуть кота за хвост», а задать врачу нужной специальности все интересующие вопросы.

Как поступают в такой ситуации наиболее сознательные пациенты, какие вопросы задают и какие деликатные ответы получают – узнаем у врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук Максима Владимировича Зубенкова из Центра Медицины «Глобал клиник».

– Доктор, что это за «шишка»?

– Диагноз «тромбоз геморроидальных узлов» не является редким в проктологии. Проявляется данное заболевание образованием плотных болезненных узлов (чаще одного или двух) в области ануса, до которых очень больно дотронуться. В ряде случаев подобные узлы могут располагаться вокруг ануса, а также быть глубже, в анальном канале. Пациенты описывают причину обращения к врачу по-разному: «шишка», «припухлость», «уплотнение», «выпадение узла» и даже «выхождение геморроя». Причина страданий пациента – кровяной тромб (сгустки крови) внутри данных узлов, который при напряжении «растягивает» стенки узла и воздействует на нервные окончания, вызывая болевой синдром.

МаксимаВладимирович Зубенков, врач-колопроктолог, кандидата медицинских наук.

Тромбоз геморроидальных узлов, как правило, является осложнением хронического геморроя. В зависимости от места локализации различают тромбоз наружных, внутренних геморроидальных узлов, а также комбинированный тромбоз (тех и других узлов). Тромбоз также может возникнуть у человека, ранее и не сталкивавшегося с геморроидальной болезнью. Причина в данном случае – «лопнувший» или частично поврежденный сосуд в области ануса, на месте которого образуется сгусток крови.

– Опишите симптомы, что Вас беспокоит?

– Пациенты обращаются с жалобами на ощущение новообразования и боль в заднем проходе, усиливающуюся при опорожнении, физической нагрузке, сидячем положении Боли могут быть незначительными, но чаще они носят выраженный характер, особенно в первое время после возникновения тромбоза. Зачастую ранняя стадия заболевания характеризуется чувством жжения, зуда, может сопровождаться кровянистыми выделениями из заднего прохода. Данные проявления в первое время могут быть незначительными и не вызывать выраженного беспокойства. В дальнейшем они могут усиливаться, причиняя значительный дискомфорт.

– Почему именно у меня?

– Причин образования тромбозов в геморроидальных узлах достаточно много и исключить их из нашей жизни порой невозможно. Чаще всего причина тромба – это проблемы с кишечным опорожнением (запоры, поносы), а у женщин еще период беременности и роды. Повышение венозного давления во время натуживания и потугов может привести к нарушению венозного оттока и способствовать застою крови в геморроидальном узле, то есть к образованию тромба. В принципе любое напряжение, провоцирующее прилив крови в малый таз, способно вызвать перерастяжение или разрыв сосуда в области анального отверстия. К провоцирующим факторам относятся также частые и неконтролируемые физические нагрузки, сидячий образ жизни, или, наоборот, длительное нахождение в положении стоя, переохлаждение, острая пища, алкоголь, анальный секс и др .

– Чего мне опасаться?

– Тромбоз может поражать всю окружность кожи вокруг заднего прохода, вызвать перианальный отек и воспалительный процесс в узле и окружающих тканях. Тромб способен эвакуироваться самопроизвольно, «прорвав» слизистую оболочку или кожу, тем самым вызвав обильное кровотечение, что очень пугает больных. Кроме того, такая эвакуация, как правило, бывает неполной. На месте болезненной «шишки» остаются «складки кожи», так называемые анальные бахромки. Эти болезненные складки перианальной кожи часто ошибочно принимают за наружные геморроидальные узлы.

Анальные бахромки препятствуют проведению тщательной гигиены. При попадании инфекции они могут воспалиться, вызывать зуд, болезненность и кровоточивость. Кстати тромбоз также может периодически наблюдаться и внутри геморроидальных бахромок, которые, в свою очередь, являются следствием предшествующего обострения геморроя.

При отсутствии лечения в выпавших узлах может наступить некроз, их слизистая оболочка изъязвляется, что грозит развитием острого парапроктита (тяжелого гнойного осложнения) или кровотечения.

– Доктор, помогите!

– Лечение геморроидального тромбоза следует начать как можно раньше. Оно включает противовоспалительные средства, анальгетики, местные антикоагулянты, ограничение «хождения», физических нагрузок, соблюдение диеты, исключение алкоголя. В результате лечения боль, как правило, уходит за 2-7 дней, исчезает отек. В дополнение к медикаментозной терапии зачастую проводится инструментальное лечение – иссечение тромба под местной анестезией. Данная процедура длиться всего несколько минут. В последующем также необходимо провести малоинвазивное лечение хронического геморроя (при его наличии). После иссечения тромбоза исчезают болевые ощущения, ранка заживает через несколько дней. В течение двух трех дней возможен небольшой дискомфорт в области заднего прохода. Пациент после лечения сохраняет трудоспособность, лишь временно ограничивая физические нагрузки, что для многих не маловажно. Конечно же, пациенту также необходимо нормализовать функцию кишечника, устранить проблемы с кишечным опорожнением.

– Это может повториться?

– К сожалению, может. Гарантии на всю жизнь больному дать не представляется возможным. Не забывайте, что иссечение тромбоза еще не означает излечение от самого геморроя как такового. В последующем тромбоз может вновь образоваться, но уже не на месте иссечения, а в ином месте перианальной области. Однако можно значительно снизить риск повторного возникновения тромбоза, если вовремя вылечить геморрой, соблюдать рекомендации врача и максимально исключить воздействия негативных факторов из нашей жизни. Также следует помнить, что тромбоз геморроидального узла, так же как и сам геморрой, лучше всего поддается скорому лечению на ранней стадии, а, следовательно, не стоит пренебрегать визитом к врачу-проктологу.

Врач-колопроктолог, Зубенков Максим Владимирович ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород , ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Геморроидальный тромбоз или «шишка» в области ануса

Довольно часто бывают ситуации, когда человек нащупывает в области ануса болезненную «шишку». Как правило, такие пациенты уже не понаслышке знают, что такое геморрой, но к врачу не спешат. Речь идет о тромбозе геморроидального узла, в большинстве случаев являющимся обострением хронического геморроя. Факт появления так называемого острого геморроя, наконец-то подталкивает человека обратиться к врачу-проктологу с просьбой о помощи, хотя сделать это нужно было гораздо раньше. Однако не редки случаи, когда «шишка» возникает совершенно неожиданно, вызвав панический страх у ее «владельца». Здесь главное – не оплошать, не «тянуть кота за хвост», а задать врачу нужной специальности все интересующие вопросы.

Как поступают в такой ситуации наиболее сознательные пациенты, какие вопросы задают и какие деликатные ответы получают – узнаем у врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук Максима Владимировича Зубенкова из Центра Медицины «Глобал клиник».

– Доктор, что это за «шишка»?

– Диагноз «тромбоз геморроидальных узлов» не является редким в проктологии. Проявляется данное заболевание образованием плотных болезненных узлов (чаще одного или двух) в области ануса, до которых очень больно дотронуться. В ряде случаев подобные узлы могут располагаться вокруг ануса, а также быть глубже, в анальном канале. Пациенты описывают причину обращения к врачу по-разному: «шишка», «припухлость», «уплотнение», «выпадение узла» и даже «выхождение геморроя». Причина страданий пациента – кровяной тромб (сгустки крови) внутри данных узлов, который при напряжении «растягивает» стенки узла и воздействует на нервные окончания, вызывая болевой синдром.

МаксимаВладимирович Зубенков, врач-колопроктолог, кандидата медицинских наук.

Тромбоз геморроидальных узлов, как правило, является осложнением хронического геморроя. В зависимости от места локализации различают тромбоз наружных, внутренних геморроидальных узлов, а также комбинированный тромбоз (тех и других узлов). Тромбоз также может возникнуть у человека, ранее и не сталкивавшегося с геморроидальной болезнью. Причина в данном случае – «лопнувший» или частично поврежденный сосуд в области ануса, на месте которого образуется сгусток крови.

– Опишите симптомы, что Вас беспокоит?

– Пациенты обращаются с жалобами на ощущение новообразования и боль в заднем проходе, усиливающуюся при опорожнении, физической нагрузке, сидячем положении Боли могут быть незначительными, но чаще они носят выраженный характер, особенно в первое время после возникновения тромбоза. Зачастую ранняя стадия заболевания характеризуется чувством жжения, зуда, может сопровождаться кровянистыми выделениями из заднего прохода. Данные проявления в первое время могут быть незначительными и не вызывать выраженного беспокойства. В дальнейшем они могут усиливаться, причиняя значительный дискомфорт.

– Почему именно у меня?

– Причин образования тромбозов в геморроидальных узлах достаточно много и исключить их из нашей жизни порой невозможно. Чаще всего причина тромба – это проблемы с кишечным опорожнением (запоры, поносы), а у женщин еще период беременности и роды. Повышение венозного давления во время натуживания и потугов может привести к нарушению венозного оттока и способствовать застою крови в геморроидальном узле, то есть к образованию тромба. В принципе любое напряжение, провоцирующее прилив крови в малый таз, способно вызвать перерастяжение или разрыв сосуда в области анального отверстия. К провоцирующим факторам относятся также частые и неконтролируемые физические нагрузки, сидячий образ жизни, или, наоборот, длительное нахождение в положении стоя, переохлаждение, острая пища, алкоголь, анальный секс и др .

– Чего мне опасаться?

– Тромбоз может поражать всю окружность кожи вокруг заднего прохода, вызвать перианальный отек и воспалительный процесс в узле и окружающих тканях. Тромб способен эвакуироваться самопроизвольно, «прорвав» слизистую оболочку или кожу, тем самым вызвав обильное кровотечение, что очень пугает больных. Кроме того, такая эвакуация, как правило, бывает неполной. На месте болезненной «шишки» остаются «складки кожи», так называемые анальные бахромки. Эти болезненные складки перианальной кожи часто ошибочно принимают за наружные геморроидальные узлы.

Анальные бахромки препятствуют проведению тщательной гигиены. При попадании инфекции они могут воспалиться, вызывать зуд, болезненность и кровоточивость. Кстати тромбоз также может периодически наблюдаться и внутри геморроидальных бахромок, которые, в свою очередь, являются следствием предшествующего обострения геморроя.

При отсутствии лечения в выпавших узлах может наступить некроз, их слизистая оболочка изъязвляется, что грозит развитием острого парапроктита (тяжелого гнойного осложнения) или кровотечения.

– Доктор, помогите!

– Лечение геморроидального тромбоза следует начать как можно раньше. Оно включает противовоспалительные средства, анальгетики, местные антикоагулянты, ограничение «хождения», физических нагрузок, соблюдение диеты, исключение алкоголя. В результате лечения боль, как правило, уходит за 2-7 дней, исчезает отек. В дополнение к медикаментозной терапии зачастую проводится инструментальное лечение – иссечение тромба под местной анестезией. Данная процедура длиться всего несколько минут. В последующем также необходимо провести малоинвазивное лечение хронического геморроя (при его наличии). После иссечения тромбоза исчезают болевые ощущения, ранка заживает через несколько дней. В течение двух трех дней возможен небольшой дискомфорт в области заднего прохода. Пациент после лечения сохраняет трудоспособность, лишь временно ограничивая физические нагрузки, что для многих не маловажно. Конечно же, пациенту также необходимо нормализовать функцию кишечника, устранить проблемы с кишечным опорожнением.

– Это может повториться?

– К сожалению, может. Гарантии на всю жизнь больному дать не представляется возможным. Не забывайте, что иссечение тромбоза еще не означает излечение от самого геморроя как такового. В последующем тромбоз может вновь образоваться, но уже не на месте иссечения, а в ином месте перианальной области. Однако можно значительно снизить риск повторного возникновения тромбоза, если вовремя вылечить геморрой, соблюдать рекомендации врача и максимально исключить воздействия негативных факторов из нашей жизни. Также следует помнить, что тромбоз геморроидального узла, так же как и сам геморрой, лучше всего поддается скорому лечению на ранней стадии, а, следовательно, не стоит пренебрегать визитом к врачу-проктологу.

Врач-колопроктолог, Зубенков Максим Владимирович ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород , ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Читать еще:  Тромб в левой руке
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector