Тромбоз сосудов мозга

Чем опасен тромбоз сосудов головного мозга?

1. Причины, приводящие к заболеванию 2. Классификация тромбов 3. Симптомы болезни 4. Лечение

Всего 10-15 лет назад тромбоз сосудов головного мозга считался заболеванием людей преклонного возраста. Однако в наши дни эта опасная болезнь поражает людей независимо от возраста, пола и социального статуса. Именно поэтому каждый должен знать симптомы, возможно, это поможет кому-то сохранить здоровье.

Мало кто, в сущности, понимает, что такое тромб и чем вызвано заболевание. Тромб – сгусток из клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и др.), который образуется в следствии нарушения свертываемости крови.

Особую опасность заболевание представляет для больных сахарным диабетом, людей с кардиологическими и психиатрическими заболеваниями. Риск тромбоза увеличивается в несколько раз в условиях стресса.

Тромбы могут образовываться в полостях сердца или непосредственно в сосудах. В первом случае проблемы начинаются после того как образование отрывается и облитерирует (перекрывает) сосуд, заболевание называется тромбоэмболия. При втором варианте стенка сосуда изначально повреждена.

Причины, приводящие к заболеванию

Причины возникновения тромбоза сосудов головного мозга следует разделить на морфофункциональные и этиологические.

К морфофункциональным относят так называемую Триаду Вихрова:

  • повреждение стенки сосуда;
  • снижение тока крови;
  • ускоренная свертываемость крови.

К этиологическим факторам заболевания относятся:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Прием оральных контрацептивов и курение.
  3. Беременность и роды.
  4. Эндокринная патология.
  5. Травмы, кровотечения, хирургическое вмешательство, в том числе аборт.
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, аритмия, экстрасистолия).
  7. Высокий уровень липидов и холестерина в крови.
  8. Малоподвижный образ жизни.
  9. Неправильное лечение воспалительных заболеваний.
  10. Заболевания, сопровождающиеся парезами и параличами.
  11. Период новорожденности при условии нарушений свертываемости в анамнезе у матери в период беременности.
  12. Тромбоз венозных синусов частое осложнение инфекционных процессов, протекающих в голове (менингит, гнойный отит, остеомиелит).

Классификация тромбов

Тромбоз сосудов головного мозга опасен своими последствиями, степень тяжести которых зависит от вида и локализации тромбов, которые по локализации могут находиться в артериях, венах, микроциркуляторном русле.

По своему строению и скорости кровотока тромбы подразделяются на:

  1. Белый тромб, поражает артерии. Состоит из лейкоцитов, тромбоцитов фибрина, растет очень медленно из-за быстрого кровотока в сосуде.
  2. Красный тромб, образуется в венах. В основном состоит из эритроцитов.
  3. Смешанный тромб, растет в полости сердца и венах. В своем составе имеет все виды клеток крови.
  4. Гиалиновые, микроциркуляторное русло. Состоит из поврежденных и разрушенных клеток крови, фибриновых и гиалиновых волокон.
Читать еще:  Геморрой тромбоз наружного узла

По отношению к просвету сосуда различают:

  1. Пристеночный – небольшое уплотнение стенки, нарост на эндотелии, не препятствующий току крови. Симптоматики не имеет.
  2. Окклюзирующий – перекрывает сосуд. Ток крови замедлен или невозможен.
  3. Флотирующий – тромб соединен с эндотелием сосуда посредствам тонкой ненадежной ножки. При малых размерах просвет не перекрывает и никак не проявляется. Опасность заключается в его отрыве. Переносится с током крови и закупоривает более мелкий сосуд.
  4. Блуждающий – тромб в процессе движения. Уже оторвался, но еще не перекрыл просвет сосуда.

Симптомы болезни

Для этого заболевания существует несколько общих симптомов. В первые часы после закупорки просвета сосуда пациент будет отмечать головную боль, головокружение, потерю ориентации, нехватку воздуха, сильную слабость, онемение или покалывание в отдельных участках тела.

Новорожденные становятся очень тихими, не плачут, отказываются от груди или бутылочки, дыхание значительно замедляется, становится поверхностным. Ребенок медленно угасает.

При осмотре невролог отмечает заторможенность, вплоть до ступора, сужение зрачков, слабый, зачастую аритмичный пульс. Постепенно наступает нарушение чувствительности в конечностях, затем парез. Температура тела и клинический анализ крови без особенностей. В зависимости от того, куда направился тромб после отрыва, симптомы заболевания будут отличаться.

Если же последствием оторвавшегося тромба станет нарушение кровоснабжения мозжечка, у больного будут отмечать атонию, атаксию, нистагм, рвоту, менингеальные знаки, дыхание Чейн-Стокса. При поражении продолговатого мозга пациент впадает в кому, у него ярко выражены менингиальные знаки, отек легких, парез глотательного нерва, дыхание Чейн-Стокса.

Здесь приведено лишь несколько основных симптомов, вызванных тромбозом сосудов головного мозга. У каждого пациента существуют свои особенности течения патологического процесса.

Лечение

Такое заболевание несет непосредственную угрозу для жизни больного и, соответственно, требует квалифицированного подхода. Лечение больных проводят в условиях стационара в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Прогноз для таких больных на 90% зависит от своевременно и правильно оказанной помощи.

Главным в лечении тромбоза сосудов является быстрое и наименее травматичное разрушение тромба и восстановление проходимости сосуда. В терапии в больших дозах используют антиагреганты, но их следует применять строго дозированно для профилактики кровотечений. Очень высокий показатель в лечении дает тканевой активатор плазминогенна. Он быстро разрушает тромб и восстанавливает кровоток в сосуде. Применяется внутривенно.

Читать еще:  Отличие эмболии от тромбоза

Также существует ряд специфических процедур по расщеплению тромбов. Они направленны на введение препарата непосредственно в место возникновения тромба путем катетеризации сосуда. Преимущество метода заключается в использовании микродоз препаратов, что снижает риск развития осложнений.

У новорожденных положительная динамика отмечается только на ранних стадиях заболевания. Процент смертности и инвалидизации у них велик отчасти из-за поздней диагностики заболевания.

Тромбоз головного мозга: симптомы и лечение

Таким образом, даже незначительное нарушение поставки необходимых для их работы компонентов через кровь приводит к отмиранию целых участков, что может иметь крайне неблагоприятные, а иногда и фатальные последствия. Именно тромбы частично или полностью блокируют приток крови к отдельным участкам мозга, что нередко становится причиной развития ишемического инсульта и других не менее опасных для жизни осложнений.

Причины развития

Этиология тромбоза синусов головного мозга чрезвычайно разнообразна. Наиболее часто подобное нарушение работы кровеносных сосудов в мозге наблюдается у людей, которые страдают от заболеваний, повышающих свертываемость крови. Кроме того, в особую группу риска входят люди, которые страдают от тромбоза, тромбофлебита и атеросклероза нижних конечностей. Помимо всего прочего, спровоцировать тромбоз головного мозга могут такие факторы, как:

  • большое количество лишнего веса;
  • беременность и первые дни после родов;
  • воспалительные процессы в среднем ухе;
  • гайморит;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства.

Кроме того, спровоцировать тромбоз вен головного мозга может высокое давление при гипертонии и наличие сахарного диабета. Формирование сгустка крови может быть и следствием имеющихся у человека психических расстройств, а также частого пребывания в стрессовых ситуациях. В некоторых случаях развитие тромбоза синусов головного мозга является следствием менингита, сопровождающегося тромбофлебитом. Появление сгустка крови в кровеносных сосудах мозга может быть также следствием воспалительного поражения мелких кровеносных сосудов. В редких случаях тромбоз синусов головного мозга наблюдается у детей, страдающих тяжелыми формами серповидноклеточной анемии и заболеваний иммунной системы.

Симптомы

Острота симптоматических проявлений при таком патологическом состоянии, как тромбоз синусов головного мозга, во многом зависит от характеристик и расположения тромба. В некоторых случаях образование тромба в сосудах головного мозга не проявляется какой-либо выраженной симптоматикой, поэтому человек даже не подозревает о наличии проблемы. Выраженные симптомы появляются, как правило, при серьезном нарушении питания отдельных участков мозга, приводящем к их отмиранию и дисфункции тканей. Тромбоз сосудов головного мозга при таком неблагоприятном течении может иметь следующие симптомы:

  • нарушение сна;
  • судороги;
  • паралич конечностей;
  • постоянную ноющую головная боль;
  • вялость и усталость тела;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение координации;
  • нарушение слуха;
  • онемение части лица;
  • онемение частей тела;
  • ухудшение самочувствия по ночам;
  • нарушение зрения.
Читать еще:  Таблетки от тромбоза курантил

Могут наблюдаться и другие симптомы поражения мозга из-за недостаточного питания кислородом из-за образовавшегося сгустка крови.

В некоторых случаях у человека может иметь место значительное снижение работоспособности, когнитивных навыков и даже памяти.

Тромб в головном мозге может провоцировать серьезные депрессивные состояния. Учитывая, что из-за нарушения работы кровеносной системы в мозге происходит некроз тканей, могут отключаться целые участки, и симптомы поражения ЦНС в дальнейшем могут нарастать вплоть до острых состояний.

Диагностика и лечение

При появлении тромба в мозге только ранняя диагностика этого патологического состояния позволяет не допустить появления серьезных последствий. Врач сначала тщательно оценивает жалобы больного и проводит осмотр пациента. Кроме того, для подтверждения диагноза требуется проведение таких исследований, как:

  • коагулограмма;
  • общий анализ крови;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • определение уровня Д-димера;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография с контрастом;
  • церебральная ангиография.

Лечение в подавляющем большинстве случаев проводится в условиях стационара, где у врачей имеется возможность купировать развитие тяжелых осложнений. При ранней диагностике тромбоза сосудов мозга лечение оказывается очень эффективным, и никаких серьезных последствий появления частичной закупорки кровотока может и не наблюдаться. Как правило, в этом случае назначаются препараты, которые препятствуют свертываемости крови.

Лечение антикоагуляционными препаратами продолжается на протяжении 10-14 лет. Далее могут назначаться препараты, которые просто уменьшают свертываемость крови, причем курс их приема может быть растянут на несколько месяцев. Помимо всего прочего, лечение должно быть направлено на:

  • детоксикацию;
  • устранение отечности тканей головного мозга;
  • предупреждение инфицирования;
  • предупреждение образования тромбов в будущем;
  • защиту нейронов от дальнейшего повреждения.

Таким образом, в схему медикаментозной терапии активно включаются противовоспалительные и дегидратирующие средства, антикоагулянты, антибиотики, аскорбиновая кислота и витаминные комплексы.

Стоит особо выделить, что тромбоз мозговых синусов на фоне гнойно-воспалительного заболевания может потребовать проведение срочной операции для устранения гнойного содержимого, а также интенсивный курс терапии антибиотиками. Необходимой мерой является правильный уход за больным. Во время лечения пациенту требуется полный покой и специальная диета, включающая большое количество овощей и фруктов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector