Тромбоз вен и артерий

Отличия тромбоза вен и артерий: полезные советы

Тромбоз – опасное патологическое состояние, которое сопровождается образованием кровяного сгустка в сосуде. Если оно не будет обнаружено своевременно, то в дальнейшем оно может грозить неприятными последствиями, вплоть до летального исхода. Дело в том, что тромб со временем увеличивается в размерах, он может закупорить вены или артерии, что может грозить неминуемой смертью, а иногда он отрывается и переходит по крови во внутренние органы. Но все же нужно знать основные признаки тромбов в венах и артерия, чтобы в будущем можно было предотвратить опасные последствия.

Припухлость в конечностях

Именно в области образования тромба часто появляется припухлость или сильный отек. Если сгусток крови находится в руке или ноге, то конечность может распухнуть полностью. Это возникает из-за нарушенной циркуляции крови.

Стоит обратить внимание на вид области с отеком. Она может посинеть или покраснеть. На ощупь может стать теплой, также может появиться сильный зуд. Данная ситуация считается очень опасной, потому что тромб может в любую минуту оторваться и по общему кровотоку может попасть в жизненно важный внутренний орган. К примеру, если он попадет в область легких, то это приведет к появлению эмболии легочной артерии.

Боль и повышенная чувствительность

Самостоятельно определить наличие тромбы в венах или артериях тяжело, особенно если отсутствуют познания в области медицины. Но все же имеются характерные симптомы, которые должны стать сигналом того, что пора обратиться к врачу. Зачастую при наличии тромба проявляются болевые ощущения в зоне ноги или руки.

Если недавно не было травм, ударов, то болезненные ощущения в конечностях могут указывать на наличие тромбоза в глубоких венах. Неприятные чувства могут отмечаться при надавливании или прикосновении в области с поражением. Стоит обратить внимание на характер боли. Если она усиливается при сгибании и хождении, то это явный признак тромбоза.

Часто боль проявляется в обеих конечностях, несмотря на то, что тромб может быть только в одной ноге. Дело в том, что человек пытается облегчить состояние и оказывает давление на здоровую ногу, что в итоге приводит к появлению неприятных ощущений.

Цвет кожи

Часто тромбы вызывают появление красных прожилок, которые идут по длине вен. При прикосновении к этим областям можно ощутить сильное тепло. Визуально покраснения сильно заметно, а иногда вены могут воспаляться. Многие принимают красные прожилки за сыпь или синяки, но если они теплые на ощупь, то лучше обратиться к врачу.

Но не всегда наблюдается покраснение, кожа может становиться синего оттенка, а иногда она может и вовсе белеть. Любое изменение цвета кожного покрова должно сильно насторожить. Лучше подстраховаться и сразу обратиться к врачу, иначе это может грозить плачевными последствиями.

Сильный кашель

Если нет простуды или гриппа и других болезней, при которых кашлевой синдром считается характерным симптомом, то лучше насторожиться. При тромбозе может проявляться кашель, который может дополнительно сопровождаться нехваткой воздуха, одышкой. Кроме того, может отмечаться ускоренное биение сердца. А если вместе с кашлем выделяется кровь, то лучше сразу обратиться к врачу.

Зачастую этот кашель может проявляться в результате попадания тромбов легкие. Он приводит к заложенности дыхательных путей, все это вызывает сильный кашлевой синдром и другие неприятные признаки.

Внезапная усталость

Внезапная и необъяснимая усталость, слабость, недомогание – все эти явления могут отмечаться при тромбозе вен и артерий. Конечно, это может быть следствием других проблем со здоровьем, но лишняя бдительность не помешает. Если ваш организм работает на износ, это рано или поздно может привести к появлению неприятных недугов.

Если чувство усталости, слабости, недомогания не проходит длительное время, то это должно стать поводом для беспокойства. Часто эти состояния наблюдаются при наличии тромба в руке, ноге, мозге или груди.

Закупорка артерий и вен считается опасным состоянием для жизни, поэтому следует внимательно следить за здоровьем и общим состоянием. Современная жизнь полна стрессов, многие люди работают на износ, неправильно питаются, мало двигаются, не обращая внимания на здоровье. А ведь это часто приводит к появлению тромбов. И если своевременно не проявить бдительность, то в итоге это может грозить инсультом, инфарктом и другими смертельными болезнями.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен – это состояние, при котором в венах образуются кровяные сгустки (тромбы), препятствующие нормальному току крови. Клиническая симптоматика тромбоза глубоких вен включает распирающие боли, отечность, синюшность кожи, поверхностную гипертермию, болезненность при пальпации пораженной вены, набухание поверхностных вен. Окончательный диагноз устанавливается по данным УЗДГ вен нижних конечностей и дуплексного сканирования; для оценки микроциркуляции проводится реовазография. Лечение тромбоза глубоких вен проводится гепарином под контролем коагулограммы; при необходимости осуществляется хирургическое удаление образовавшегося тромба.

МКБ-10

Общие сведения

Тромбоз глубоких вен – это патология в основе которого лежит нарушение венозного кровообращения вследствие закупорки сосуда кровяным тромбом. В клинической флебологии тромбоз глубоких вен нижних конечностей встречается чаще, чем венозные тромбозы других локализаций. Тромбы могут образовываться не только в глубоких, но и в поверхностных венах, однако тромбоз поверхностных вен (поверхностный тромбофлебит) редко становится источником серьезных проблем. В отличие от тромбофлебита, тромбоз глубоких вен требует неотложной медицинской помощи в связи с риском развития опасных для жизни пациента осложнений.

Читать еще:  Осложнения венозных тромбозов

Причины тромбоза

Для развития заболевания необходимо сочетание нескольких факторов:

  • повреждение внутренней выстилки венозной стенки в результате воздействия механического, химического, аллергического или инфекционного агента;
  • нарушение системы свертывания крови;
  • замедление тока крови.

При некоторых обстоятельствах вязкость крови увеличивается. Если на стенках вены есть препятствия для нормального тока крови, увеличивается риск образования тромбов. Мелкий тромб, образующийся на венозной стенке, вызывает воспаление и дальнейшее повреждение стенки вены, которое становится причиной образования других тромбов.

Возникновению тромбоза глубоких вен способствуют застойные явления в венах нижних конечностей. Причиной застоя становится неподвижность или малоподвижность человека в течение долгого времени. Пусковые факторы при тромбозе глубоких вен:

  • травма, операция, чрезмерное физическое напряжение;
  • инфекционное заболевание;
  • длительная неподвижность при состояниях после хирургического вмешательства, неврологических и терапевтических заболеваниях;
  • период после родов;
  • прием пероральных гормональных контрацептивов;
  • злокачественные опухоли (особенно – рак желудка, легких и поджелудочной железы);
  • ДВС-синдром.

Риск развития заболевания увеличивается при продолжительном неподвижном положении с опущенными вниз ногами. Так, на Западе существуют термины «синдром экономического класса» и «телевизионный тромбофлебит». В первом случае речь идет о людях, у которых тромбоз глубоких вен развился после длительного перелета. Во втором – о пожилых пациентах, у которых заболевание появилось после долгого сидения перед телевизором. И в том и в другом случае пусковым фактором стало длительное пребывание в позе сидя с согнутыми ногами, при котором создаются препятствия нормальному венозному оттоку.

Возврат крови по венам в значительной степени обеспечивается сокращением мышц. После операций и при некоторых хронических заболеваниях пациент долгое время остается практически неподвижным. В результате в нижних конечностях развиваются застойные явления, приводящие к тромбозу глубоких вен.

При приеме оральных контрацептивов, болезнях крови, злокачественных опухолях тромбоз в значительной степени обусловлен гиперкоагуляцией (повышенной свертываемостью крови). В отдельных случаях нарушение кровотока в глубоких венах может свидетельствовать о болезни Бюргера (облитерирующем тромбангиите аллергического генеза).

Как правило, тромбоз глубоких вен развивается в области нижних конечностей. Однако, иногда наблюдаются и тромбозы глубоких вен в области рук, которые возникают при воздействии следующих пусковых факторов:

  • катетеризация вен верхних конечностей. Катетер, находящийся в вене длительное время, вызывает раздражение венозной стенки и приводит к образованию тромба;
  • имплантированный кардиофибриллятор или электрокардиостимулятор;
  • злокачественное новообразование в области вены;
  • чрезмерная нагрузка на верхние конечности у спортсменов (бейсболистов, пловцов, тяжелоатлетов). Заболевание развивается из-за сдавления глубоких вен верхних конечностей натренированными мышцами плечевого пояса.

Симптомы тромбоза

Симптомы зависят от локализации тромба. Примерно в половине случаев кровь через систему коммуникантных вен оттекает в подкожные вены, кровоток частично восстанавливается, и тромбоз глубоких вен протекает бессимптомно. У остальных больных наблюдается один или несколько следующих симптомов в различных сочетаниях:

  • распирающие боли в пораженной конечности;
  • боль при пальпации, усиливающаяся по ходу вены, в которой образовался тромб;
  • отеки;
  • местная гипертермия;
  • синюшность кожных покровов пораженной конечности;
  • набухшие поверхностные вены.

О перенесенном тромбозе могут свидетельствовать развитые венозные коллатерали в нижней части живота, в области тазобедренных суставов, бедра и голени.

Осложнения

Исходом тромбоза глубоких вен может стать хроническая венозная недостаточность, в результате которой развиваются отеки нижних конечностей и нарушения трофики (липодерматосклероз, экзема, трофические язвы).

Самым опасным осложнением тромбоза глубоких вен является тромбоэмболия легочной артерии. Оторвавшиеся кусочки тромбов вместе с током крови двигаются в легкие, попадают в легочную артерию и вызывают ее эмболию (закупорку). Нарушение кровотока в легочной артерии приводит к развитию острой дыхательной и сердечной недостаточности и может стать причиной смерти пациента. В случае, когда кусочком тромба закупоривается мелкая ветвь легочной артерии, развивается инфаркт легкого.

Диагностика

Современная флебология располагает хорошей технической базой для проведения оценки венозного кровотока и диагностики тромбоза глубоких вен. Как правило, диагноз устанавливает флеболог. Он проводит жгутовые пробы (эластическое бинтование ног по специальной методике), в том числе – маршевую пробу, при которой на ногу больного от пальцев до паха накладывается эластический бинт. Затем пациент некоторое время ходит. Распирающие боли и не спавшиеся после проведения пробы подкожные вены указывают на тромбоз.

Для оценки кровотока в глубоких венах применяется флебография, дуплексное сканирование и УЗДГ вен нижних конечностей и радионуклидное сканирование. Оценка состояния микроциркуляции проводится по данным реовазографии нижних конечностей.

Лечение тромбоза глубоких вен

В связи с риском развития опасных осложнений больные с тромбозом глубоких вен обязательно госпитализируются. Назначается строгий постельный режим. Пораженной конечности придают возвышенное положение. Чтобы предотвратить образование новых тромбов, пациенту назначают гепарин (обычно – в течение недели). Затем больного переводят на «мягкие» антикоагулянты (варфарин). Курс лечения варфарином продолжается 6 месяцев. Для контроля за состоянием системы свертываемости крови пациенту периодически проводится коагулограмма.

Читать еще:  Тромбоз брюшной аорты прогноз

Тромболитические препараты эффективны только на ранних стадиях формирования тромба. В поздние сроки тромболитическая терапия опасна из-за возможной фрагментации тромба и развития тромбоэмболии легочной артерии. При выраженных нарушениях кровообращения в конечности показана тромбэктомия.

Профилактика

Мероприятия, направленные на предупреждение тромбоза глубоких вен, заключаются в исключении факторов риска, использовании эластических чулок, ранней двигательной активности пациентов в послеоперационном периоде. В ряде случаев после операции назначают малые дозы ацетилсалициловой кислоты и гепарина, уменьшающих свертываемость крови.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Симптомы тромбоза вен и артерий

Если в полости сосудов формируются кровяные сгустки, такое заболевание называется тромбозом. Скопление тромбов препятствует нормальному кровообращению, способствует закупорке сосудистых просветов, чревато развитием инфаркта внутренних органов, гангреной конечностей. Лечение тромбоза должно последовать незамедлительно.

Формы развития болезни

Врачи выделяют две разновидности развития тромбозов – венозную (флеботромбоз) и артериальную. Симптоматика зависит от конкретной формы заболевания, локализации и размеров тромба. Каждый вид тромбоза имеет несколько подвидов:

Локализация очага патологии

(формирование тромба в артерии):

  • конечности;
  • миокард;
  • головной мозг;
  • сосуды кишечника.

(образование тромбов внутри глубоких вен):

  • вены печени (синдром Бадда-Киари);
  • вены брыжейки кишечника;
  • подключичная или подмышечная вены (синдром Педжета-Шреттера);
  • легочная артерия;
  • яремная, почечная, воротная вены;
  • венозные синусы головного мозга;
  • глубокие и поверхностные вены ног.

Признаки тромбоза

Симптомы тромбоза вен зависят от месторасположения тромба. Например, при поражении верхних и нижних конечностей снижается физическая активность, а в случае закупорки легочной артерии врачи не исключают признаки гипотонии, потерю сознания, кому.

Конечностей

Первые признаки тромбоза вен нижних конечностей появляются при чрезмерной физической нагрузке и самостоятельно исчезают после непродолжительного отдыха. Позднее болезнь проявляется и в стадии покоя. Поскольку начальные признаки тромбоза носят обратимый характер, успешно поддаются лечению, не стоит запускать патологический процесс. В противном случае острая форма заболевания модифицируется в хроническую, уже неизлечимую, склонную к рецидивированию. Симптомы:

Тромбоз глубоких вен конечностей

Артериальный тромбоз рук, ног

  • тяжесть в руках, ногах;
  • сетчатый рисунок на коже конечностей;
  • повышенная отечность;
  • непереносимость тяжелых нагрузок;
  • локальная гиперемия кожного покрова;
  • изменение температуры конечностей;
  • потеря сознания, головокружение.
  • ощущение зябкости ног, рук;
  • покалывание, онемение конечностей;
  • бледность кожного покрова;
  • ощущение холода при касании;
  • болезненность, усиливающаяся при ходьбе (заметная хромота);
  • снижение пульса артерий ниже места закупорки;
  • быстрая утомляемость.

Формирование тромба в просвете сосуда нарушает локальное кровообращение. Женщины чаще подвержены такому заболеванию, чем мужчины. Это связано с высоким уровнем женских гормонов, беременностью, другими факторами. Первое время патологический процесс протекает бессимптомно, а его диагностика затруднена. В 80% случаев тромбоз вен может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии (смертельно-опасного осложнения). Симптомы:

Бедренная и подвздошная

  • отек конечности;
  • лихорадка;
  • синюшный, багрово-красный цвет кожи;
  • острая боль в ноге, отдающая в паховую зону.

Плечевая и подключичная

  • покалывание и жжение пораженной конечности;
  • отек и припухлость руки;
  • пульсирующая боль;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушенная (сниженная) подвижность.
  • вздутие, боль в животе;
  • каловые массы черного цвета;
  • расстройство кишечника;
  • увеличение селезенки;
  • рвота с примесями крови.

Центральная вена сетчатки глаза

  • частичная или полная потеря зрения;
  • головокружение, тошнота.
  • тошнота, рвота;
  • высокая температура (лихорадка);
  • учащенное сердцебиение;
  • вздутие живота, нарушение стула;
  • тупая, рецидивирующая боль в животе.
  • кровь при мочеиспускании;
  • симптомы интоксикации организма;
  • рецидивирующий болевой синдром;
  • уменьшение объема отделяемой мочи.
  • боль и покраснение предположительного очага патологии;
  • расширение и утолщение вены.
  • тошнота, обильная рвота;
  • скопление жидкости в животе;
  • выраженная отечность ног;
  • пожелтение слизистой оболочки и кожи;
  • выпячивание вен под кожей на животе и груди;
  • увеличение селезенки, печени.

Легочной артерии

При нарушении поступления крови из вен ног и таза наблюдается закупорка легочной артерии. Последствия такого патологического процесса зависят от размера и количества поступивших сгустков, реакции легких, активности тромболитической системы организма. При попадании тромба малого размера в легочную артерию симптомы вовсе отсутствуют. Сгустки крови средних и больших размеров провоцируют такие состояния:

  • синюшность и бледность кожного покрова;
  • увеличение вен на шее;
  • резкой болевой синдром в груди, напоминающий сердечный приступ;
  • кашель с примесями крови в мокроте;
  • затрудненное, учащенное дыхание;
  • снижение артериального давления;
  • общая слабость;
  • хрипы;
  • спутанность, потеря сознания.

Сосудов головного мозга

Закупорка церебральных сосудов нарушает мозговое кровообращение, что чревато гипоксией, формированием очагов некроза мозговых оболочек с развитием ишемического инсульта. Атеросклеротические бляшки чаще локализуются в сонной, позвоночной или внутримозговой артерии. Симптомы тромбоза сосудов головного мозга:

  • асимметрия лица;
  • участившиеся приступы головной боли;
  • снижение остроты зрения с эпизодами слепоты;
  • нарушение речи;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • нарушенная координация движений;
  • миалгия, судороги мышц;
  • снижение памяти;
  • потеря чувствительности кожного покрова;
  • инсультоподобные симптомы.
Читать еще:  Тромбоз вен в анамнезе

Особенно опасны симптомы тромбоза кавернозного синуса. Болезнь при отсутствии своевременной терапии приводит к полной слепоте, инсульту, дисфункции эпифиза. Прогноз неблагоприятный, не исключено развитие коматозного состояния.

Геморроидальных узлов

Патология чаще прогрессирует у женщин после беременности, родов. Формирование кровяных сгустков в венах геморроидального узла считается опасным осложнением геморроя, высока вероятность ректльных кровотечений. Симптомы патологического процесса:

  • острая боль и зуд анального отверстия;
  • жжение и отек в области ануса;
  • травмы геморроидальных узлов с последующим инфицированием;
  • высокая температура тела, лихорадка;
  • выпячивание геморроидальных узлов;
  • ректальные кровотечения.

Видео

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

– все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Артериальный и венозный тромбоз

Артериальный и венозный тромбоз – образование в кровеносных сосудах или полости сердца тромбов. Они препятствуют нормальному кровотоку, чем вызывают ряд серьезных осложнений. Причиной развития такого заболевания может стать травма стенок вен или артерий, например, при проведении операции. Нередко тромб образуется как осложнение варикозных болезней или вследствие генетической предрасположенности.

Причины тромбоза вен и артерий

Таких причин всего 3, именно их наличие и приводит к образованию тромба, это:

Венозный тромбоза

Чаще всего встречается такая разновидность венозного тромбоза, как тромбофлебит. Основная причина его образования – это замедление кровотока. Факторы, способствующие его развитию:

• Повреждение внутренней венозной стенки;

• Ускоренная свертываемость крови.

Опасней всего если заболевание поразит глубокие вены нижних конечностей, это, как правило, приводит к самым серьезным последствиям, в том числе к эмболии. Тромбофлебит проявляется характерной симптоматикой – боли и отечность ног. Если тромб образуется в поверхностных венах, то можно наблюдать покраснение кожи в зоне поражения. Венозный тромбоз может стать причиной таких осложнений как геморрагический инфаркт. Теперь давайте рассмотрим другую разновидность тромбоза.

Артериальный тромбоз

Он возникает гораздо реже. Артериальный и венозный тромбоз отличаются, они имеют разные причины и симптомы. Так, при артериальном тромбозе вполне вероятно образование некроза тканей, что приводит к их полному омертвению, в результате чего возникает гангрена, которую современная медицина не в состояние вылечить, в данном случае проводится операция по ампутации пораженной конечности. Такой разновидности тромбоза характерны такие симптомы, как внезапная боль, онемение конечности, мраморность кожи. К осложнениям, помимо гангрены, можно отнести различные сердечные заболевания, особенно, если тромб образовался в артерии сердца. К таким болезням относятся:

В конечном счёте, это может привести к внезапной остановке сердца и смерти. При поражении артерий кишечника образуется гангрена кишечника. Если тромб образуется в сосудах головного мозга, как последствие возникает инсульт. Поэтому тромбоз необходимо лечить, причем, своевременно.

Лечение тромбоза

Перед лечением необходимо провести ряд диагностических мер, для выявления месторасположения тромба, его размера и других характеристик. С этой целью делается анализ крови. Затем назначаются различные инструментальные исследования:

Такое обследование можно пройти в нашем центре на самом современном медицинском оборудовании. Качественная диагностика поможет установить первопричину, по которой произошло образование тромба. Лечение надо начинать именно с устранения первопричины. В большинстве случаев это варикозное расширение вен. Затем необходим прием препаратов, способствующих предотвращению тромбообразования. Для этих целей используются антикоагулянты и фибринолитические препараты. Для разжижения крови применяются различные средства, содержащие в своей основе гепарин. Это могут быть как мази, инъекции, так и таблетки. Кроме того, для лечения активно применятся эластичное бинтование или ношение компрессионного трикотажа. Если все вышеприведенные методики не приводят к положительному результату, или в случае, если болезнь находится в тяжелой стадии, проводится операция по удалению тромба.

Профилактические методы

В зоне риска находятся беременные женщины. Очень важно во время беременности следить за питанием. Изменение реологии крови (ее сгущение) и приводит к возникновению проблем в кровеносном обращении. Будущим мамам следует:

• носить удобную обувь;

• отдыхать, приподнимая ноги;

• не скрещивайте надолго ноги и руки, чтобы не сдавливать вены;

• меньше находиться на прямых солнечных лучах;

Что делать при тромбозе?

Если у вас артериальный или венозный тромбоз, не отчаивайтесь. Приходите в наш центр мы проведем полное обследование, выявим тромб и приложим все силы по его устранению. Мы сделаем все, чтобы вы, покидая наш центр, позабыли о болезни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector