Тромбоз вен сетчатки характеризуется

Тромбоз вен сетчатки глаза, симптомы и лечение в Москве

Похожие записи
УРОЛОГИЧЕСКОЕ УЗИ
Мануальная вакуумная аспирация
Повышение эластичности тканей молочной железы
Лечение рецидивирующего полихондрита в Москве
Пахово мошоночная грыжа у мужчин и детей, операция, лечение и удаление
ЭФФЕКТИВНОЕ СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ МАСТОПАТИИ
Эрозия шейки матки, цена на лечение в Москве
УЗИ для детей в Москве
Воспаление предстательной железы, лечение, симптомы, массаж. Простотит у мужчин
Фарфоровые виниры подарят вам голливудскую улыбку

21 Ноя Тромбоз вен сетчатки глаза, симптомы и лечение в Москве

Тромбоз вен сетчатки глаз – это острое нарушение кровотока в центральной вене или в её ветвях. В итоге отток крови затруднен, вены переполнены кровяной массой, сосуды становятся проницаемыми, в результате чего вероятны кровоизлияния в сетчатку. Зрение ухудшается. Основные факторы тромбоза вен сетчатки — это изменение скорости кровообращения и изменение состава крови. Заболеванию подвержены люди пожилого и среднего возраста, страдающие повышенным артериальным давлением, которые имеют проблемы с почками и страдают ревматизмом.

Тромбоз вен сетчатки глаза может быть:

  • ишемический, который характеризуется тяжелой формой нарушения кровотока — это кровоизлияния и ватообразные очаги на сетчатке, зрение заметно снижается;
  • и неишемический тромбоз, который характеризуется небольшими изменениями в сетчатке и незначительным снижением зрения.

Причинами тромбоза могут быть: глаукома, гипертония, сахарный диабет, лейкемия, перенесенные инфекционные заболевания, увеличенная свертываемость крови.

Заболевание развивается постепенно, а потеря зрения наступает, если лечение начато поздно. Есть несколько стадий тромбоза. На первой стадии претромбоза наблюдается небольшое снижение зрения и появление затуманивания. Вторая стадия – тромбоз главной вены сетчатки. В этом случае от пациента поступают жалобы на значительное снижение зрения, появление пелены и тумана перед глазами. Третья стадия — посттромботическая ретинопатия – возникает по истечению нескольких месяцев после тромбоза. Наблюдается кистовидный отек макулы на диске зрительного нерва.

Диагностика заболевания не сложная. Кроме обыкновенного исследования глазного дна, для того чтобы установить степень повреждения и вид тромба проводится флюоресцентная ангиография. Очень тщательно осматривается передний отрезок глаза. В случае выявления новообразований назначается немедленное лечение, так как это могут быть симптомы тяжелого заболевания. При диагностике используют осмотр глазного дна при помощи линзы Гольдмана, измеряют артериальное давление, назначают сдачу анализов на свертываемость крови, холестерина, общие анализы мочи и крови. Проводят дополнительные консультации кардиолога, терапевта, невропатолога и эндокринолога.

Лечение производится незамедлительно после установления диагноза. Назначаются гипотензивные препараты. В случае если причиной тромбоза вен является артериальное давление, внутривенно назначается папаверин и диабозол, а внутримышечно лазикс. Для нормализации кровотока назначают плазминоген, делается инъекция под глаз. Также применяются гормональные препараты, которые уменьшают отек и воспаление век.

Профилактика тромбоза вен заключается в ликвидации заболевания, которое может привести к развитию тромбоза. В программу входит здоровый образ жизни, лечение сердечно-сосудистых заболеваний, полноценное питание и полноценный отдых, исключение нервных перенапряжений. В целях профилактики назначаются препараты, которые предупреждают образование сгустков крови в сосудах.

Факторами риска могут быть:

  • малоподвижный образ жизни,
  • заболевания эндокринной системы.

При своевременном лечении тромбоза вен исход лечения благоприятен. В случае не обращения за помощью или же неправильного лечения развивается субатрофия и атрофия зрительного нерва, кровоизлияния, дистрофия центральной области и появление вторичной глаукомы.

Наша клиника «Добромед» предлагает широкий спектр услуг по лечению и профилактике многих заболеваний глаз. В нашем центре работают высококвалифицированные специалисты с многолетним стажем работы не только в нашей стране, но и за рубежом. Мы используем только самые современные и передовые методы и технологии в лечении заболеваний, которые известны человечеству. Успеху лечения в нашей клинике способствует также высокоточная диагностическая и лечебная аппаратура, благодаря которой мы выставляем диагнозы максимально точно и быстро. В ответ о нашей работе, приятно видеть тысячи здоровых и счастливых глаз наших клиентов!

Лечение тромбоза центральной вены сетчатки

Центральная вена сетчатки – основная венозная магистраль, которая обеспечивает отток крови от тканей сетчатой оболочки глаза. При ее окклюзии (частичной закупорке) или тромбозе (полной закупорке) нормальный отток крови нарушается, что сопровождается венозным полнокровием и отеком сетчатки, а также расширением и извитостью более мелких ее вен. Патология чаще диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Это связано с тем, что к этому возрасту развивается ряд заболеваний, которые являются благоприятным фоном для появления патологии вен сетчатки (сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклероз и пр.). В молодом возрасте тромбоз центральной вены сетчатки также может быть выявлен, но в этом случае патология является осложнением тяжелых остро протекающих инфекционных заболеваний (гриппа, сепсиса, воспаления легких) или локальных очагов инфекции (отита, гайморита, глубокого кариеса и пр.), а также в случае повышенной свертываемости крови.

Классификация тромбоза вен сетчатки

Тромбоз центральной вены сетчатки имеет несколько стадий. На начальном этапе (стадия претромбоза) отмечается замедление кровотока в венозном отделе сетчатки, хотя строение стенки вен не нарушено. При дальнейшем прогрессировании (стадия начинающегося тромбоза) кровоток в центральной вене сетчатки еще более замедляется, что сопровождается отеком ее вен. Для стадии полного тромбоза характерно прекращение оттока крови по центральной вене сетчатки, что сопровождается выраженным отеком и полнокровием тканей сетчатой оболочки, атрофическими изменениями зрительного нерва.

Читать еще:  Прадакса дозировка при тромбозе

Диагностика тромбоза центральной вены сетчатки

Начальная стадия и фаза начинающегося тромбоза протекают для больного практически незаметно, и выявить его может только опытный офтальмолог во время осмотра глаз.

На стадии претромбоза можно выявить расширение и извитость вен сетчатки. Замедление скорости кровоток в венозном отделе сетчатки можно определить с помощью метода ангиографии.

Стадия начинающегося тромбоза характеризуется напряжением вен сетчатки, появлением отека и точечных кровоизлияний на глазном дне.

При достижении стадии полного тромбоза отмечается резкое снижение остроты зрения (именно на этой стадии пациент чаще всего обращается к офтальмологу), на глазном дне отмечается появление новых функционально неполноценных кровеносных сосудов, обладающих повышенной проницаемостью.

Для уточнения стадии заболевания применяют метод флуоресцентной ангиографии сосудов сетчатки. Во время этой диагностической процедуры в венозное русло вводится контрастное вещество, после чего врач оценивает состояние вен сетчатки, заполненных контрастом. Много ценной информации при тромбозе центральной вены сетчатки или ее ветвей можно получить с помощью метода оптической когерентной томографии (ОКТ) сетчатки.

Для уточнения диагноза не стоит пренебрегать общими диагностическими обследованиями (такими как развернутый анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, липидограмма, определение уровня глюкозы в крови и пр.). По показаниям показана консультация кардиолога, невролога, терапевта, эндокринолога.

Лечение тромбоза центральной вены сетчатки

Лечение данного заболевания должно начинаться немедленно после постановки диагноза тромбоза вен сетчатки. Лечение, как правило, консервативное, и включает применение нескольких основных групп препаратов:

  1. Для восстановления нормального кровотока применяют препараты из группы фибринолитиков, которые обычно вводятся в виде параорбитальных инъекций. В последующем могут быть назначены прямые антикоагулянты (препараты быстрого действия типа гепарина).
  2. Для уменьшения выраженности отека и воспаления сетчатки применяют стероидные гормоны (в виде таблеток или инъекций). При необходимости назначают гипотензивные средства, обладающие в том числе мочегонным эффектом (фуросемид, лазикс) и антиагреганты (средства, снижающие свертываемость крови). Также показано внутривенное введение препаратов, улучшающих микроциркуляцию в сосудах сетчатки, витамины и ангиопротекторы.

Возможные осложнения

При несвоевременном обнаружении и без назначения полноценного лечения тромбоз центральной вены сетчатки может сопровождаться рядом осложнений, среди которых стоит отметить атрофию зрительного нерва, центральную дистрофию сетчатки, развитие вторичной глаукомы, появление гемофтальма (кровоизлияния в глаз), повторными тромбозами вен сетчатки.

Для своевременного выявления патологии сосудов сетчатки не стоит игнорировать походы к врачу и регулярно проходить диагностический осмотр глаз, особенно если вы относитесь к группе риска.

Цены на диагностику и лечение при тромбозе центральной вены сетчатки

Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние глаз пациента и составлен план лечения.

Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ.

Тромбоз вен сетчатки характеризуется

Основные причины и характерные признаки разных видов тромбоза

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей.

Различные заболевания сосудов становятся все более распространенными в наши дни. Ухудшение экологической обстановки, малоподвижный образ жизни, пристрастие к вредным привычкам – все это не идет на пользу нашим сосудам.

Медики отмечают печальный факт – сосудистые заболевания становятся «моложе» с каждым годом.

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому следует знать о предпосылках для развития таких заболеваний, факторах риска и симптомах, чтобы начать своевременное лечение.

Одним из самых опасных заболеваний сосудов является тромбоз.

Тромбоз – это заболевание сосудов, которое возникает в результате сворачивания крови (образования тромба), что приводит к нарушению проходимости сосудов.

Таким образом, в результате тромбоза нарушается нормальная циркуляция крови, а также может произойти полная закупорка просвета вены или артерии.

Тромбоз следует отличать от флеботромбоза, который характеризуется воспалением стенок венозных сосудов. Однако часто тромбоз может сопровождаться флеботромбозом, поэтому многие врачи называют это одним и тем же заболеванием.

Многие считают, что тромбоз поражает только венозные сосуды нижних конечностей.

Это не так, хотя вены ног наиболее подвержены этому заболеванию, в 70% случаев тромбоз поражает именно их. И тромбоз глубоких вен бедра и подколенной части конечности считается самым опасным.

Однако это заболевание может локализироваться и в любых других сосудах, как венозных, так и артериальных. Различают венозный тромбоз (глубоких вен, почечных вен, воротной печеночной вены и другие виды) и артериальный тромбоз.

Факторы риска и причины венозного тромбоза

Как и у любого заболевания, у тромбоза есть так называемые «факторы риска» — те причины, которые могут косвенным образом спровоцировать развитие тромбоза. К ним можно отнести:

  • приверженность вредным привычкам (особенно негативно на циркуляцию крови влияет курение);
  • наличие избыточного веса;
  • малоподвижный образ жизни, частое нахождение в сидячем или стоячем положении, длительная неподвижность;
  • хирургическое вмешательство или переломы костей;
  • перенесенные заболевания сердца и сосудов (инфаркт, сердечная недостаточность).
  • у женщин – прием оральных контрацептивов и беременность, роды посредством кесарево;
  • прием некоторых препаратов, которые повышают свертываемость крови;
  • длительные авиаперелеты;
  • пожилой возраст.

Среди причин, вызывающих тромбоз, можно выделить три основных:

  • состав крови и ее качества (а именно, повышенная свертываемость);
  • состояние стенок сосудов (наличие повреждений);
  • характер циркуляции крови.
Читать еще:  В ноге оторвался тромб ощущения

Ниже мы приведем основные причины, которые могут спровоцировать развитие тромбоза:

  1. Обезвоживание организма. Если организму не хватает жидкости, кровь становится более вязкой, в результате чего замедляется ее циркуляция и риск образования тромбов существенно возрастает. Поэтому тромбоз может стать следствием тяжелых ожогов, инфекционных заболеваний, а также банального недостаточного потребления жидкости.
  2. Обездвиженное положение более 3 суток. Особенно это касается неподвижности ног. При отсутствии мышечного сокращения нарушается кровоток, циркуляция крови значительно замедляется, что может привести к образованию тромбов.
  3. Серьезные травмы, повредившие целостность сосудов.
  4. Хирургическое вмешательство, операции на венах. Проведение операций может спровоцировать образование тромбов, однако, как правило, эти сгустки крови небольшого размера и не ведут к развитию тромбоза.
  5. Врожденное нарушение свертываемости крови либо повышенная свертываемость, приобретенная в результате перенесенного заболевания (например, онкологического).

Симптомы заболевания

Признаки тромбоза будут отличаться в зависимости от его локализации.

Симптомы тромбирования глубоких вен нижних конечностей

Процесс тромбирования глубоких вен ног опасен тем, что может протекать незаметно, явных симптомов может и не быть. Но мы приведем некоторые основные симптомы тромбоз вен нижних конечностей:

    1. Болевые ощущения в икроножной мышце. Этот симптом проявляется не в каждом случае, однако является тревожным сигналом. Особенно, если боль усиливается при движении в голеностопном суставе.
    2. Отеки ног, особенно нижних частей конечностей, примерно до середины голени. Отек может подниматься выше, если тромбоз захватил вену бедра или таза. В сочетании с болевыми ощущениями отечность является сигналом к тому, что следует пройти обследование у врача.
    3. Покраснение некоторых участков кожи. Как правило, при тромбировании участок кожи в области образования тромба может покраснеть, быть более теплым и плотным на ощупь.
    4. Повышение чувствительности кожи нижних конечностей.
    5. Симптомом тромбоза глубоких вен ног может стать появление одышки, нехватки воздуха, а также внезапные потери сознания, головокружение. Это проявления тромбоэмболии легочной артерии, которая может быть осложнением тромбоза. При наличии таких признаков рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Тромбоз бедренной вены

Симптомы тромбоза бедренной вены (илеофеморального тромбоза):

  1. Сильные отеки ног (одной или обеих).
  2. Изменение цвета кожных покровов (кожа может стать синюшной или, наоборот, сильно покраснеть). Также на коже могут появляться точки коричневатого цвета.
  3. Болевые ощущения в ногах, в паху. Боль будет усиливаться в процессу усугубления состояния пациента.
  4. Иногда может наблюдаться повышение температуры.

Симптомы тромбоза геморроидального узла

К основным стоит отнести:

  • увеличение геморроидальных узлов (т.к. данный вид тромбоза чаще всего является осложнением геморроя);
  • болевые ощущения, зуд в области заднего прохода;
  • в некоторых случаях – повышение температуры тела.

Симптомы тромбоза мезентериальных вен

На ранних стадиях тромбоз вен кишечника сложно обнаружить, в этом кроется опасность тромбоза вен кишечника.

Поэтому рекомендуем обратить особое внимание на свое самочувствие, а лучше даже пройти превентивное обследование у врача, особенно если вы подвергаетесь факторам риска.

Основной характерный признак тромбоза вен кишечника — тупая боль в животе, которая не прекращается в течение нескольких дней.

Также при тромбозе кишечника бывают такие симптомы:

  • вздутие живота;
  • повышенная температура;
  • тошнота, рвота;
  • слабость, общее ухудшение самочувствия.

Симптомы тромбоза воротной вены печени

Как правило, данное заболевание развивается как осложнение других заболеваний печени: цирроза, панкреатита, злокачественных новообразований.

  • болевые ощущения в области печени (правое подреберье);
  • живот может увеличиться в размерах (асцит);
  • иногда симптомом является рвота с кровью, особенно если тромбоз развился в результате цирроза.

Тромбоз воротной вены сетчатки глаза

Данное заболевание также практически невозможно обнаружить. Но если один глаз постепенно начинает хуже видеть – это повод для тщательно обследования, т.к.потеря зрения может быть симптомом тромбоза.

Напоследок следует еще раз отметить, что тромбоз является очень серьезным и опасным заболеванием. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, не медлите, обратитесь за консультацией к терапевту или флебологу (специалист по венозным заболеваниям).

Лечение тромбоза лучше начать как можно раньше, это позволит избежать серьезных последствия для здоровья всего организма.

Причины появления и симптоматика течения тромбоза центральной вены сетчатки

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Любые нарушения кровообращения сопровождаются ухудшением функционирования пораженного органа, при этом, когда заболевание касается глаз, стадии процесса влияют как на остроту зрения, так и повышают вероятность его потери. Потому тромбоз центральной вены сетчатки уже при начальной форме своего развития требует внимания и прохождения диагностики у врача-офтальмолога. Лечение начинающегося тромбоза позволяет затормозить процесс ухудшения зрения и исключить вероятность его потери.

Выраженное изменение процессов кровообращения в тканях глаза, которым сопровождается тромбоз центральной вены сетчатки, способно вызвать ухудшение общего состояния человека, что позволит скорее обратить на себя внимание. Характерная симптоматика дает возможность выявить его на ранних стадиях, однако часты случаи отсутствия выраженного ухудшения зрения, которое может лишь затуманиваться в определенные периоды. Потому анализ своего состояния, субъективных проявлений позволяют вовремя обнаружить текущий патологический процесс и начать своевременное лечение такого серьезного поражения тканей органов зрения, как тромбоз центральной вены сетчатки.

Краткое описание заболевания

Синонимами данного состояния можно назвать тромбоз глаза, ретинопатию венозного стаза, а также геморрагическую ретинопатию. Существует разделение заболевание в зависимости от места его локализации, что позволяет классифицировать и определять принадлежность к определенному виду болезни.

Читать еще:  Отличие эмболии от тромбоза

Данное патологическое состояние сетчатки глаза характеризуется возникновением местного кровоизлияния вследствие сдавливания стенок вен артериями и прилежащими кровеносными сосудами. Обычно вследствие развития сопутствующих заболеваний либо при наличии провоцирующих состояний стенки артерий постепенно утолщаются, на их внутренне поверхности образуются тромбы, которые при увеличении их размеров воздействуют на рядом расположенные вены. При этом также отмечается ослабление стенок сосудов и капилляров, вследствие чего они становятся все более склонны к разрывам и трещинам. Так происходят кровоизлияния, которые чаще всего отмечаются в области дна глаза и могут стать заметны даже при визуальном осмотре.

Характерные проявления позволяют вовремя выявить начало тромбоза вен глаза, ведь помутнение глаз, нечеткость изображения предметов и их расплывчатость значительно снижают качество и остроту зрения.

Частота проявления данного поражения центральной вены глаза невелика — порядка 7,25 человек на 1000. При имеющейся и параллельно текущей глаукоме частота проявления тромбоза увеличивается до 12,58 человек. Средний возраст, при котором тромбоз диагностируется и имеет наиболее явные проявления, — 52-61 год: в пожилом возрасте тромбоз сетчатки глаза проявляется чаще по причине ослабления стенок кровеносных сосудов в сетчатке и общей ослабленности организма.

Причины возникновения

Тромбоз вен сетчатки обычно сопровождается определенными патологиями вен глаза. Это заболевание становится либо последствием их, либо развивается параллельно, при наступлении ослабления стенок сосудов и вследствие нарушения процесса кровообращения. При тромбозе ЦВС (центральной вены сетчатки) отмечается образование сгустков крови, которые сдавливают стенки сосудов, замедляя ток крови.

К заболеваниям, которые провоцируют возникновение тромбоза вен глаза, относятся:

  • нарушения обмена веществ — например, сахарный диабет, нарушения процессов кровеобразования;
  • гипертония, при которой происходит увеличение кровяного давления, вследствие чего возникают ситуации с образованием тромбов, давящих на стенки вены сетчатки глаза;
  • атеросклероз, сопровождающийся увеличением ломкости стенок сосудов, их постепенным сужением вследствие образования на их стенках отложений.

Значительное ухудшение состояния стенок ветвей центральной вены сетчатки может также возникать при онкологических поражениях крови и кроветворящей системы, которые сопровождаются усилением процесса сворачивоемости крови, при системных васкулитах (поражениях соединительной ткани, которые могут распространяться и на стенки сосудов).

При тромбозе вен сетчатки отмечается увеличение толщины стенок артерий в сетчатке, на них образуются уплотнения, которые начинают давит на стенки вены, препятствуя нормальному кровообращению. К дополнительным причинам, которые могут вызвать тромбоз сосудов, следует отнести:

  • отеки тканей глаза и прилегающих органов;
  • инфекционные поражения (грипп, сепсис, проникновение инфекции из полости рта);
  • отек зрительного нерва;
  • опухоли внутри глаза.

К провоцирующим причинам возникновения тромбоза сосудов можно отнести ожирение, малоподвижный образ жизни и злоупотребление алкоголем.

Важно! Схема лечебного процесса во многом определяется стадией текущего патологического процесса, и чем более ранний этап развития заболевания выявлен, тем более успешным будет лечение. Для предупреждения развития болезни и ее углубления необходимо учитывать факторы, провоцирующие как возникновение, так и усугубление тромбоза.

Симптоматика

При текущем тромбозе сетчатки наблюдается на начальных стадиях незначительное ухудшение зрения, вероятно его помутенение, особенно в утреннее время либо после нагрузки. Однако знание всех характерных проявлений, которые возникают при тромбозе ЦВС, позволяет своевременно обнаружить даже начальные и незначительные отклонения от нормы в состоянии зрения и глаз в целом.

К симптомам, проявляющимся при поражении центральной артерии сетчатки, относятся:

  • искажение остроты зрения, особенно при наступлении темного времени суток;
  • ощущение тяжести в глазах, что в значительной степени проявляется при напряжении их и в темноте;
  • постепенное ухудшение зрения.

Симптомы и проявления текущего тромбоза ЦАС (центральной артерии сетчатки) напрямую зависят от вида заболевания, потому проводимая классификация позволяет отнести болезнь к определенному типу.

Важно! Индивидуальные проявления при развитии тромбоза ЦАС могут быть различны у разных людей. Существующая классификация позволяет определить отношение текущего процесса к определенному виду, от которого зависит главный метод лечения. Обычно назначается комплексное лечение, воздействующее на состояние сосудов пораженного участка сетчатки, и поддерживающая терапия, позволяющая стабилизировать общее состояние больного.

Классификация

Сегодня существует разделение тромбоза центральной артерии сетчатки на два типа, которые могут иметь несколько различающиеся проявления. Оба вида могут развиваться при перечисленных провоцирующих причинах, отрицательно влияя на состояние зрения.

Типы ЦАС с основными характерными проявлениями:

  1. Ишемический, при котором отмечаются значительные поражения кровеносных капилляров глаза. Вероятность потери остроты зрения достаточно высока, также велика вероятность возникновения осложнений.
  2. Неишемический, характеризующийся меньшими по площади и степени поражения участками. При этом потери зрения незначительны, легкость излечения большая.

Также медиками проводится разделение на стадии патологического процесса в тканях сетчатки глаза, которые различаются проявлениями и степень проникновения в ткани сетчатки.

Классификация стадий

Существует три основные стадии тромбоза глаз, при этом может меняться и методика лекарственного воздействия, и вероятность получения быстрого положительного результата.

Для первой стадии может наблюдаться незначительное понижение остроты зрения, незначительные кровоизлияния при разрыве стенок мелких кровеносных сосудов. Вторая стадия характеризуется сужением просвета вен, расширением артерий, имеется множество кровоизлияний по всей площади сетчатки глаза. Из проявлений могут быть искажение форм предметов, понижение остроты зрения, появление пелены перед глазами.

Для третьей стадии характерно уменьшение количества кровоизлияний, и стадия носит название «посттромбатической ретинопатии», при которой отмечается сглаживание основных проявлений заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector