К какому врачу идти с варикоцеле

Варикоцеле – какой врач лечит

Наличие патологии очень часто никак не проявляется и обнаруживается совершенно случайно во время профилактических осмотров. Явление достаточно распространенное, но связь с бесплодием врачи отмечают лишь частично. Патология обусловлена недостаточной функциональностью клапанного аппарата, что приводит к застою крови в вене и ее расширению.

Скопление крови и перерастяжение сосудистой стенки может спровоцировать тромбоз крупного сосуда в малом тазу или сдавление его новообразованием. Варикозное расширение вен может отмечаться с левой стороны мошонки (50-53 %), очень редко справа (13 %) или же нарушение кровообращения захватывает весь орган (30-35 %).

Проблемой варикоцеле занимается уролог и андролог в условиях частного кабинета, поликлиники или стационара.

Симптомы варикоцеле

Мужчинам следует помнить, что с варикоцеле идут к врачу, особенно если отмечаются какие-либо патологические симптомы. Самолечение и игнорирование заболевания может привести к усугублению патологии и нарушению половой и детородной функции у молодых мужчин.

Основными симптомами патологии врачи определяют следующие:

болезненность в одном или обоих яичках;

боль может иррадиировать в поясницу;

одностороннее увеличение или усыхание яичка;

патологические образования в мошонке;

усиление болезненности после физической работы;

При наличии данных симптомов даже в малой степени выраженности, нужно обратиться к урологу, который уже при визуальном осмотре и пальпаторном методе обследования сможет поставить предварительный диагноз.

Стадии прогрессирования патологии

Варикоцеле лечит врач уролог, который диагностирует стадии клинического течения данной патологии. Выделяют 4 стадии варикозного расширения вен мошонки, каждая из которых характеризуется определенными признаками.

1 стадия варикоцеле

Обычно начальная стадия варикоцеле отличается бессимптомным течением. Мужчина иногда может ощущать легкую тянущую боль в области яичек, но, как правило, она быстро проходит, поэтому патология на данном этапе практически всегда остается незамеченной и прогрессирует дальше. Первую стадию расширения вен мошонки можно диагностировать только при прохождении УЗИ.

2 стадия варикоцеле

Данная стадия определяется только после физической нагрузки и в стоячем положении. Высококвалифицированный врач может заподозрить наличие и прогрессирование отрицательной динамики патологии вен детородного органа, что подтверждается при проведении инструментального обследования и спермограммы.

3 стадия варикоцеле

Лечением варикоцеле занимается врач, который при визуальном осмотре легко выявит 3 стадию клинического течения патологии, поскольку мошонка может быть несколько увеличена и пальпаторно определяется участок расширения вен. Пациент жалуется на тянущие боли, усиливающиеся после незначительной нагрузки. Диагноз подтверждается с помощью дополнительных обследований.

4 стадия варикоцеле

4 стадию варикоцеле врачи считают самой опасной в плане бесплодия мужчины. На данном этапе мошонка обычно значительно увеличена и пальпаторно четко определяются участки варикозного расширения вен даже в лежачем положении и без каких-либо нагрузок.

Пациент жалуется на выраженную боль в области мошонки и всей области паха во время обычной ходьбы, при половом акте и даже в состоянии полного покоя.

Тактика врача

Большинство мужчин теперь знают, к какому врачу обращаться с болезненными ощущениями в области паха. Диагностические и лечебные мероприятия не представляют особого дискомфорта. При диагностике варикоцеле, особенно на 3-4 стадии развития, врач в большинстве случаев назначает метод хирургического вмешательства по поводу устранения данной проблемы. Обычно специалисты прибегают к операциям такого плана:

метод перевязки проблемных вен;

Тактику хирургической операции врач выбирает, исходя из индивидуальных особенностей организма мужчины и степени распространенности патологического процесса.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Варикоцеле к какому врачу обращаться

Наличие патологии очень часто никак не проявляется и обнаруживается совершенно случайно во время профилактических осмотров. Явление достаточно распространенное, но связь с бесплодием врачи отмечают лишь частично. Патология обусловлена недостаточной функциональностью клапанного аппарата, что приводит к застою крови в вене и ее расширению.

Скопление крови и перерастяжение сосудистой стенки может спровоцировать тромбоз крупного сосуда в малом тазу или сдавление его новообразованием. Варикозное расширение вен может отмечаться с левой стороны мошонки (50-53 %), очень редко справа (13 %) или же нарушение кровообращения захватывает весь орган (30-35 %).

Проблемой варикоцеле занимается уролог и андролог в условиях частного кабинета, поликлиники или стационара.

Симптомы варикоцеле

Мужчинам следует помнить, что с варикоцеле идут к врачу, особенно если отмечаются какие-либо патологические симптомы. Самолечение и игнорирование заболевания может привести к усугублению патологии и нарушению половой и детородной функции у молодых мужчин.

Основными симптомами патологии врачи определяют следующие:

болезненность в одном или обоих яичках;

боль может иррадиировать в поясницу;

одностороннее увеличение или усыхание яичка;

патологические образования в мошонке;

усиление болезненности после физической работы;

При наличии данных симптомов даже в малой степени выраженности, нужно обратиться к урологу, который уже при визуальном осмотре и пальпаторном методе обследования сможет поставить предварительный диагноз.

Стадии прогрессирования патологии

Варикоцеле лечит врач уролог, который диагностирует стадии клинического течения данной патологии. Выделяют 4 стадии варикозного расширения вен мошонки, каждая из которых характеризуется определенными признаками.

1 стадия варикоцеле

Обычно начальная стадия варикоцеле отличается бессимптомным течением. Мужчина иногда может ощущать легкую тянущую боль в области яичек, но, как правило, она быстро проходит, поэтому патология на данном этапе практически всегда остается незамеченной и прогрессирует дальше. Первую стадию расширения вен мошонки можно диагностировать только при прохождении УЗИ.

2 стадия варикоцеле

Данная стадия определяется только после физической нагрузки и в стоячем положении. Высококвалифицированный врач может заподозрить наличие и прогрессирование отрицательной динамики патологии вен детородного органа, что подтверждается при проведении инструментального обследования и спермограммы.

Читать еще:  Что такое тромб в голове

3 стадия варикоцеле

Лечением варикоцеле занимается врач, который при визуальном осмотре легко выявит 3 стадию клинического течения патологии, поскольку мошонка может быть несколько увеличена и пальпаторно определяется участок расширения вен. Пациент жалуется на тянущие боли, усиливающиеся после незначительной нагрузки. Диагноз подтверждается с помощью дополнительных обследований.

4 стадия варикоцеле

4 стадию варикоцеле врачи считают самой опасной в плане бесплодия мужчины. На данном этапе мошонка обычно значительно увеличена и пальпаторно четко определяются участки варикозного расширения вен даже в лежачем положении и без каких-либо нагрузок.

Пациент жалуется на выраженную боль в области мошонки и всей области паха во время обычной ходьбы, при половом акте и даже в состоянии полного покоя.

Тактика врача

Большинство мужчин теперь знают, к какому врачу обращаться с болезненными ощущениями в области паха. Диагностические и лечебные мероприятия не представляют особого дискомфорта. При диагностике варикоцеле, особенно на 3-4 стадии развития, врач в большинстве случаев назначает метод хирургического вмешательства по поводу устранения данной проблемы. Обычно специалисты прибегают к операциям такого плана:

метод перевязки проблемных вен;

Тактику хирургической операции врач выбирает, исходя из индивидуальных особенностей организма мужчины и степени распространенности патологического процесса.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Сначала воспаление яичковой вены себя никак не проявляет, и обнаруживается при очередном медицинском осмотре. Возможен кратковременный дискомфорт в мошонке при физической нагрузке или в положении стоя — то есть, при повышении давления крови в венах. При появлении подобных симптомов возникает вопрос — к какому врачу обращаться при варикоцеле? К урологу? Или к хирургу? Или сначала стоит обратиться к терапевту?

Правильно будет направиться в специализированную клинику, где есть специалисты, занимающиеся подобными заболеваниями. Здесь вы сразу поймете, к какому врачу обращаться при варикоцеле — к урологу-хирургу. Поскольку лечение данного недуга — только хирургическое, и именно от лечащего врача будет зависеть выбор вида оперативного вмешательства.

К какому врачу обращаться при варикоцеле — стороннику старых методик или новых?

Помните, немедленно нужно записываться на прием и обследование, если:

— беспокоят тянущие боли в яичке или в мошонке, отдающие в поясницу;

— изменилась в сторону уменьшения или увеличения форма яичек;

— мошонка покраснела или посинела, словно после удара.

Все эти признаки — повод для серьезного беспокойства, а анализы и обследование подтвердят диагноз врача — варикоцеле. К какому обращаться при этом специалисту — старой” школы или «новой» — это будет следующий вопрос, и ответить на него поможет лечащий уролог. Он изучит данные пациента, анализы, результаты обследования и предложит способ, с помощью которого избавление от воспаления будет наиболее эффективным.

Метод Иваниссевича или Паломо проверен временем, но дает в результате массу осложнений и рецидивов, оставляет шрам и принуждает к постепенному и очень медленному восстановлению. Зато этот способ самый дешевый, и попадает под ОМС. Самым качественным и результативным считают метод Мармара, хотя стоимость его выше. Зато на здоровье это вмешательство сказывается намного благоприятнее, и эффективность его весьма высока — более 90% пациентов навсегда забывают о недуге. Стоит прислушаться к рекомендациям врача, к какому именно способу обращаться при варикоцеле. Но помните — на здоровье не стоит экономить, и в случае операции идти к профессионалам, специализирующимся конкретно на лечении данного недуга.

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Варикоцеле — это варикозное расширение венозных сосудов в семенном канатике, затрагивающее мужскую репродуктивную систему, поскольку в яичках нарушается кровоснабжение.

Какой врач лечит подобное заболевание и когда следует обращаться к нему за помощью? Лечением варикоцеле занимается уролог-андролог. Эта болезнь по всем параметрам попадает под его специализацию.

Зачастую, обычные методы лечения не дают должного результата и приходится решаться на хирургическое вмешательство. Причем даже на ранних стадиях обнаружения оперативное вмешательство остается единственно верным способом избавления от проблемы. Но вариантов проведения операции существует несколько: от микрохирургии и лапароскопии до открытой формы операции.

Поскольку болезнь протекает практически бессимптомно, часто ее обнаруживают случайно на профосмотре у врача. Но лечение нужно начинать как можно скорее, так как запущенное заболевание нередко приводит к бесплодию.

Факторы, способствующие болезни:

  • Наследственная предрасположенность. О ней говорят, если у родственников имеются болезни сосудов, варикоз ног, пороки клапанов сердца.
  • Если в области таза наблюдается повышенное кровяное давление.
  • Запоры, диарея.
  • Необходимость поднимать тяжелые грузы.

Не стоит заниматься самолечением. В данном случае можно только себе навредить и потерять время. Лучше обратитесь к специалисту (к какому — вы уже знаете), который грамотно и своевременно поможет справиться с проблемой.

Варикоцеле

Варикоцеле называется патология, которая проявляется варикозным расширением вен гроздьевидного сплетения, входящих в семенной канатик. Заболевание регистрируется у лиц мужского пола преимущественно в возрасте от 15 до 40 лет, имеет несколько стадий течения и по локализации делится на односторонние и двусторонние формы.

Что вызывает варикоцеле

Главной причиной варикоцеле считается ослабление стенок вен, формирующих лозовидное сплетение семенного канатика, и ухудшение оттока крови от него. Возникновение болезни возможно из-за недостаточности клапанов яичковых вен или чрезмерного притока к яичкам артериальной крови, что нередко отмечается во время полового созревания.

Факторы риска

Также к факторам, провоцирующим заболевание, относят:

  • наличие между яичковыми венами венозных анастомозов;
  • врожденное отсутствие клапанов в просвете внутренней яичковой вены;
  • дегенеративные изменения в клетках гладкой мускулатуры и присутствие обильных коллагеновых волокон во внутреннем слое венозных стенок;
  • новообразования в почках, забрюшинном пространстве и тазу — ведущие причины возникновения вторичного варикоцеле у людей старшего возраста.
Читать еще:  Флебодия600 или венарус что лучше при варикозе

Симптомы и клиническая картина при варикоцеле

Очень часто этот недуг длительное время никак себя не проявляет, первичные патологические отклонения могут быть выявлены случайно во время профилактических врачебных осмотров, плановых и диспансерных обследований.

В остальных случаях главные симптомы варикоцеле — тянущие боли, чаще всего затрагивающие левую паховую область и мошонку. При этом наблюдается опущение пораженной части мошонки. Болезненные ощущения усиливаются при движении, увеличении физических нагрузок, половом возбуждении. Нередко пострадавшие от недуга лица обращаются за медицинской помощью по поводу бесплодия.

В зависимости от клинического проявления варикоцеле выделяют 3 стадии (степени) этой болезни. На 1-й стадии патологические изменения не прослеживаются, их наличие устанавливается только в момент натуживания пациента. На 2-й стадии расширенные вены визуально незаметны, но прощупываются при пальпации. Для 3-й степени патологии характерно выпячивание венозных сплетений над поверхностью кожного покрова мошонки, при этом они отлично пальпируются.

Какой врач лечит

Обычно варикоцеле лечит врач-уролог или андролог. Операции проводятся хирургами, специализирующимися в области оперативной урологии.

Диагностика варикоцеле

Основное внимание при диагностике варикоцеле уделяется физикальному обследованию. Оно проводится врачом после изучения жалоб больного и сбора анамнестических сведений. В процессе сбора анамнеза доктор устанавливает давность проявления симптоматики, наличие травм в области поясницы, характер предшествующих заболеваний.

При физикальном осмотре определяется сторона поражения, пальпаторно прощупываются гроздьевидные сплетения в мошонке. Также пальпаторно оцениваются консистенция и размеры яичек, выясняется характер наполнения вен — ортостатический (зависимый от положения тела) или постоянный. Для подтверждения первоначального диагноза назначаются анализы на варикоцеле и инструментальные исследования.

Методы диагностики

Для объективной оценки состояния организма и обнаружения сопутствующих патологий диагностика проводится с применением следующих лабораторных и инструментальных методов:

  • спермограммы — анализ эякулята для динамического наблюдения и изучения влияния болезни на сперматогенез, уточнения причин бесплодия;
  • пробы Вальсальвы — заключается в натуживании, при котором выявляется расширение вен в пораженной зоне;
  • гормональных тестов — проводятся при бесплодии;
  • ультразвукового исследования и ультразвуковой допплерографии органов мошонки — визуализируют и позволяют определить тип патологического кровотока в венах;
  • венографии — необходима для точного подтверждения механизма возникновения варикоцеле (извращение кровотока по яичковой вене или венная застойная гипертензия);
  • клинического анализа крови и мочи, биохимического анализа крови, коагулограммы, ЭКГ — используются при подготовке к оперативному лечению.

Дифференциальная диагностика проводится в первую очередь в отношении орхоэпидидимита и опухолей.

Схема лечения

Сегодня эффективным признается только хирургическое лечение варикоцеле. Существует несколько десятков способов оперативного устранения этого недуга. Все они предполагают перевязку и пересечение вен семенного канатика и отличаются лишь методикой перевязки и доступом к зоне интереса.

Как лечить варикоцеле в конкретном случае, решает лечащий врач с учетом особенностей и локализации выявленных патологических изменений, возраста больного и необходимости сохранения репродуктивной функции.

Основные методы лечения и противопоказания

Сегодня при лечении варикоцеле чаще всего применяются следующие хирургические методы.

  • Микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия. Используется при лечении подростков и взрослых, отличается низким риском возникновения рецидивов и осложнений. После этой операции сохраняется высокая вероятность наступления беременности у половой партнерши. Выполнение этого вида операции предполагает наличие операционного микроскопа и микрохирургических инструментов.
  • Лапароскопическое клипирование яичковых вен. Прекращение кровотока достигается наложением титановых клипс. Метод обеспечивает хорошие результаты, уменьшение послеоперационного болевого синдрома и быстрое восстановление прооперированных лиц. При этом способе остаются недоступными кремастерные сосуды и требуется лапароскопическое оборудование.
  • Рентгенэндоваскулярное склерозирование яичковой вены. Осуществляется под рентгенологическим контролем путем внутрисосудистой закупорки с помощью склерозирующих веществ. Во время процедуры пациент может испытывать воспалительную боль, а попадание склерозирующего агента в другое венозное русло может привести к тромбофлебиту лозовидного сплетения.

Противопоказаниями для всех видов операций служат нарушения свертываемости крови, непереносимость анестезии, тяжелые заболевания в стадии декомпенсации, психические расстройства.

Возможные осложнения

Наиболее характерные осложнения при варикоцеле, возникающие в послеоперационном периоде, — гидроцеле, пневмоскротум, эпидидимит и рецидив патологии. Риск их возникновения минимален при выборе оптимальной лечебной методики, соответствующем оснащении операционной и высокой квалификации хирурга.

Хроническая форма болезни. Причины, симптомы, лечение

В клинической практике не существует разделения на острый и хронический варикоцеле.

Меры профилактики варикоцеле

Как таковой профилактики варикоцеле в системе доказательной медицины не существует. Однако диспансерное обследование у детского уролога-андролога позволяет своевременно выявить недуг и приступить к его лечению.

Операция при варикоцеле

При варикоцеле вздуваются и расширяются вены лозовидного сплетения семенного канатика.

Операция при варикоцеле

Избавиться от заболевания можно только с помощью операции. В Москве мужчины могут обратиться за консультацией уролога-андролога в клинику «АльтраВита». Врач проведет диагностику и посоветует наиболее эффективный в каждом случае метод операции.

Причины и классификация

Факторы, способствующие возникновению варикоцеле:

  • наследственная предрасположенность;
  • усиленный венозный кровоток в мошонке или малом тазу;
  • анатомические дефекты половых органов или сосудов (например, перегиб яичковой вены);
  • сужение сосудистого просвета;
  • хронический запор;
  • регулярное поднимание тяжестей.

Движение крови в яичке направлено снизу-вверх. Обратному кровотоку препятствует венозный клапан, который при варикоцеле перестает функционировать. Часть крови в результате забрасывается обратно, кровоток замедляется, кровоснабжение тестикул нарушается, снижается поступление кислорода. Если вовремя не сделать операцию, то может развиться бесплодие. Связано это с повышением температуры мошонки из-за варикоза и, как следствие – с нарушением сперматогенеза.

Читать еще:  Как предотвратить варикоз во время беременности

Классифицируется варикоцеле по степеням тяжести:

Степень Признаки
I Расширенные вены можно обнаружить только при пробе Вальсальвы
II Расширение сосудов не заметно, но оно прощупывается
III Венные сплетения легко визуализируются и пальпируются из-за чрезмерного выпячивания

Симптомы и осложнения

У половины пациентов заболевание никак не проявляет себя. Мужчина узнает, что у него варикоцеле на профосмотре. У многих симптомы так и не появляются. Если же осмотры у уролога игнорируются, то у 25% больных появиться дискомфорт в яичке, болезненность, тянущие ощущения. Еще у 25% разовьется бесплодие. Чаще всего к врачу обращаются при неспособности зачать ребенка.

Если присутствуют боли, то они усиливаются после тренировок, поднятия груза, при тяжелой или малоподвижной работе, после долгого пребывания в одной позе, посещения бани или сауны, во время сексуального контакта, при эякуляции. Чаще варикоцеле бывает слева, редко – двухсторонним.

Расстройство кровоснабжения и терморегуляции яичка угнетают функцию сперматогенного эпителия. При этом ухудшается морфология сперматозоидов, их характеристики. В запущенных случаях даже операция не всегда помогает восстановить фертильность.

Иммунная и яичковая ткани не «пересекаются» друг с другом. При варикозе венозная стенка тестикул не справляется с барьерной функцией. Это приводит к тому, что иммунные факторы «проникают» в ткань яичка и воспринимают ее как чужеродную. В результате развивается асептическое аутоиммунное воспаление. Иммунитет вырабатывает антитела, которые действуют не так, как при обычном инфекционном процессе. Происходит атака антителами здорового яичка, которое тоже воспаляется.

Диагностика

Диагностируют варикоцеле по осмотру пациента, жалобам, оценке анамнеза. При III степени постановка диагноза не представляет трудностей из-за видимых изменений сосудов. На I и II стадии назначается ультрасонография органов мошонки, ультразвуковая допплерография.

Выполняется проба Вальсальвы: мужчина натуживается, и врач может пропальпировать гроздевидное сплетение. УЗИ проводится в лежачем и стоячем положении пациента – это обязательное условие диагностики. Для оценки работоспособности репродуктивной системы и выбора эффективного лечения делается спермограмма.

Лечение

Вылечить варикоцеле без операции невозможно. Но если отсутствуют жалобы и выраженные клинические проявления, то в большинстве случаев не оперируют, а выбирают выжидательную тактику. Пациент должен наблюдаться у врача, проходить обследования.

Проведение операции целесообразно, если состояние будет ухудшаться, появятся боли, расширенные вены будут определяться, ухудшится спермограмма. Предварительно нужно будет сдать анализы крови и мочи, уретральный мазок, ПЦР-тест, ФЛГ, ЭКГ. Накануне не ужинать, утром не завтракать, не пить воду, не курить.

Мы следим за актуальностью цен на сайте и делаем все необходимое, чтобы прайс-листы обновлялись регулярно. Для Вашего удобства мы размещаем перечень услуг с ценами. Чтобы узнать детальную информацию об услугах, звоните 8 (800) 551-99-03.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

В урологической хирургии существует несколько способов устранения варикоза яичка у мужчин.

Операции при варикоцеле:

  • Лапароскопия – наиболее распространенное малоинвазивное вмешательство. Внизу живота делаются маленькие проколы для введения эндоскопа с микровидеокамерой и осветительным прибором, микрохирургического инструментария. Хирург управляет инструментами с помощью манипуляторов. Ход 20-минутной операции транслируется на мониторе. Врач видит многократно увеличенную операционную зону, что позволяет ему рассмотреть малейшие детали и не пропустить проблемные участки. После лапароскопии для восстановления требуется всего двое суток.
  • Операция по Иваниссевичу – классическая методика применяется редко ввиду высокой травматичности тканей и длительной реабилитации. Под системной анестезией капроновой нитью перевязываются и пересекаются расширенные вены семенного канатика. После этого прекращается обратный отток крови, а кровоток направляется по вспомогательным сосудам. Недостатки операции: отечность тканей, частые перевязки, долгий послеоперационный период, выраженная болезненность, высокая вероятность рецидива. Нужно носить повязки для мошонки, менять стерильные салфетки, принимать антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные препараты.
  • Операция Мармара – микрохирургическая щадящая процедура, цель которой – реваскуляризация яичка. Показания: болевой синдром при варикоцеле, плохие показатели спермограммы. Под наркозом в паху делается микроразрез для введения катетера. После перевязывания сосудов кровоток яичковой вены восстанавливается. Реабилитация после этой операции проходит в кратчайшие сроки. Боль и воспаление отсутствуют, риск рецидива самый минимальный.
  • Эндоскопическая операция заключается в склерозирвании варикозных сосудов под местным обезболиванием. Через бедренную вену под рентген-контролем вводят катетер в печеночные вены (нижнюю полую и левую). Склерозирующим веществом перекрывают кровоток. Этот вариант эффективен при двустороннем патологическом процессе, интенсивных болях, бессимптомном течении. Реабилитация легкая и быстрая. Осложнений практически не бывает. Из минусов: действие облучения при использовании рентгена. Если бывают негативные последствия, то они чаще связаны с влиянием рентгеновских лучей.

Срочно обратиться к урологу после операции нужно, если:

  • боли слишком сильные и не проходят после приема аналгетика;
  • разошлись швы;
  • из раны появились непонятные выделения;
  • повысилась температура;
  • ухудшилось общее самочувствие.

В период реабилитации некоторое время нельзя поднимать тяжелые предметы, заниматься спортом, проявлять двигательную активность. Запрещается принимать горячую ванну и любые тепловые процедуры. Возвращение к сексуальной жизни обговаривается с врачом индивидуально. В среднем секс исключается на 2-3 недели. Но долго нельзя без интимной близости, чтобы не спровоцировать застой.

Повторно нужно сдать спермограмму. Если ее показатели не улучшились, то назначается медикаментозная коррекция в зависимости от причин болезни. При неэффективности медикаментозной терапии показано ЭКО при желании продолжить свой род.

Операции в каждой клинике стоят по-разному. Стоимость формируется на основании вида проведенной хирургической процедуры, используемых лекарственных средств, запущенности варикоцеле, уровня медицинского центра.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector