Какой наркоз лучше общий или местный при варикоцеле

Какой наркоз лучше общий или местный при варикоцеле

Как проходит операция варикоцеле у мужчин: фото, видео хода операции и подготовки к ней

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей.

Варикоцеле – это такое заболевание, которым страдают до двадцати процентов людей (мужского пола). Возраст заболевших в среднем – 15-25 л.

Численность страдающих от бесплодия превышает отметку — 30 %. Чаще всего встречается такая форма, как левостороннее варикоцеле среди 90-98 % случаев.

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правостороннее и двухстороннее заболевание вен мошонки – очень редкие случаи, которые нуждаются в детальном изучении. Проблемы вен яичка встречаются у трети мужского населения. Болезнь может проявить себя еще в подростковом возрасте.

«Заболевание на ранних стадиях не беспокоит больного и не является серьезным» — так считают многие, не знающие ничего о проблеме. Но потом, если не обратиться за помощью к специалистам, могут наступить плохие последствия и недуг окажется на самой последней стадии (3), когда нельзя будет обойтись без оперирования. И самое плохое в этом заболевание — это то, что можно стать бесплодным, поэтому не нужно забывать про медицинские осмотры и внимательно относиться к рекомендациям врачей.

Причины развития вышеупомянутого недуга:

  1. Это может быть наследственной предрасположенностью, и поэтому венозная стенка становится слабой.
  2. Случается, такое, что во внутриутробном периоде (в самом начале) «прикладываются» пороки развития или отсутствуют клапаны, которые располагаются на венозных стенках и мешают обратно течь крови — это и является причиной варикоцеле.
  3. Венозное давление в мошоночном сосуде малого таза тоже может стать ступенькой на пути к болезни.
  4. При хронических диареях или частых запорах может появиться расширение вен мошонки.
  5. При работе, связанной с поднятием грузов (где увеличены нагрузки).

Все без исключения эти «явления» могут стать провокаторами для развития недуга. На видео как делают операцию варикоцеле отчетливо видно весь процесс.

Как проходит подготовка к операции варикоцеле?

В первую очередь нужно сдать анализы. Далее, необходимо следовать простым указаниям.

Где-то за две недели (до хирургического вмешательства) нужно пройти все необходимые исследования. Это:

  1. общий анализ мочи и крови,
  2. клинические и биохимические анализы крови,
  3. коагулограмма.

В обязательном порядке нужно пройти кабинет врача–терапевта, также сделать электрокардиограмму, сдать анализы крови на сифилис, сделать флюорографию, сдать кровь на группу и резус-фактор. В месте, где делают операцию по варикоцеле нужно удалить волосы.

Читать еще:  Сколько жидкости можно пить при варикозе

Как проходит операция варикоцеле?

Суть операции варикоцеле состоит в том, что необходимо полностью пересечь, удалить либо перевязать «больную» вену. Лечение выполняется через разрезы, размер которых примерно 3-6 см.

Еще хороший способ — склерозирование больных вен яичка. Ход операции варикоцеле тут следующий: выполняется прокалывание бедренной вены (в паховой области). Через прокол (в вену) вставляют длинное гнущееся приспособление, которое называется – катетер. Им хирург попадает сперва в нижнюю (полую) вену, а после этого — в левую (почечную) вену. Затем точка катетера должна попасть в устьице поврежденной вены. И в завершении — в вену впрыскивают склерозирующее вещество, которое вызывает остановку подачи крови в сосуд.

Подготовка к операции – длительный процесс, требующий особого внимания, ведь от нее напрямую зависит то, какое лечение будет назначено больному, какой тип хирургического вмешательства будет выбран.

Как оперируют варикоцеле эндоскопическим методом?

Чтобы сделать эндоскопическую (лапароскопическую) операцию выполняют три маленьких «дырочки» (на животе), через одну из которых вставляют эндоскоп. После нахождения «пораженного участка» врач перекрывает вену на мошонке, которая в ответе за формирование варикозного расширения. Длительность операции варикоцеле – менее получаса.

  1. Практически отсутствует кровопотеря.
  2. По ходу процесса можно одновременно осмотреть все внутрибрюшные органы.
  3. Восстановление происходит достаточно быстро.
  4. Не требуется обширного разреза, поэтому результат – практически невидимый шов.

Какой наркоз делают во время операции на варикоцеле? Есть ли боль во время операции?

Такое хирургическое вмешательство как по Иваниссевичу может осуществляться:

  1. При местной анестезии.
  2. Под общим наркозом.

«Какой наркоз при операции варикоцеле» по Мармару — тоже интересный вопрос. Ответ следующий: когда производится микрохирургическое вмешательство по Мармару делают наркоз внутривенно либо используют местное обезболивание, но возможно даже сочетать все эти виды анестезии.

Лапароскопическая (эндоскопическая) операция выполняется под общим наркозом наряду с микрохирургической реваскуляризацией яичка.

«Больно ли при операции варикоцеле» — интересует многих мужчин. Все просто: во время проведения хирургического вмешательства боль не чувствуется, так как больной находится под действием наркоза. Она чувствуется только после отхождения от наркоза, и то незначительная.

Сколько длится операция варикоцеле?

Это может зависеть от того, какую вам нужно выполнить процедуру. Но как обычно, любая простая операция продолжается около 30-60 мин, в отдельных случаях – это от часа до трех часов.

Где можно сделать операцию варикоцеле?

«Где сделать операцию варикоцеле» — довольно распространенный вопрос среди заболевших.

Читать еще:  Кишечный тромбоз что это

Найти место, где избавиться от вышеупомянутого недуга – не так просто, так как специалисты в наше время на вес золота. Можно обратиться как в государственные учреждения. Еще вариант — найти частную клинику.

Лежать в больнице при этом даже не потребуется, так как больной сможет оставить клинику в этот же день. На восстановительные процессы понадобится примерно 2 дня, но иногда — больше.

Одним из известных в этой области хирургов является известный доктор и профессор медицинских наук — Гамидов С.И. На его счету более нескольких тысяч операций. В совершенстве владеет техникой по методу Мармара.

Вот несколько мест, куда можно обратиться:

  1. Многопрофильный медцентр г. Москвы.
  2. Медцентр “Андроклиник”.
  3. Клиника “Рамбаб” (Израиль).
  4. Клиника урологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова
  5. Многопрофильная клиника “Здоровье 365” г. Екатеринбург
  6. Центр Новых Медицинских Технологий” г. Новосибирск

Однако, где оперировать варикоцеле — решать больному.

Оперативное лечение варикоцеле — обзор методов

Рад вас снова видеть на блоге, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов и сегодня у нас на повестке дня варикоцеле, операция при данном недуге и многие другие моменты, связанные с этим непростым и довольно распространенным мужским заболеванием и его оперативным лечением.

Варикоцеле: стадии и симптомы

Варикоцеле — патология лозовидного или гроздевидного сплетения вен семенного канатика, проявляющаяся утолщением сосудов. Приводит к уменьшению кровотока к яичкам. Созревание сперматозоидов, выработка тестостерона затрудняется из-за недостатка кислорода, застойных явлений и повышенной температуры паховой зоны. Необходимое при варикоцеле хирургическое вмешательство устраняет патологические процессы, грозящие мужским бесплодием.

Начальная стадия заболевания характеризуется тем, что ярко выраженных симптомы отсутствуют. Кратковременные боли области мошонки и паха беспокоят лишь при повышении физической нагрузке или совершении полового акта (либо мастурбации). Дальнейшее течение болезни выражается появлением болевых ощущений при обычной ходьбе. Острая стадия определяется следующей симптоматикой:

— кожа синеет, на мошонке проступают вены;

— мошонка опускается и отекает;

— яички четко асимметричны относительно друг друга.

Классификация по Лопаткину Н.А. разграничивает варикоцеле следующим образом:

  • 1 степень — венозное утолщение обнаруживается пальпацией в положении стоя при натуживании пациента;
  • 2 степень — утолщение заметно, однако плотность и размеры яичка обычные;
  • 3 степень — яичко уменьшается, теряет плотность, четко наблюдается расширение вен гроздевого сплетения.

Диагностика

Выявление варикоцеле начинается внешним осмотром с применением пробы Вальсальвы. Диагноз заболевания уточняется ультразвуковой допплерографией, определяющейстепень венозного рефлюкса, диаметр расширенных вен, размер яичек. Раскрытие дисфункции яичек происходит при помощи анализа спермы. Метод позволяет узнать специалисту морфологические, качественные, количественные значения семенной жидкости.

Читать еще:  Варикоз в баню можно ходить

Методы оперативного лечения

Варикоцеле относится к патологиям, которые не вылечиваются народной медициной или лекарственными препаратами. Лекарства позволяют замедлить течение болезни, не более. Только хирургическое вмешательство полностью устраняет причину нарушения кровообращения репродуктивного органа.

Операция Иваниссевича

Наиболее распространенный способ. Подразумевает разрез в паховой складке (около 5 см), утолщенная вена перевязывается и происходит ее удаление. Операция проводится с открытым доступом, под общим или местным наркозом.

Достоинства:

  • Малая продолжительность (около 30 мин.).
  • Доступность (отсутствие сложного медицинского оборудования).
  • Невысокая стоимость.

Недостатки:

  • Длительный послеоперационный период в стационаре (до 2 недель).
  • Длинный и глубокий разрез.
  • Риск заболевания водянкой и атрофии яичка.
  • Высокая степень рецидива (около 40%).
  • Болевые ощущения после операции.

Операция Мармара

Современный высокотехнологичный способ. Проводится небольшой (около 2 см.) разрез чуть выше основания полового члена, семенной канатик выводится наружу и разрезается. Хирургические манипуляции совершаются непосредственно с гроздевидным сплетением вен.

Для повышения точности применяются линзы-лупы или медицинский микроскоп. Датчик УЗИ позволяет точно определить нахождение каждой небольшой вены сплетения.

Достоинства:

  • Хирургическое вмешательство не затрагивает вену семявыводящего протока, что позволяет осуществляться оттоку крови.
  • Маленький послеоперационный шов скрыт нижним бельём.
  • Минимальный процент рецидива (до 2%).
  • Нахождение в стационаре не превышает 2 суток.
  • Риск водянки и атрофии сведен к минимуму.
  • Высокий процент излечения мужского бесплодия (около 70%).

Недостатки:

  • Высокая стоимость.
  • Повышенные требования к квалификации хирурга.
  • Возможны боли во время операции.

Многочисленные положительные отзывы только подтверждают высокую эффективность метода.

Лапароскопия

Наилучший результат достигается при осложнении варикоцеле паховой грыжей. Увеличение пространства для манёвра хирурга достигается путём подачи углекислого газа в брюшную полость. Лапароскопическая операция проводится при помощи троакара видеонаблюдения и двумя хирургическими троакарами. Расширенные вены выделяются и зажимаются клипсами.

Достоинства:

  • Минимальный размер раны.
  • Быстрое восстановление.

Недостатки:

  • Общий наркоз с вентиляцией легких.
  • Высокий процент рецидива (10%).

Послеоперационный период

Время необходимое на послеоперационное восстановление зависит от способа операции, возраста пациента. После нахождения в стационаре амбулаторно проводится обследование в течение полугода, для выяснения положительной динамики исправления мужского бесплодия, выявления осложнений. Важное значение в этот период имеет следование рекомендациям наблюдающего врача.

Реабилитация накладывает ограничение на физическую активность и секс после операции. Первый половой акт желательно проводит не ранее 3-4 недель после хирургического вмешательства. Преждевременная стимуляция кровообращения негативно сказывается на общем выздоровлении.

Прекрасным результатом проведения операции на варикоцеле и последующего реабилитационного периода является полное отсутствие осложнений в виде отёков, гидроцеле, атрофии яичка. Различного рода боли больше не беспокоят. Спермограмма показывает увеличение количества и активности сперматозоидов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector